Акт приема-передачи кредитных историй на хранение в Центральный каталог кредитных историй

(приложение N 1 к Указанию ЦБ РФ от 09.01.2023 N 6349-У)
Редакция от 09.01.2023 — Действует с 22.05.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 22.05.2023) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Указания ЦБ РФ от 09.01.2023 N 6349-У (пункт 11 Указания ЦБ РФ от 09.01.2023 N 6349-У)

Приложение 1
к Указанию Банка России
от 9 января 2023 года N 6349-У
"О порядке передачи кредитных
историй на хранение в Центральный
каталог кредитных историй"

Рекомендуемый образец

АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ КРЕДИТНЫХ ИСТОРИЙ НА ХРАНЕНИЕ В ЦЕНТРАЛЬНЫЙ КАТАЛОГ КРЕДИТНЫХ ИСТОРИЙ
от ________________ 20__ г. N _______

г. Москва

Акт приема-передачи кредитных историй  
(полное фирменное наименование юридического лица, кредитные истории которого передаются)на хранение в Центральный каталог кредитных историй

на хранение в Центральный каталог кредитных историй

Основание:  
(наименование документа, на основании которого принято решение о передаче кредитных историй, дата и номер документа)

Составлен комиссией:

Председатель комиссии
(заместитель председателя комиссии)
 
  (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:  
  (инициалы, фамилия)
 
  (инициалы, фамилия)
Уполномоченное лицо  
  (инициалы, фамилия)
В связи с  
(причина передачи кредитных историй)
(полное фирменное наименование юридического лица, кредитные истории которого передаются)
передает, а комиссия принимает на хранение в Центральный каталог кредитных историй кредитные истории  
(полное фирменное наименование юридического лица, кредитные истории которого передаются)
N п/п Наименование Количество машинных носителей Номер машинного носителя Примечание
1 2 3 4 5
1 Кредитные истории      
2 Перечень сведений      

Составлен в двух экземплярах:

1-й экз. - комиссии;

2-й экз. - уполномоченному лицу.

Председатель комиссии
(заместитель председателя комиссии)
   
(подпись)   (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:    
   
(подпись)   (инициалы, фамилия)
     
(подпись)   (инициалы, фамилия)
Уполномоченное лицо:    
   
(подпись)   (инициалы, фамилия)