Заявление

(приложение N 1 к Порядку, утв. приказом МВД РФ от 04.02.2019 N 50)
Редакция от 04.02.2019 — Действует с 07.04.2019
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 07.04.2019) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МВД РФ от 04.02.2019 N 50

Приложение N 1
к Порядку выдачи заключений
о соответствии установленным требованиям
учебно-материальной базы организаций,
осуществляющих образовательную
деятельность и реализующих основные
программы профессионального обучения
водителей транспортных средств
соответствующих категорий и подкатегорий,
и соискателей лицензии на осуществление
образовательной деятельности
по указанным программам

Рекомендуемый образец

Руководителю  
  (наименование подразделения
Госавтоинспекции)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести обследование учебно-материальной базы                            
                                     
(полное и сокращенное (при наличии) наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность,
                                     
адрес местонахождения, ОГРН, ИНН, телефон (при наличии), адрес официального сайта в сети Интернет,
                                     
адрес электронной почты (при наличии)

и выдать заключение о соответствии учебно-материальной базы требованиям части 1 статьи 16 и части 1 статьи 20 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" и примерных программ профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий <1>

                                     
(адреса мест осуществления образовательной деятельности)
                                     
Реализуемые программы профессионального обучения:                            
                                     
(вид программ, категории, подкатегории транспортных средств, вид трансмиссии,
                                     
максимальное количество обучающихся в год для каждой программы)
                                     
К заявлению прилагаются:                                  
      (копии правоустанавливающих документов на объекты недвижимости,
                                     
перечень транспортных средств, используемых для осуществления образовательной деятельности,
                                     
сведения о водительских удостоверениях, имеющихся у мастеров производственного обучения вождению транспортных
                                     
средств, графики использования объектов недвижимости для осуществления образовательной деятельности)
                                     
                                     
(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица
                                     
организации, осуществляющей образовательную деятельность)

"__" _________ 20__ г.

РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ:

                                     
(о назначении (отказе в назначении) даты и времени проведения обследования)
"__" _________ 20__ г.                                
      (должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица
                                     
      подразделения Госавтоинспекции)

<1> Приказы Минобрнауки России от 26 декабря 2013 г. N 1408 "Об утверждении примерных программ профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий", от 12 мая 2015 г. N 486 "Об утверждении примерных программ переподготовки водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий", от 1 марта 2018 г. N 161 "Об утверждении примерных программ повышения квалификации водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий".