Приложение к форме заявления, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.02.2023 133

"Заявление об изменении реквизитов счета в кредитной организации, по которым производится начисление ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) ребенка до достижения им возраста трех лет из средств материнского (семейного) капитала"
Редакция от 01.02.2023 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 06.02.2023) со дня официального опубликования Постановления Правительства РФ от 01.02.2023 N 133 и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023 (пункт 2 Постановления Правительства РФ от 01.02.2023 N 133)

ПРИЛОЖЕНИЕ
к форме заявления о распоряжении
средствами (частью средств) материнского
(семейного) капитала на получение ежемесячной
выплаты в связи с рождением (усыновлением)
ребенка до достижения им возраста трех лет

ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении реквизитов счета в кредитной организации, по которым производится начисление ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) ребенка до достижения им возраста трех лет из средств материнского (семейного) капитала

 
  (территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)
Фамилия  
Имя  
Отчество (при наличии)  
СНИЛС  
Паспортные данные (номер, серия, дата выдачи, выдавший орган)  

Прошу выплачивать ежемесячную выплату по следующим реквизитам счета в кредитной организации:

Наименование учреждения банка  
БИК кредитной организации  
Номер счета заявителя  
   
Дата "____"____________ 20__ г.  
  (подпись заявителя)