Заявление о передаче жилого помещения в собственность в порядке приватизации

(приложение N 1 к Порядку, утв. приказом МЧС РФ от 16.06.2023 N 606)
Редакция от 16.06.2023 — Действует с 28.07.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 28.07.2023) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МЧС РФ от 16.06.2023 N 606

Приложение N 1
к Порядку передачи жилых помещений,
находящихся в федеральной собственности,
в порядке приватизации военнослужащим
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны, чрезвычайным
ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий, гражданам, уволенным
с военной службы, и членам их семей, а также
отдельным категориям семей погибших
(умерших) военнослужащих и граждан,
уволенных с военной службы,
утвержденному приказом МЧС России
от 16 июня 2023 г. N 606

Рекомендуемый образец

В  
    (наименование правообладателя)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕДАЧЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В СОБСТВЕННОСТЬ В ПОРЯДКЕ ПРИВАТИЗАЦИИ

Прошу (просим) передать в порядке приватизации жилое помещение, расположенное по адресу: ,

,
   

в индивидуальную или общую долевую собственность военнослужащим или гражданам:

1.  
  (фамилия, имя, отчество (при наличии)
дата рождения: "___" _________ _______ документ, удостоверяющий личность:
 
 
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)
2.  
  (фамилия, имя, отчество (при наличии)
дата рождения: "___" _________ _______ документ, удостоверяющий личность:
 
 
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)

Настоящим подтверждаю(ем), что представленные в настоящем заявлении сведения являются полными и достоверными на дату заполнения. Даю(ем) свое согласие на осуществление уполномоченными органами и учреждениями проверки представленных сведений во всех федеральных органах исполнительной власти (федеральных государственных органах), органах государственной власти субъектов Российской Федерации, органах местного самоуправления и подведомственных указанным органам организациях (учреждениях), а также согласие на обработку персональных данных.

"___" ______________ 20__ г.  
  (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
"___" ______________ 20__ г.  
  (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1.  
2.  
3.