Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет

(приложение N 2 к заявлению о выдаче паспорта, утв. приказом МВД РФ от 31.03.2021 N 186)
Редакция от 31.03.2021 — Действует с 30.05.2021
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МВД РФ от 31.03.2021 N 186

Приложение N 2
к заявлению о выдаче паспорта

Дело N     Получено в электронном виде с Единого портала
государственных и муниципальных услуг и функций 		                     
                                       
                                                                               
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
                                                                               
1. Фамилия
(при наличии)		                                                                      
Имя
(при наличии)		                                                                      
Отчество
(при наличии)		                                                                      
2. Пол   Мужской   Женский   3. Дата рождения            
4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
Месяц и год Должность и место работы (учебы, службы, номер войсковой части) Место нахождения организации, учебного заведения (полный почтовый адрес), войсковой части
поступления увольнения
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление     Подпись заявителя/законного представителя
Дата приема документов                                                                  
Регистрационный номер                                                                  
Должность, фамилия инициалы и подпись должностного лица, принявшего заявление