ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июля 2001 г. N 72
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ РАСЧЕТА РАЗМЕРА КАПИТАЛИЗИРУЕМЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ) ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ - СТРАХОВАТЕЛЕЙ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 года N 863 "Об утверждении Порядка внесения в Фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Фонд социального страхования Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Методику расчета размера капитализируемых платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации (банкротстве) юридических лиц - страхователей, согласованную с Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Министерством экономического развития и торговли Российской Федерации и Федеральной службой России по финансовому оздоровлению и банкротству.
2. Управляющим региональными отделениями Фонда:
принять к руководству настоящую Методику;
обеспечить в 2001 году доведение указанной Методики до страхователей;
оказывать страхователям содействие в вопросах применения Методики расчета размера капитализируемых платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации (банкротстве).
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Фонда В.Н. Дубровского.
Председатель Фонда социального страхования
Российской Федерации
Ю. КОСАРЕВ
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации
от 30 июля 2001 г. N 72
СОГЛАСОВАНА
Министерство труда и социального развития Российской Федерации
7 июня 2001 г. N 4289-ВЯ
Министерство экономического развития и торговли Российской Федерации
18 июня 2001 г. N МД-939/19
Федеральная служба России по финансовому оздоровлению и банкротству
10 июля 2001 г. N ТТ-06/3691
МЕТОДИКА
РАСЧЕТА РАЗМЕРА КАПИТАЛИЗИРУЕМЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ)ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ - СТРАХОВАТЕЛЕЙ
1. Общие положения
Настоящая Методика разработана в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 24.07.98 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803), Федеральным законом от 8.01.98 г. N 6-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 222) и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 17.11.2000 г. N 863 "Об утверждении Порядка внесения в Фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 48, ст. 4693).
Методика расчета размера капитализируемых повременных платежей (далее - Методика) базируется на:
нормативном методе формирования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
применении коэффициентов капитализации для расчета размера капитализируемых повременных платежей на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации (банкротстве) юридических лиц - страхователей;
применении социальных норм и экономических нормативов, определяющих размеры ежемесячных страховых выплат и средств на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших.
Нормативы формирования средств на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию - специфические для страховщика показатели, применяются для расчета средств в стоимостном выражении. Нормативы представляют собой величины ожидаемых страховых возмещений, достаточные для обеспечения, помощи и ухода за пострадавшими. В нормативах не учитываются затраты страховщика на покрытие организационно-технических мероприятий и на возмещение вреда лицам, у которых по истечении скрытого периода могут проявиться повреждения здоровья после ликвидации страхователя. Нормативы измеряются в рублях на одного пострадавшего за определенный отрезок времени. Нормативы разрабатываются страховщиком самостоятельно.
Настоящая Методика рассчитана на следующие виды обеспечения по страхованию:
ежемесячные страховые выплаты пострадавшим;
медицинская реабилитация пострадавших;
социальная реабилитация пострадавших;
профессиональная реабилитация пострадавших;
ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в случае смерти пострадавших в результате наступления страховых случаев.
2. Расчет размера капитализируемых платежей
Для проведения расчета размера капитализируемых платежей необходима информация о получателе обеспечения по страхованию:
фактический возраст (полных лет) и пол получателя обеспечения по страхованию;
нуждаемость пострадавшего в обеспечении по страхованию, установленная учреждением медико-социальной экспертизы;
степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего;
размер среднего месячного заработка пострадавшего;
размер ежемесячной страховой выплаты, назначенной и осуществляемой страховщиком.
Размер капитализируемых платежей на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний рассчитывается по формуле:
Скап = Скап1 + Скап2 + Скап3,
где Скап1 - размер капитализируемых платежей на ежемесячные страховые выплаты пострадавшим;
Скап2 - размер капитализируемых платежей на оплату дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья пострадавших;
Скап3 - размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами лиц, имеющих право на их получение в случае смерти пострадавших в результате наступления страховых случаев.
Капитализируемые платежи в денежном выражении определяются раздельно по каждому получателю и виду выплат, а затем простым сложением определяется общая капитализируемая сумма.
