Заявление о распоряжении путем возврата суммой денежных средств, формирующих положительное сальдо единого налогового счета налогоплательщика, плательщика сбора, плательщика страховых взносов и (или) налогового агента

(Форма по КНД 1112542) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 30.11.2022 N ЕД-7-8/1133@)
Редакция от 30.11.2022 — Действует с 10.01.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 10.01.2023) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 30.11.2022 N ЕД-7-8/1133@, но не ранее 01.01.2023 (пункт 3 Приказа ФНС РФ от 30.11.2022 N ЕД-7-8/1133@)

  ИНН1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 30.11.2022 N ЕД-7-8/1133@
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
Форма по КНД 1112542
Заявление
о распоряжении путем возврата суммой денежных средств, формирующих положительное сальдо единого налогового счета налогоплательщика, плательщика сбора, плательщика страховых взносов и (или) налогового агента
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
На основании статьи 79 Налогового кодекса Российской Федерации прошу вернуть денежные средства, формирующие положительное сальдо единого налогового счета
в размере
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
рублей
(цифрами)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество2 физического лица)3
Заявление составлено на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем заявлении, подтверждаю:
 
Заполняется работником налогового органа
 
Сведения о представлении заявления
 
1 - плательщик
2 - представитель плательщика
Настоящее заявление представлено (код)4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
документов или их копий на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления заявления
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество2)
 
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя плательщика
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О.2 Подпись
   
  ИНН1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
2
Продолжение страницы 001
Сведения о счете
Банковский идентификационный код
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер счета для возврата
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Получатель
 
1 - организация
2 - физическое лицо
3 - бюджетная организация с лицевым счетом, открытым в территориальных органах Федерального казначейства, финансовых органах субъектов Российской Федерации (муниципальных образований), органах управления государственными внебюджетными фондами Российской Федерации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование владельца счета)5
Код бюджетной классификации получателя5
Код по ОКТМО получателя5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер лицевого счета получателя5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Назначение платежа5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о физическом лице, не являющемся индивидуальным предпринимателем3
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
Код вида документа6
 
 
Серия и номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Кем выдан
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
1 Для физических лиц, не являющихся индивидуальным предпринимателем, не является обязательным к заполнению
2 Отчество указывается при наличии.
3 Не заполняются, если указан ИНН.
4 Указывается цифровой код из списка:
01 - на бумажном носителе (по почте); 02 - на бумажном носителе (лично); 03 - на бумажном носителе с дублированием на съемном носителе (лично); 04 - по телекоммуникационным каналам связи с электронной подписью; 05 - другое; 08 - на бумажном носителе с дублированием на съемном носителе (по почте); 09 - на бумажном носителе с использованием штрих-кода (лично); 10 - на бумажном носителе с использованием штрих-кода (по почте).
5 Указывается при возврате на счета, открытые в органе, осуществляющем открытие и ведение лицевых счетов.
6 Указывается код вида документа:
21 - паспорт гражданина Российской Федерации; 03 - свидетельство о рождении; 07 - военный билет; 08 - временное удостоверение, выданное взамен военного билета;
10 - паспорт иностранного гражданина; 11 - свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании лица беженцем на территорию Российской Федерации по существу;
12 - вид на жительство в Российской Федерации, 13 - удостоверение беженца, 14 - временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации;
15 - разрешение на временное проживание в Российской Федерации; 18 - свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
23 - свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства; 24 - удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации;
27 - военный билет офицера запаса; 91 - иные документы.