Форма к варианту 11

"Заявление (запрос) о предоставлении услуги по выдаче разрешения на экспорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, разрешение на импорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, сертификата на реэкспорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, а также сертификата на интродукцию из моря образцов осетровых видов рыб, подпадающих под действие Конвенции о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения, от 3 марта 1973 Г." (приложение N 2 к Административному регламенту, утв. Приказом Росрыболовства от 24.10.2022 N 611)
Редакция от 24.10.2022 — Действует с 11.04.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 11.04.2023) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Росрыболовства от 24.10.2022 N 611

Приложение N 2
к административному регламенту,
утвержденному приказом Федерального
агентства по рыболовству
от 24 октября 2022 г. N 611

Форма
к варианту 11

Заявление (запрос)
о предоставлении услуги по выдаче разрешения на экспорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, разрешение на импорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, сертификата на реэкспорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, а также сертификата на интродукцию из моря образцов осетровых видов рыб, подпадающих под действие Конвенции о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения, от 3 марта 1973 г.

Руководителю Федерального агентства по рыболовству:                                                      
                                                                               
фамилия и инициалы:                                                                    
Сведения о заявителе:                                                                    
полное и сокращенное (при наличии) наименование иностранного юридического лица, юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного индивидуального
предпринимателя, индивидуального предпринимателя, иностранного физического лица, физического лица:                                
Адрес регистрации по месту жительства (пребывания):                                                      
                                                                               
Адрес в пределах места нахождения (для юридического лица)                                                    
                                                                               
Индивидуальный номер налогоплательщика:                                                          
Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя:                                        
телефон:                                                                          
адрес электронной почты (при наличии):                                                            
Фамилия уполномоченного лица:                                                                
Имя уполномоченного лица:                                                                  
Отчество уполномоченного лица (при наличии):                                                          
Причина внесения изменений:
 
 
 
Результат Услуги прошу предоставить: через операторов почтовой связи с доставкой корреспонденции, в Органе власти
подпись и печать (при наличии)