Раздел 1. Состояние условий труда (человек) |
||||
Наименование показателей |
N строки |
Весь персонал на
конец отчетного года |
из
них |
|
женщины |
лица моложе 18 лет |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Списочная численность работников (без находящихся в отпуске по
беременности и родам и по уходу за ребенком) |
01 |
|||
Из строки 01 - занятые на работах с вредными и (или) опасными
условиями труда |
02 |
|||
Из строки 02 - |
||||
занятые
под воздействием вредных факторов производственной среды: |
||||
химического
фактора |
03 |
|||
биологического фактора |
04 |
|||
аэрозолей преимущественно фиброгенного действия |
05 |
|||
шума, ультразвука воздушного, инфразвука |
06 |
|||
вибрации (общей и локальной) |
07 |
|||
неионизирующего излучения |
08 |
|||
ионизирующего излучения |
09 |
|||
микроклимата |
10 |
|||
световой среды |
11 |
|||
занятые под воздействием факторов трудового процесса: |
||||
тяжести |
12 |
|||
напряженности |
13 |
|||
Раздел 2. Гарантии и компенсации, предоставляемые работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование показателей |
N
строки |
Весь
персонал на конец отчетного года, чел |
в
том числе женщины |
Фактические
расходы на гарантии, компенсации и средства индивидуальной защиты в отчетном
году, тыс руб (с одним десятичным знаком после запятой) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Списочная численность работников, занятых на работах с вредными
и (или) опасными условиями труда, имеющих право на: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск |
20 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сокращенную продолжительность рабочего времени |
21 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лечебно-профилактическое питание |
22 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
молоко или другие равноценные пищевые продукты |
23 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
оплату труда в повышенном размере |
24 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
проведение медицинских осмотров |
25 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
досрочное назначение страховой пенсии по старости: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по списку N 1 |
26 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по списку N 2 |
27 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
прочие пенсии за особые условия труда, пенсии за выслугу лет,
установленные законодательством |
28 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Списочная численность работников, которым установлен хотя бы
один вид гарантий и компенсаций, перечисленных в стр. с 20 по 28 |
29 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Списочная численность работников, получающих бесплатно
спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты - всего |
30 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из строки 30 - списочная численность работников, получающих
бесплатно спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты,
занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда |
31 |
X |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) |
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
E-mail1: | " | " | 20 | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер контактного телефона1) |
(дата
составления документа) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Используются Федеральной службой государственной статистики и ее территориальными органами для дополнительного информирования о проведении в отношении респондента федерального статистического наблюдения по конкретным формам федерального статистического наблюдения, обязательным для предоставления, а также для направления извещений, уведомлений, квитанций и иных юридически значимых сообщений. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В случае направления формы федерального статистического наблюдения через специального оператора связи вышеуказанное взаимодействие с респондентом может осуществляться также через специального оператора. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||