Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минтруда РФ от 29.10.2021 N 777н
(ред. от 14.04.2023 с изменениями, вступившими в силу с 29.05.2023)
Данная форма вступает в силу с 01.01.2022 (пункт 2 Приказа Минтруда РФ от 29.10.2021 N 777н)
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступает в силу с 01.01.2022 (пункт 2 Приказа Минтруда РФ от 29.10.2021 N 777н)
Приложение N 2 | ||||||||||||||||||||
к Особенностям порядка назначения | ||||||||||||||||||||
и выплаты страхового обеспечения | ||||||||||||||||||||
отдельным категориям застрахованных лиц, | ||||||||||||||||||||
утвержденным приказом Министерства труда | ||||||||||||||||||||
и социальной защиты Российской Федерации | ||||||||||||||||||||
от 29 октября 2021 г. N 777н | ||||||||||||||||||||
(в ред. Приказа Минтруда РФ от 14.04.2023 N 312н) |
||||||||||||||||||||
(рекомендуемый образец) | ||||||||||||||||||||
РЕЕСТР ОБЕЗЛИЧЕННЫХ СВОДНЫХ ДАННЫХ ОТ | N | |||||||||||||||||||
N |
Пособие
по временной нетрудоспособности |
Пособие
по беременности и родам |
Ежемесячное
пособие по уходу за ребенком |
Единовременное
пособие при рождении ребенка |
||||||||||||||||
Кол-во дней, оплаченных за счет средств
страхователя |
Кол-во дней, подлежащих оплате за счет средств Фонда |
Код причины нетрудоспособности |
Средний заработок, на который начислялись страховые взносы в 2-х
годах, предшествующих году наступления страхового случая |
Размер дневного пособия |
Сумма к выплате |
Кол-во дней отпуска |
Средний заработок, на который начислялись страховые взносы в 2-х
годах, предшествующих году наступления страхового случая |
Средний дневной заработок |
Сумма к выплате |
Кол-во дней отпуска |
Средний заработок, на который начислялись страховые взносы в 2-х
годах, предшествующих году наступления страхового случая |
Условия неполного рабочего времени |
Средний дневной заработок |
Факт регистрации рождения ребенка в органах записи актов
гражданского состояния |
СНИЛС ребенка |
Сумма к выплате |
Факт регистрации рождения ребенка в органах записи актов
гражданского состояния |
СНИЛС ребенка |
Сумма к выплате |
|
1 |
||||||||||||||||||||
2 |
||||||||||||||||||||
3 |
||||||||||||||||||||
... |
||||||||||||||||||||
ИТОГО |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
||||
(должность руководителя организации (обособленного подразделения) | (подпись) | (Фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||
Законный или уполномоченный представитель страхователя | ||||||||||||||||||||
(подпись) | (Фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя страхователя | ||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия представителя страхователя | ||||||||||||||||||||