Заявление на получение субсидии из федерального бюджета на возмещение затрат субъектам малого и среднего предпринимательства на оплату банковских комиссий при осуществлении перевода денежных средств физическими лицами в пользу субъектов малого и среднего предпринимательства в оплату товаров (работ, услуг) в сервисе быстрых платежей платежной системы Банка России

(приложение N 4 к Правилам, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.06.2021 N 1103)
Редакция от 20.07.2022 — Действует с 29.07.2022
Примечание:

Данная форма вступила в силу со дня официального опубликования Постановления Правительства РФ от 30.06.2021 N 1103 (пункт 2 Постановления Правительства РФ от 30.06.2021 N 1103)

Приложение N 4
к Правилам предоставления субсидий
из федерального бюджета российским
кредитным организациям на возмещение
затрат субъектам малого и среднего
предпринимательства на оплату банковских
комиссий при осуществлении перевода
денежных средств физическими лицами
в пользу субъектов малого и среднего
предпринимательства в оплату товаров
(работ, услуг) в сервисе быстрых платежей
платежной системы Банка России
(в ред. Постановления Правительства РФ от 20.07.2022 N 1306)

(форма)

  В Министерство
    экономического развития
    Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

(наименование организации)

НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЗАТРАТ СУБЪЕКТАМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА НА ОПЛАТУ БАНКОВСКИХ КОМИССИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПЕРЕВОДА ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ В ПОЛЬЗУ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА В ОПЛАТУ ТОВАРОВ (РАБОТ, УСЛУГ) В СЕРВИСЕ БЫСТРЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ПЛАТЕЖНОЙ СИСТЕМЫ БАНКА РОССИИ

на "___" ________________ 20__ г.

На конец отчетного периода суммарный объем оплаты субъектами малого и среднего предпринимательства банковских комиссий за переводы денежных средств физическими лицами в пользу субъектов малого и среднего предпринимательства в сервисе быстрых платежей платежной системы Банка России на основании соглашения о предоставлении субсидии от "_____" ________________ 202_ г. N ______________, заключенного

(наименование организации)

с Министерством экономического развития Российской Федерации, в соответствии с реестром банковских комиссий за переводы денежных средств физическими лицами в пользу субъектов малого и среднего предпринимательства с использованием сервиса быстрых платежей платежной системы Банка России

составляет   рублей.
Общий размер субсидии к выплате за отчетный период составляет   рублей.
  (прописью)  
Руководитель получателя субсидии (уполномоченное лицо)  
  (наименование получателя субсидии)
/   /  
    (расшифровка подписи)    

М.П. (при наличии)

"___" _______________ 20__ г.