Форма паспорта безопасности потенциально опасного объекта

(утв. Постановлением Правительства РФ от 14.07.2022 N 1265)
Редакция от 06.02.2023 — Действует с 01.09.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.09.2023 и действует до 31.08.2029 включительно (пункт 3 Постановления Правительства РФ от 14.07.2022 N 1265)

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 14 июля 2022 г. N 1265
(в ред. Постановления Правительства РФ от 06.02.2023 N 166)

ФОРМА ПАСПОРТА БЕЗОПАСНОСТИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНОГО ОБЪЕКТА

 
  (пометка или гриф)
Дата и номер регистрации:  
  (указывается номер и дата регистрации в территориальном органе Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (по месту нахождения потенциально опасного объекта)
УТВЕРЖДАЮ
   
  (руководитель организации, эксплуатирующей потенциально опасный объект)
       
  (подпись)   (инициалы, фамилия)
  "__" ________________________ 20__ г.

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНОГО ОБЪЕКТА

(наименование потенциально опасного объекта)
(наименование организации, эксплуатирующей потенциально опасный объект (далее - организация)
-  
(населенный пункт)   (год разработки паспорта безопасности потенциально опасного объекта)

1. Общие сведения о потенциально опасном объекте

1.1. Краткие сведения об организации (юридическом или физическом лице (индивидуальном предпринимателе), которой принадлежит на праве собственности либо на основании договора аренды потенциально опасный объект (ПОО):

1.1.1. полное и сокращенное наименование организации:  
и официальный адрес электронной почты (e-mail):  

1.1.2. телефоны должностных лиц подразделений организации, обеспечивающих деятельность организации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций (ЧС), управления силами и средствами, предназначенными и привлекаемыми для предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, осуществления обмена информацией и оповещения населения о чрезвычайной ситуации (таблица 1)

Таблица 1

N п/п   Наименование должности по штатному расписанию организации Фамилия, имя, отчество Телефон (городской, служебный)  
1   2 3 4  
           
    (наименование структурного подразделения организации)  
1.          
2.          
...          
           
    (наименование структурного подразделения организации)  
1.          
2.          
...          
1.1.3. основной государственный регистрационный номер организации (ОГРН, ОГРНИП):  

1.2. Краткие сведения о потенциально опасном объекте:

1.2.1. полное и сокращенное наименование потенциально опасного объекта <1>:  
и учетный номер потенциально опасного объекта по перечню потенциально опасных объектов:  
1.2.2. категория опасности потенциально опасного объекта:  

1.2.3. сведения об адресе (месте нахождения) потенциально опасного объекта (таблица 2)

Таблица 2

Полный почтовый адрес Фактический адрес Идентификационный код по ОКТМО <2> Описание местоположения земельного участка ПОО
(на основании данных Единого государственного реестра недвижимости)
1 2 3 4
     

2. Сведения о силах и средствах организации, предназначенных для предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

2.1. Сведения о наличии в организации профессиональных аварийно-спасательных служб (формирований), нештатных аварийно-спасательных формирований, нештатных формирований по обеспечению выполнения мероприятий по гражданской обороне:

2.1.1. сведения о профессиональных аварийно-спасательных службах (формированиях) организации (таблица 3)

Таблица 3

N п/п Наименование службы (формирования) Штат службы (формирования)
(человек)		 Наименование и реквизиты приказа о создании службы (формирования) организации Реквизиты свидетельства об аттестации формирования на право ведения аварийно-спасательных работ
(дата, регистрационный номер, срок действия)		 Перечень видов аварийно-спасательных работ, на ведение которых аттестована служба (аттестовано формирование)
1 2 3 4 5 6
           

2.1.2. сведения о нештатных аварийно-спасательных формированиях организации (таблица 4)

Таблица 4

N п/п Наименование формирования Штат формирования
(человек)		 Наименование и реквизиты приказа о создании формирования Реквизиты свидетельства об аттестации формирования на право ведения аварийно-спасательных работ
(дата, регистрационный номер, срок действия)		 Перечень видов аварийно-спасательных работ, на ведение которых аттестовано формирование
1 2 3 4 5 6
           