Расчет размера капитализируемых платежей сводится к определению текущей (настоящей) стоимости финансового резерва, предназначенного для обеспечения по страхованию в будущем. Расчет финансового резерва должен соответствовать критерию сходимости будущей стоимости финансового резерва к нулю по окончании прогнозируемого периода обеспечения по страхованию.
При расчете размера капитализируемых платежей в Методике используются особые, предварительно рассчитанные для этих целей коэффициенты капитализации.
Коэффициенты капитализации для расчета размера капитализируемых повременных платежей представляют собой количественные оценки ожидаемых периодов капитализации повременных платежей на обеспечение по страхованию, полученные методами актуарной математики (теоретической базы страхования), сведенные в таблицы, позволяющие упрощать вычисление размера капитализируемых платежей.
Коэффициенты капитализации рассчитаны для получателей в зависимости от их пола и возраста (для мужчин и женщин).
При вычислении коэффициентов капитализации учтены случаи, которые приводят к изменению размера повременных платежей:
изменение степени утраты профессиональной трудоспособности;
изменение круга лиц, имеющих право на обеспечение по страхованию в связи со смертью пострадавшего в результате наступления страхового случая;
истечение срока, на который установлена степень утраты профессиональной трудоспособности и оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших;
помещение пострадавших в стационарные учреждения социального обслуживания населения;
индексация ежемесячных страховых выплат.
При расчете коэффициентов капитализации приняты допущения: поскольку заранее неизвестно будущее изменение минимального размера оплаты труда, районных коэффициентов к зарплате, предполагается, что индексация ежемесячных страховых выплат и дополнительные расходы на посторонний уход за пострадавшими в связи с повышением стоимости жизни будет производиться за счет возможных накоплений от размещения страховщиком капитализированных платежей в государственные ценные бумаги и банковские вклады. Поэтому при изменении минимального размера оплаты труда и районных коэффициентов к зарплате, устанавливаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, коэффициент увеличения указанных выплат и расходов в расчете не учитывается.
Перечень таблиц коэффициентов капитализации и сами таблицы коэффициентов капитализации приведены в приложении N 1 к Методике.
Расчет размера капитализируемых повременных платежей проводится на момент принятия арбитражным судом решения о признании страхователя банкротом и открытии конкурсного производства (на дату принятия решения о ликвидации страхователя) на каждого получателя путем умножения коэффициента капитализации на соответствующие социальную норму или экономический норматив формирования средств на обеспечение по страхованию.
2.1. Расчет размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами пострадавшим до дожития
Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами пострадавшим (Скап1) рассчитывается по формуле:
Скап1i= К1i х Sсвi,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К1i - коэффициент капитализации из таблицы 1.1* для i-того пострадавшего;
* Таблицы 1.1 - 1.22 не публикуются. Они будут помещены в октябре на сайте Фонда социального страхования российской федерации: www.fss.ru.
Sсвi - размер ежемесячной страховой выплаты пострадавшему;
2.2. Расчет размера капитализируемых платежей на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших до дожития
2.2.1. Размер капитализируемых платежей на покрытие дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших (Скап2) рассчитывается по формуле:
Скап2 = Скап2-2 + Скап2-3 + Скап2-4 + Скап2-5 + Скап2-6 + Скап2-7 + Скап2-8 + Скап2-9 + Скап2-10 + Скап2-11 + Скап2-12 + Скап2-13 + Скап2-14 + Скап2-15 + Скап2-16 + Скап2проф,
где Скап2-2 - на дополнительную медицинскую помощь (сверх программы государственной гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования);
Скап2-3 - на дополнительное питание;
Скап2-4 - на приобретение дополнительных лекарств;
Скап2-5 - на посторонний специальный медицинский уход за пострадавшим;
Скап2-6 - на посторонний бытовой уход;
Скап2-7 - на постоянный посторонний уход за пострадавшими, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде ухода до вступления в силу Федерального закона от 24.07.98 г. N 125-ФЗ;
Скап2-8 - на протезирование и обеспечение приспособлениями (кроме колясок всех моделей), необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту;
Скап2-9 - на санаторно-курортное лечение;
Скап2-10 - на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) пострадавшему на весь период санаторно-курортного лечения и его проезда к месту лечения и обратно;
Скап2-11 - на оплату стоимости проезда пострадавшего к месту лечения и обратно;
Скап2-12 - на оплату стоимости проезда лицу, сопровождающему к месту лечения пострадавшего и обратно;
Скап2-13 - на покрытие расходов, на проживание и питание в санатории лицу, сопровождающему пострадавшего;
Скап2-14 - на обеспечение пострадавшего специальным транспортным средством, колясками и креслами-колясками всех моделей;
Скап2-15 - на покрытие расходов на текущий и капитальный ремонт специального транспортного средства, колясок и кресел-колясок всех моделей;
Скап2-16 - на компенсацию пострадавшему расходов на приобретение горюче-смазочных материалов;
Скап2проф - на покрытие расходов на профессиональное обучение (переобучение) пострадавшего новой профессии.
