Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления органами государственной
власти субъектов Российской Федерации,
осуществляющими переданные полномочия
Российской Федерации в сфере
образования, государственной услуги
по государственной аккредитации
образовательной деятельности,
утвержденному приказом
Федеральной службы по надзору
в сфере образования и науки
от 07.07.2023 N 1348
Форма
| |
| | полное наименование аккредитационного органа |
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ "РЕЕСТР ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ИМЕЮЩИМ ГОСУДАРСТВЕННУЮ АККРЕДИТАЦИЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРОГРАММАМ"
| Прошу предоставить сведения о государственной аккредитации образовательной деятельности |
| |
| (полное и сокращенное (при наличии) наименования образовательной организации или организации, осуществляющей обучение (далее - организация), идентификационный номер налогоплательщика организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика индивидуального предпринимателя) |
| |
| (регистрационный номер и дата предоставления государственной аккредитации) |
| Форма получения сведений о государственной аккредитации образовательной деятельности: |
| |
| (выписка о записи о государственной аккредитации образовательной деятельности из государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам"/копия акта уполномоченного органа о принятом решении) |
| Способ получения сведений о государственной аккредитации образовательной деятельности |
| |
| (федеральная государственная информационная система "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/государственная информационной системы "Региональный портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/информационная система аккредитационного органа/электронная почта заявителя) |
| Номер контактного телефона заявителя | |
| Адрес электронной почты заявителя (при наличии) | |
| Дата заполнения "___"___________ 20__ г. |
| | | | |
| наименование должности руководителя организации | | подпись руководителя организации/индивидуального предпринимателя | | фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации/индивидуального предпринимателя/физического лица |