Редакция от 14.11.2022 — Действует с 13.12.2022
Примечание:
Данная форма вступает в силу (с 13.12.2022) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 14.11.2022 N ЕД-7-19/1085@
 |
ИНН | Приложение N 4 к приказу ФНС России от 14.11.2022 N ЕД-7-19/1085@ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| КПП | Стр. | 0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Форма по КНД 1110058 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Согласие налогоплательщика (плательщика страховых взносов) на представление налоговым органом сведений о налогоплательщике (плательщике страховых взносов), составляющих налоговую тайну, иному лицу или признание таких сведений общедоступными | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Представляется в налоговый орган (код) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование
организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Признак физического лица |
1 -
физическое лицо является индивидуальным предпринимателем 2 - физическое лицо не является индивидуальным предпринимателем |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица (не заполняются, если указан ИНН): | Код вида
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер |
Дата выдачи |
. | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Признак документа |
1 -
представление согласия 2 - отзыв согласия |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Признак представления сведений |
1 -
признание сведений общедоступными 2 - представление сведений иному лицу |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Период, за который представляются сведения, составляющие налоговую тайну, иному лицу, или период, за который сведения, составляющие налоговую тайну, | с | по |
год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| признаются общедоступными (указывается отчетный период (год), содержащийся в документах, представленных в налоговый орган, на сведения которых распространяется Согласие. Согласие на Сведения из документов, не имеющих периодичности представления в налоговый орган, подразумевает представление актуальных сведений, на которые распространяется Согласие, на момент их представления) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок действия согласия с |
. | . | по |
. | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем согласии, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 - налогоплательщик (плательщик страховых взносов) 2 - представитель налогоплательщика (плательщика страховых взносов) |
Заполняется
при выборе признака "представление сведений иному лицу" |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 -
лицо, которому представляются сведения, составляющие налоговую тайну, о
налогоплательщике (плательщике страховых взносов) 2 - представитель лица, которому представляются сведения, составляющие налоговую тайну, о налогоплательщике (плательщике страховых взносов) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (реквизиты лица, которому представляются сведения, составляющие налоговую тайну, о налогоплательщике (плательщике страховых взносов), заполняются на странице 3 формы Согласия) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
(фамилия, имя,
отчество (при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Номер контактного телефона | Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование
и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
налогоплательщика (плательщика страховых взносов) (документ (или его копия)
прилагается) |
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
представителя лица, которому представляются сведения, составляющие налоговую
тайну, о налогоплательщике (плательщике страховых взносов) (документ (или его копия) прилагается) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Коды сведений, составляющих в соответствии со статьей 102 Налогового кодекса Российской Федерации налоговую тайну, для представления сведений иному лицу | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН1 |
Код комплекта сведений |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации/фамилия, имя, отчество (при
наличии) физического лица)1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Признак физического лица1 |
1 -
физическое лицо является индивидуальным предпринимателем 2 - физическое лицо не является индивидуальным предпринимателем |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица1 (не заполняются, если указан ИНН): | Код вида
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер |
Дата выдачи |
. | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Коды сведений | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 Указываются реквизиты лица, которому представляются сведения, составляющие налоговую тайну, о налогоплательщике (плательщике страховых взносов). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||