2.2.2. Размер капитализируемых платежей на дополнительную медицинскую помощь, оказываемую пострадавшему сверх программы государственных гарантий, оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования (Скап2-2), рассчитывается по формуле:
Скап(2-2)i = К2i х Nдмп ,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К2i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.2 для i-того пострадавшего;
Nдмп - норматив формирования средств на дополнительную медицинскую помощь, оказываемую пострадавшему сверх программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы (далее именуется - учреждение медико-социальной экспертизы) признаны нуждающимися в указанном виде помощи.
2.2.3. Размер капитализируемых платежей на дополнительное питание (Скап2-3) рассчитывается по формуле:
Скап(2-3)i = К3i х Nдп,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К3i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.3 для i-того пострадавшего;
Nдп - норматив формирования средств на дополнительное питание, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде обеспечения.
2.2.4. Размер капитализируемых платежей на приобретение дополнительных лекарств (Скап2-4) рассчитывается по формуле:
Скап(2-4)i = К4i х Nлс,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К4i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.4 для i-того пострадавшего;
Nлс - норматив формирования средств на приобретение дополнительных лекарств согласно принятым на территории медико-экономическим стандартам лечения по данному заболеванию на средний курс восстановительного лечения, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде обеспечения.
2.2.5. Размер капитализируемых платежей на посторонний специальный медицинский уход за пострадавшим (Скап2-5) рассчитывается по формуле:
Скап(2-5)i = К5i х Nсму,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К5i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.5 для i-того пострадавшего;
Nсму - размер социальной нормы на постоянный специальный медицинский уход за пострадавшим в рублях в месяц на одного пострадавшего на день расчета. При помещении пострадавшего в стационарные учреждения социального обслуживания населения капитализация платежей на этот вид ухода не производится;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде ухода.
2.2.6. Размер капитализируемых платежей на посторонний бытовой уход за пострадавшим (Скап(2-6)) рассчитывается по формуле:
Скап(2-6)i =К6i х Nбу,
на группу пострадавших,
где К6i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.6 для i-того пострадавшего;
Nбу - размер социальной нормы для оплаты постороннего бытового ухода за пострадавшим в рублях в месяц на одного пострадавшего на дату расчета;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде ухода.
2.2.7. Размер капитализируемых платежей на постоянный посторонний уход за пострадавшим (Скап(2-7)) рассчитывается по формуле:
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К7i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.7 для i-того пострадавшего;
Nппу - размер социальной нормы для оплаты постоянного постороннего ухода за пострадавшим в рублях в месяц на одного пострадавшего на дату расчета;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде ухода до вступления в силу Федерального закона от 24.07.98 г. N 125-ФЗ (до 6.01.2000 г.).
1. В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, размеры социальных норм на посторонний специальный медицинский уход, посторонний бытовой уход и постоянный посторонний уход за пострадавшими (постоянно проживающими в местностях, где установлены подобные надбавки) устанавливаются с учетом этих коэффициентов.