2.1.3. сведения о нештатных формированиях по обеспечению выполнения мероприятий по гражданской обороне организации (таблица 5)

Таблица 5

N п/п Наименование формирования Штат формирования
(человек)		 Наименование и реквизиты приказа о создании формирования Перечень выполняемых формированием не связанных с угрозой жизни и здоровью людей неотложных работ при ликвидации ЧС
1 2 3 4 5
         

2.2. Сведения о наличии в организации локальных (объектовых) систем оповещения (ЛСО) и информирования работников потенциально опасного объекта и населения, попадающих в зоны чрезвычайной ситуации от поражающих факторов потенциально опасного объекта (таблица 6)

Таблица 6

N п/п Наименование систем оповещения Наименование используемой аппаратуры оповещения Количество используемой аппаратуры оповещения
(единиц)		 Адрес (место установки) используемой аппаратуры оповещения Сопряженность ЛСО с ТАСЦО <3> (РАСЦО <4>)
(да/нет)
1 2 3 4 5 6
           

2.3. Сведения о наличии в организации резервных источников (электроснабжения, водоснабжения, теплоснабжения, газоснабжения), обеспечивающих функционирование потенциально опасного объекта при чрезвычайной ситуации:

2.3.1. сведения о функционирующих резервных источниках электроснабжения (таблица 7)

Таблица 7

N п/п Наименование резервного источника Предназначение и краткая характеристика резервного источника Количество резервных источников
(единиц)		 Перечень зданий (сооружений), где размещены резервные источники
1 2 3 4 5
         

2.3.2. сведения о функционирующих резервных источниках водоснабжения (таблица 8)

Таблица 8

N п/п Наименование резервного источника Предназначение и краткая характеристика резервного источника Количество резервных источников
(единиц)		 Перечень зданий (сооружений), где размещены резервные источники
1 2 3 4 5
         

2.3.3. сведения о функционирующих резервных источниках теплоснабжения (таблица 9)

Таблица 9

N п/п Наименование резервного источника Предназначение и краткая характеристика резервного источника Количество резервных источников
(единиц)		 Перечень зданий (сооружений), где размещены резервные источники
1 2 3 4 5
         

2.3.4. сведения о функционирующих резервных источниках газоснабжения (таблица 10)

Таблица 10

N п/п Наименование резервного источника Предназначение и краткая характеристика резервного источника Количество резервных источников
(единиц)		 Перечень зданий (сооружений), где размещены резервные источники
1 2 3 4 5
         

2.4. Сведения о создании и наличии в организации резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций:

2.4.1. наименование, дата принятия и номер организационно-распорядительного документа, регламентирующего создание резерва финансовых ресурсов:  
2.4.2. наименование, дата принятия и номер организационно-распорядительного документа, регламентирующего создание резерва материальных ресурсов:  

2.5. Сведения о пожарной охране организации (таблица 11)

Таблица 11

N п/п Вид пожарной охраны Наименование организации (пожарно-спасательной (пожарной) части) по обеспечению пожарной охраны
1 2 3
     

<1> Приводится информация по каждому потенциально опасному объекту, включенному в паспорт безопасности потенциально опасного объекта.

<2> ОКТМО - Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований.

<3> ТАСЦО - территориальная автоматизированная система централизованного оповещения.

<4> РАСЦО - региональная автоматизированная система централизованного оповещения.

Примечания: 1. Список изменений, которые вносятся в паспорт безопасности потенциально опасного объекта, - приложение к паспорту безопасности потенциально опасного объекта (является неотъемлемой частью паспорта безопасности потенциально опасного объекта).

2. При разработке и формировании паспорта безопасности потенциально опасного объекта в него может быть внесена дополнительная информация с учетом особенностей потенциально опасного объекта, а также отраслевой и организационной специфик, условий функционирования организации и решаемых ею задач.