Приложение N 1
к Порядку выдачи Министерством цифрового
развития, связи и массовых коммуникаций
Российской Федерации разрешений на вывоз
за пределы территории Российской Федерации
отдельных видов товаров по перечню
согласно приложению N 4 к постановлению
Правительства Российской Федерации
от 9 марта 2022 г. N 312 "О введении
на временной основе разрешительного
порядка вывоза отдельных видов
товаров за пределы территории
Российской Федерации"
(рекомендуемый образец)
N __________
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВЫДАЧУ МИНИСТЕРСТВОМ ЦИФРОВОГО РАЗВИТИЯ, СВЯЗИ И МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫВОЗ ЗА ПРЕДЕЛЫ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ГОСУДАРСТВ - ЧЛЕНОВ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ТОВАРОВ
| 1 | Наименование заявителя либо фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя | (Укажите для юридического лица - полное наименование в соответствии со сведениями о юридическом лице, содержащимися в Едином государственном реестре юридических лиц; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя. В случае подачи заявления иностранным заявителем, указывается: для юридического лица - полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - фамилия, имя, отчество (при наличии).; Например, "ООО Заявитель" ИП Иванов Иван Иванович) |
| 2 | Идентификационный номер налогоплательщика | (Укажите идентификационный номер налогоплательщика. В случае подачи заявления иностранным заявителем, указывается: для Республики Армения - учетный номер налогоплательщика (УНН); для Республики Казахстан - бизнес-идентификационный номер (БИН); для Киргизской Республики - идентификационный налоговый номер (ИНН). Например: "7700000000") |
| 3 | Основной государственный регистрационный номер юридического лица (основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя) | (Укажите данные из ЕГРЮЛ, либо из учредительных документов Например: "1000000000000") |
| 4 | Адрес в пределах места нахождения (для юридического лица) или адрес регистрации по месту пребывания либо по месту жительства (для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя) | (Укажите для юридического лица - адрес в пределах места нахождения в соответствии со сведениями о юридическом лице, содержащимися в ЕГРЮЛ; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя - адрес регистрации по месту пребывания либо по месту жительства. В случае подачи заявления иностранным заявителем указывается: для юридического лица - адрес в пределах места нахождения в соответствии с учредительными документами; для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя - адрес регистрации по месту пребывания либо по месту жительства. Например: "100000, Российская Федерация, г. Москва, ул. Первая, д. 1к1") |
| 5 | Почтовый адрес | (Укажите адрес приема бумажной корреспонденции с почтовым индексом, продублируйте адрес в пределах места нахождения, если они не отличаются Например: "200000, Российская Федерация, г. Москва, ул. Вторая, д. 2к2") |
| 6 | Адрес электронной почты (при наличии) | (На адрес электронной почты будет направлено разрешение в случае принятия положительного решения, кроме того, она потребуется для запроса дополнительных данных и направления писем с отказом в выдаче разрешений. Например: "pochta@compania.ru") |
| 7 | Контактный номер телефона | (Укажите рабочий номер с добавочным кодом, либо мобильный номер исполнителя для упрощения связи. Например: "8-000-000-00-00" "+7-000-000-00-00, доб. 123") |
| Приложения: | 1. справка о товаре на ___ л. в 1 экз; |
| | 2. Копии контрактов (договоров) поставки и копии дополнительных соглашений к контрактам (договорам), иных документов, предусматривающих вывоз товара за пределы территории Российской Федерации на территории государств - членов Евразийского экономического союза на ___ л. в 1 экз. |
| Должность: | Подпись: | фамилия, имя, отчество: (при наличии) |