2. Пострадавшему, имеющему право по заключению учреждения медико-социальной экспертизы одновременно на посторонний специальный медицинский уход и посторонний бытовой уход, капитализируемые платежи определяются на оба вида ухода.
3. При помещении пострадавшего в стационарное учреждение социального обслуживания населения капитализация платежей на посторонний бытовой уход и постоянный посторонний уход не производится.
2.2.8. Размер капитализируемых платежей на протезирование и обеспечение приспособлениями (кроме колясок всех моделей), необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту (Скап2-8), рассчитывается по формуле:
Скап(2-8)i = К8i х (Nпо + Nоб),
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К8i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.8 для i-того пострадавшего;
Nпо - норматив формирования средств на протезирование, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
Nоб - норматив формирования средств на обеспечение приспособлениями (кроме колясок всех моделей), необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде обеспечения.
2.2.9. Размер капитализируемых платежей на санаторно-курортное лечение пострадавшего (Скап(2-9)) рассчитывается по формуле:
Скап(2-9)i =К9i х Nскл,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К9i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.9 для i-того пострадавшего;
Nскл - норматив формирования средств на санаторно-курортное лечение, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в этом виде лечения.
2.2.10. Размер капитализируемых платежей на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) пострадавшему на весь период санаторно-курортного лечения и его проезда к месту лечения и обратно (Скап(2-10)), рассчитывается по формуле:
Скап(2-10)i = К10i х Зср,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К10i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.10 для i-того пострадавшего;
Зср - средняя месячная заработная плата работающего пострадавшего на дату проведения расчета, рассчитанная по правилам, установленным для оплаты ежегодного отпуска;
n - число пострадавших, пользующихся указанной льготой.
2.2.11. Размер капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда пострадавшего к месту лечения и обратно (Скап(2-11)) рассчитывается по формуле:
Скап(2-11)i =К11i х Nпр,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К11i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.11 для i-того пострадавшего;
Nпр - норматив формирования средств на оплату стоимости проезда к месту лечения и обратно, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком. Норматив устанавливается на уровне стоимости проезда железнодорожным транспортом - по тарифу жесткого вагона без плацкарты - на расстояние до 200 км, свыше 200 км с плацкартой в четырехместном купе, свыше 1000 км - воздушным экономического класса, водным - третьей категории, автомобильным - общего пользования мягкий, включая страховые платежи по обязательному страхованию пассажиров на транспорте, оплату услуг по продаже проездных документов, за пользование в поезде постельными принадлежностями;
n - число пострадавших, пользующихся указанной льготой.
2.2.12. Размер капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда лицу, сопровождающему к месту лечения пострадавшего и обратно (Скап(2-12)), рассчитывается по формуле:
Скап(2-12)i = К12i х Nпр,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К12i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.12 для i-того пострадавшего;
Nпр - норматив формирования средств на оплату стоимости проезда к месту лечения и обратно сопровождающего, использованный в расчете капитализируемых платежей на этот вид услуги пострадавшему;
n - число сопровождающих, если по заключению учреждений медико-социальной экспертизы пострадавшие нуждаются в их услугах.
2.2.13. Размер капитализируемых платежей на покрытие расходов за проживание и питание в санатории лицу, сопровождающему пострадавшего (Скап(2-13)), рассчитывается по формуле:
Скап(2-13)i = К13i х dNскл,
на одного сопровождающего,
на группу сопровождающих,
где К13i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.13 для i-того сопровождающего;
d - доля расходов на питание и проживание в санаторно-курортной путевке пострадавшего утверждается страховщиком;
Nскл - норматив формирования средств на санаторно-курортное лечение, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число сопровождающих, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы пострадавшие нуждаются в их услугах.
