Список кандидатов в водители, включенных в состав организованной группы

(приложение N 3 к Порядку, утв. приказом МВД РФ от 19.10.2021 N 764)
Редакция от 19.10.2021 — Действует с 01.03.2022
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.03.2022 и действует до 01.03.2028 (пункт 3 Приказа МВД РФ от 19.10.2021 N 764)

Приложение N 3
к Порядку взаимодействия
подразделений Госавтоинспекции
с организациями, осуществляющими
образовательную деятельность
и реализующими основные программы
профессионального обучения водителей
транспортных средств соответствующих
категорий и подкатегорий, при проведении
экзаменов на предоставление
специального права на управление
транспортными средствами
соответствующих категорий
и входящих в них подкатегорий,
утвержденному приказом МВД России
от 19.10.2021 N 764
(рекомендуемый образец)

Руководителю  
  (наименование подразделения Госавтоинспекции)

СПИСОК КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СОСТАВ ОРГАНИЗОВАННОЙ ГРУППЫ

                                     
(наименование и адрес местонахождения организации, осуществляющей образовательную деятельность)
направляется список кандидатов в водители в составе организованной группы для сдачи экзаменов на право управления транспортными средствами
                                     
(категории (подкатегории) ТС, вид трансмиссии (тип руля)
Дата и время проведения экзамена:                                
Вид экзамена(ов)                                    
    (теоретический, практический, в том числе повторный)
N п/п Фамилия Имя Отчество (при наличии) Дата рождения
1 2 3 4 5
       
"____" __________ 20___ г.  
  (должность, подпись, фамилия, инициалы уполномоченного лица организации, осуществляющей образовательную деятельность)