Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере связи,
информационных технологий
массовых коммуникаций
от 28.10.2022 N 180
Форма
УВЕДОМЛЕНИЕ О НАМЕРЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
| (фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, |
| (фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица (полное и сокращенное (при наличии), его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес оператора <1>) |
| 1) с целью: |
| (цель обработки персональных данных <2>) |
| осуществляет обработку: |
| (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью <3>) |
| принадлежащих: |
| (категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются с указанной целью <4>) |
| на основании: |
| (правовое (правовые) основание (основания) обработки персональных данных, осуществляемой с указанной целью <5>) |
| Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем: |
| (перечень действий с персональными данными, осуществляемых с указанной целью <6>) |
| (способы обработки персональных данных, используемых с указанной целью <7>) |
| 2) с целью: |
| (цель обработки персональных данных) |
| осуществляет обработку: |
| (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью) |
| принадлежащих: |
| (категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются с указанной целью) |
| на основании: |
| (правовое (правовые) основание (основания) обработки персональных данных, осуществляемой с указанной целью) |
| Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем: |
| (перечень действий с персональными данными, осуществляемых с указанной целью) |
| (способы обработки персональных данных, используемых с указанной целью) |
| <N> с целью: |
| (цель обработки персональных данных) |
| осуществляет обработку: |
| (категории персональных данных, обрабатываемых с указанной целью) |
| принадлежащих: |
| (категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются с указанной целью) |
| на основании: |
| (правовое (правовые) основание (основания) обработки персональных данных, осуществляемой с указанной целью) |
| Обработка указанных персональных данных будет осуществляться путем: |
| (перечень действий с персональными данными, осуществляемых с указанной целью) |
| (способы обработки персональных данных, используемых с указанной целью) |
| Для обеспечения безопасности персональных данных, обрабатываемых в вышеуказанных целях, принимаются следующие меры: |
| (описание мер, предусмотренных статьями 18.1 и 19 Федерального закона "О персональных данных", в том числе сведения о наличии шифровальных (криптографических) средств и наименования этих средств <8>) |
| Сведения о лицах, ответственных за организацию обработки персональных данных: |
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица или наименование юридического лица, |
| ответственных за организацию обработки персональных данных, |
| и номера их контактных телефонов, почтовые адреса и адреса электронной почты <9>) |
| Дата начала обработки персональных данных: |
| (число, месяц, год <10>) |
| Срок или условие прекращения обработки персональных данных: |
| (число, месяц, год или основание (условие), наступление которого повлечет прекращение обработки персональных данных <11>) |
| Сведения о наличии или об отсутствии трансграничной передачи персональных данных <12>: |
| Сведения о месте нахождения базы данных информации, содержащей персональные данные граждан Российской Федерации: |
| (страна, адрес базы данных <13>) |
| Сведения о лицах, имеющих доступ и (или) осуществляющих на основании договора обработку персональных данных, содержащихся в государственных и муниципальных информационных системах: |
| (фамилия, имя, отчество физического лица или наименование юридического лица, |
| имеющих доступ и (или) осуществляющих на основании договора |
| обработку персональных данных, содержащихся в государственных и муниципальных информационных системах <14>) |
| Сведения об обеспечении безопасности персональных данных: |
| (сведения об обеспечении безопасности персональных данных в соответствии с требованиями к защите персональных данных, установленными Правительством Российской Федерации <15>) |
"___" __________________ 20__ г.
<1> Пункт 1 части 3 статьи 22 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451). Далее - Федеральный закон "О персональных данных".
<2> Пункт 2 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N31, ст. 3451).
<3> Часть 3.1 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, N 29, ст. 5233).
<4> Часть 3.1 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных".
<5> Часть 3.1 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных".
<6> Часть 3.1 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных".
<7> Часть 3.1 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных".
<8> Пункт 7 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2011, N 31, ст. 4701).
<9> Пункт 7.1 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 31, ст. 4701).
<10> Пункт 8 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451).
<11> Пункт 9 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451).
<12> Пункт 10 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 31, ст. 4701).
<13> Пункт 10.1 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 30, ст. 4243).
<14> Пункт 10.2 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, N 29, ст. 5233).
<15> Пункт 11 части 3 статьи 22 Федерального закона "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 31, ст. 4701).