2.2.14. Размер капитализируемых платежей на обеспечение пострадавшего специальным транспортным средством, колясками и креслами-колясками всех моделей (Скап(2-14)) рассчитывается по формуле:
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К14i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.14 для i-того пострадавшего;
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего автомобилем, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком. Норматив устанавливается на уровне стоимости базового автомобиля, принятом в субъекте Российской Федерации. Нормативы рассчитываются исходя из срока эксплуатации автомобиля в течение 7 лет;
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего мотоколяской, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком. Нормативы рассчитываются исходя из срока эксплуатации мотоколяски в течение 5 лет;
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего коляской любой модели, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком. Нормативы рассчитываются исходя из срока эксплуатации колясок всех моделей в течение 4 лет;
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего комнатным креслом-коляской, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком. Нормативы рассчитываются исходя из срока эксплуатации кресла-коляски в течение 6 лет;
n - число пострадавших, которые по заключению учреждения медико-социальной экспертизы признаны нуждающимися в указанном виде обеспечения.
2.2.15. Размер капитализируемых платежей на покрытие расходов на текущий и капитальный ремонт специального транспортного средства (автомобиля, мотоколяски), колясок и кресел-колясок всех моделей (Скап(2-15)) рассчитывается по формуле:
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К15i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.15 для i-того пострадавшего;
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего автомобилем (см. п. 2.2.14);
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего мотоколяской (см. п. 2.2.14);
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего колясками всех моделей (см. п. 2.2.14);
- норматив формирования средств на обеспечение пострадавшего комнатным креслом-коляской (см. п. 2.2.14);
n - число пострадавших, пользующихся этим видом обеспечения.
2.2.16. Размер капитализируемых платежей на компенсацию пострадавшему расходов на приобретение горюче-смазочных материалов (Скап(2-16)) рассчитывается по формуле:
Скап(2-16)i = К16i х Nгсм,
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где К16i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.16 для i-того пострадавшего;
Nгсм - норматив формирования средств на компенсацию пострадавшему расходов на приобретение горюче-смазочных материалов, действующий в году проведения расчета в рублях на год на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, пользующихся этим видом обеспечения.
2.3. Расчет размера капитализируемых платежей на профессиональную реабилитацию пострадавших (профессиональное обучение и переобучение)
2.3.1. Размер капитализируемых платежей на оплату стоимости профессионального обучения (переобучения) пострадавших новым профессиям (Скап2проф.) рассчитывается по формуле:
на одного пострадавшего,
на группу пострадавших,
где Nпроф.i - норматив формирования средств на профессиональную реабилитацию в рублях на одного пострадавшего, утвержденный страховщиком;
n - число пострадавших, которые имеют выписки из индивидуальных программ реабилитации на профессиональное обучение (переобучение).
2.4. Расчет размера капитализируемых платежей для обеспечения ежемесячными страховыми выплатами лиц, имеющих право на их получение в случае смерти пострадавшего в результате наступления страхового случая
2.4.1. Размер капитализируемых платежей для обеспечения ежемесячными страховыми выплатами лиц, имеющих право на их получение в случае смерти пострадавшего, рассчитывается по формуле:
Скап3 = Скап2-17 + Скап2-18 + Скап2-19 + Скап2-20 + Скап2-21 + Скап2-22 ,
где Скап2-17 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами несовершеннолетнему (до достижения им возраста 18 лет), в том числе ребенку умершего, родившемуся после его смерти;
Скап2-18 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами учащемуся старше 18 лет до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
Скап2-19 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему, занятому уходом за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья;
Скап2-20 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет;
Скап2-21 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами инвалида;
Скап2-22 - на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами по решению суда нетрудоспособным гражданам, не состоявшим на иждивении пострадавшего, но имеющим право на возмещение вреда.
2.4.2. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами несовершеннолетнему (до достижения им возраста 18 лет), в том числе ребенку умершего, родившемуся после его смерти (Скап2-17), рассчитывается по формуле:
Скап(2-17)i = К17i х Di,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К17i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.17 для i-того получателя;
Di - размер ежемесячной страховой выплаты i-того получателя, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего;
m - число получателей.
2.4.3. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами учащегося старше 18 лет - до окончания учебы в учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет (Скап2-18), рассчитывается по формуле:
Скап(2-18)i = К18i х Di,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К18i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.18 для i-того получателя;
Di - размер ежемесячной страховой выплаты i-того получателя, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего;
m - число получателей.
