Удостоверение о взрывобезопасности лома и отходов металлов (черных либо цветных)

(приложение N 3 к Правилам, утв. Постановлением Правительства РФ от 28.05.2022 N 980)
Редакция от 28.05.2022 — Действует с 01.09.2022
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.09.2022 и действует до 01.09.2028 (пункт 4 Постановления Правительства РФ от 28.05.2022 N 980)

Приложение N 3
к Правилам обращения
с ломом и отходами черных
и цветных металлов и их отчуждения

(форма)

(наименование организации)
    УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____     
    О ВЗРЫВОБЕЗОПАСНОСТИ ЛОМА И ОТХОДОВ   МЕТАЛЛОВ     
         (черных либо цветных)       
    "___" __________ 20___ Г.     
1. Получатель лома и отходов металлов                       
2. Вид лома и отходов    металлов                    
   (черных либо цветных)                      
масса      тонн                    
вагон (автомобиль) N    накладная N                   
Указанные лом и отходы                          
   (черных либо цветных)

металлов являются взрывобезопасными и могут быть допущены к использованию в качестве металлической шихты.

Ответственный представитель   
(подпись) (расшифровка подписи)

М. П. (при наличии)