Форма заявления о внесении изменений в заявленное обозначение (отдельных элементов товарного знака, не меняющих его существа)

(приложение N 7 к требованиям, утв. Приказом Минэкономразвития РФ от 20.07.2015 N 482)
Редакция от 01.03.2023 — Действует с 29.06.2023

Приложение N 7
к Требованиям к документам, содержащимся
в заявке на государственную регистрацию
товарного знака, знака обслуживания,
коллективного знака, и прилагаемым
к ней документам и их формам
(в ред. Приказа Минэкономразвития РФ от 01.03.2023 N 134)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАЯВЛЕННОЕ ОБОЗНАЧЕНИЕ (ОТДЕЛЬНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ТОВАРНОГО ЗНАКА, НЕ МЕНЯЮЩИХ ЕГО СУЩЕСТВА)

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ
(заполняется Роспатентом)
ВХОДЯЩИЙ N
(заполняется Роспатентом)
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности (Роспатент)
Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва,
Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в заявленное обозначение (отдельных элементов товарного знака, не меняющих его существа)
N заявки:
(указывается номер заявки на государственную регистрацию товарного знака, знака обслуживания, коллективного знака)
Дата поступления: Дата подачи:
Заявитель (указываются полное наименование юридического лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения (в соответствии со сведениями, содержащимися в Едином государственном реестре юридических лиц (ЕГРЮЛ) или фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина и адрес его места жительства, название страны):
 
Телефон (телефоны) (при наличии, с кодом страны): Факс (факсы) (при наличии, с кодом страны):
Представитель (указывается лицо (лица), назначенное (назначенные) заявителем (заявителями) своим (своими) представителем (представителями) для ведения дел с Роспатентом при осуществлении юридически значимых действий по государственной регистрации товарного знака, знака обслуживания, коллективного знака и (или) являющееся (являющиеся) таковым (таковыми) в силу закона):
 
Прошу внести изменение в заявленное обозначение
(540) ИЗОБРАЖЕНИЕ ЗАЯВЛЯЕМОГО ОБОЗНАЧЕНИЯ
       
 
 
 
 
 
 
       
Указание об изменениях:
 
Заявляемое обозначение, в том числе его трехмерная модель в электронной форме, представлено (представлена) на отдельном материальном носителе, а именно:
 
Приложение: Количество листов в 1 экземпляре Количество экземпляров
листы для продолжения    
другие документы (указать):    
Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ) Роспатент и подведомственное ему федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный институт промышленной собственности" (ФИПС) осуществляют обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в настоящем заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.
Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных данных, указанных в настоящем заявлении (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Роспатенте в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ.
Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на официальных сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.
Подпись
 
(Подпись, фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя (заявителей), или представителя заявителя (заявителей), или иного уполномоченного лица с указанием должности лица (при наличии), подписавшего документ (для юридических лиц), дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного лица, уполномоченного на это в соответствии с законом и учредительными документами, удостоверяется печатью (при наличии)
см. продолжение на дополнительном листе