2.4.4. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья (Скап2-19) рассчитывается по формуле:
Скап(2-19)i = К19i х Di,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К19i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.19 для i-того получателя;
Di - размер ежемесячной страховой выплаты i-того получателя, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего;
m - число получателей.
2.4.5. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет (Скап2-20), рассчитывается по формуле:
Скап(2-20)i = К20i х Di,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К20i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.20 для i-того получателя;
Di - размер ежемесячной страховой выплаты i-тому нетрудоспособному иждивенцу;
m - число получателей.
2.4.6. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами инвалиду (Скап2-21) рассчитывается по формуле:
Скап(2-21)i = К21i х Di,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К21i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.21 для i-того получателя;
Di - размер ежемесячной страховой выплаты i-тому инвалиду, имеющему право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего;
m - число получателей.
2.4.7. Размер капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами по решению суда нетрудоспособным гражданам, не состоявшим на иждивении пострадавшего, но имеющим право на возмещение вреда (Скап2-22), рассчитывается по формуле:
Скап(2-22)i по суду = К22i х Ai по суду,
на одного получателя,
на группу получателей,
где К22i - коэффициент капитализации из таблицы N 1.22 для i-того получателя;
Ai по суду - размер ежемесячной страховой выплаты i-тому получателю, назначенной по решению суда;
3. Заключительные положения
3.1. Медицинская реабилитация (сверх программы государственной гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования), социальная и профессиональная реабилитация пострадавших осуществляется государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями, аптечными учреждениями (организациями), протезно-ортопедическими предприятиями, санаториями и профилакториями, центрами профессиональной патологии и другими организациями в установленном порядке.
3.2. Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию осуществляются страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в таких видах помощи, обеспечения или ухода на дату расчета.
3.3. В расчете капитализированных платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не учитываются лица, получившие капитализированные платежи единовременно при ликвидации страхователя.
3.4. Индексация, применяемая в соответствии с законодательством для выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей, не распространяется на капитализированные платежи, полученные единовременно пострадавшими у страхователей.
3.5. Капитализированные платежи, принятые страховщиком от ликвидируемого страхователя, в случае обращения пострадавшего к страховщику с заявлением о выплате ему всей суммы капитализированных платежей единовременно не возвращаются.
3.6. Нормы и нормативы, приведенные в настоящей Методике, служат исключительно для целей расчета величин, участвующих в исчислении размера капитализируемых платежей при ликвидации страхователей. Эти нормы и нормативы не могут быть применены страховщиком при назначении и осуществлении обеспечения по страхованию пострадавшим.
3.7. Расчет размера капитализируемых платежей по всем видам обеспечения оформляется на бланке установленной формы (приложение N 2 к Методике).
Приложение N 1
к Методике расчета размера капитализируемых платежей для обеспечения
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации
(банкротстве) юридических лиц - страхователей
ПЕРЕЧЕНЬ
ТАБЛИЦ КОЭФФИЦИЕНТОВ КАПИТАЛИЗАЦИИ ДЛЯ РАСЧЕТА РАЗМЕРА КАПИТАЛИЗИРУЕМЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ) ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ - СТРАХОВАТЕЛЕЙ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО ЕЖЕМЕСЯЧНЫМИ СТРАХОВЫМИ ВЫПЛАТАМИ
Коэффициенты капитализации (К1i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами пострадавшему (застрахованному) (Таблица N 1.1).
Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавшего
Коэффициенты капитализации (К2i) для расчета размера капитализируемых платежей на дополнительную медицинскую помощь (Таблица N 1.2).
Коэффициенты капитализации (К3i) для расчета размера капитализируемых платежей на дополнительное питание (Таблица N 1.3).
Коэффициенты капитализации (К4i) для расчета размера капитализируемых платежей на приобретение дополнительных лекарств (Таблица N 1.4).
Коэффициенты капитализации (К5i) для расчета размера капитализируемых платежей на посторонний специальный медицинский уход за пострадавшим (Таблица N 1.5).
Коэффициенты капитализации (К6i) для расчета размера капитализируемых платежей на посторонний бытовой уход за пострадавшим (Таблица N 1.6).
Коэффициенты капитализации (К7i) для расчета размера капитализируемых платежей на постоянный посторонний уход за пострадавшим (Таблица N 1.7).
Примечание:
настоящие коэффициенты капитализации применяются для расчета размера капитализируемых платежей на постоянный посторонний уход за пострадавшими, если они имели на него право до вступления в силу Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ (до 6.01.2000 г.)
Коэффициенты капитализации (К8i) для расчета размера капитализируемых платежей на протезирование и обеспечение приспособлениями (кроме колясок всех моделей), необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту (Таблица N 1.8).
Коэффициенты капитализации (К9i) для расчета размера капитализируемых платежей на санаторно-курортное лечение (Таблица N 1.9).
Коэффициенты капитализации (К10i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) пострадавшему на весь период санаторно-курортного лечения и его проезда к месту лечения и обратно (Таблица N 1.10).
Коэффициенты капитализации (К11i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда пострадавшего к месту лечения и обратно (Таблица N 1.11).
Коэффициенты капитализации (К12i) для расчета размера капитализируемых платежей на оплату стоимости проезда лицу, сопровождающему к месту лечения пострадавшего и обратно (Таблица N 1.12).
Коэффициенты капитализации (К13i) для расчета размера капитализируемых платежей на покрытие расходов на проживание и питание в санатории лицу, сопровождающему пострадавшего (Таблица N 1.13).
Коэффициенты капитализации (К14i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение пострадавшего специальным транспортным средством, колясками и креслами-колясками всех моделей (Таблица N 1.14).
Коэффициенты капитализации (К15i) для расчета размера капитализируемых платежей на покрытие расходов на текущий и капитальный ремонт специального транспортного средств, колясок и кресел-колясок всех моделей (Таблица N 1.15).
Коэффициенты капитализации (К16i) для расчета размера капитализируемых платежей на компенсацию пострадавшему расходов на приобретение горюче-смазочных материалов (Таблица N 1.16).
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЕ СТРАХОВЫЕ ВЫПЛАТЫ ЛИЦАМ, ИМЕЮЩИМ
ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ТАКОЙ ВЫПЛАТЫ В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАСТУПЛЕНИЯ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ
Коэффициенты капитализации (К17i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами несовершеннолетнему (до достижения им возраста 18 лет), в том числе ребенку умершего, родившемуся после его смерти (Таблица N 1.17).
Коэффициенты капитализации (К18i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами учащемуся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет, в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.18).
Коэффициенты капитализации (К19i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, до достижения ими возраста 14 лет, либо изменения состояния здоровья в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.19).
Коэффициенты капитализации (К20i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами женщине, достигшей возраста 55 лет, и мужчине, достигшему возраста 60 лет, в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.20).
Коэффициенты капитализации (К21i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами инвалиду в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.21).
Коэффициенты капитализации (К22i) для расчета размера капитализируемых платежей на обеспечение ежемесячными страховыми выплатами по решению суда нетрудоспособным гражданам, не состоявшим на иждивении пострадавшего, но имеющим право на возмещение вреда в случае смерти пострадавшего (Таблица N 1.22).
Приложение N 2
РАСЧЕТ
РАЗМЕРА КАПИТАЛИЗИРУЕМЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ)
__________________________________________________________________________
(наименование ликвидируемой организации)
Раздел 1. Расчет размера капитализируемых платежей пострадавшим:
1.1. для обеспечения ежемесячными страховыми выплатами, С кап1
1.2. для оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья пострадавших, на их медицинскую и социальную реабилитацию, Скап2
1.3. для оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья пострадавших, на их профессиональную реабилитацию (профессиональное обучение или переобучение), Скап2проф
Раздел 2. Расчет размера капитализируемых ежемесячных страховых платежей лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего в результате наступления страхового случая, Скап3
Подлежит внесению страховщику (кредитору) размер капитализируемых платежей
(Скап1(раздел 1.1) + Скап2(раздел 1.2) + Скап2проф(раздел 1.3) + Скап3(раздел 2)) = Скап (руб.)