| (Оборотная сторона) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для юридических лиц - основной государственный регистрационный
номер в Едином государственном реестре юридических лиц, для индивидуальных
предпринимателей - основной государственный регистрационный номер в Едином
государственном реестре индивидуальных предпринимателей) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(ИНН) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.2. Место нахождения работодателя, заказчика работ (услуг): (для физического лица - адрес регистрации по месту жительства): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный
пункт, улица, дом, корпус, квартира/офис) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.3. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (нужное отметить | X |
или |
V |
) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российское юридическое лицо | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российское юридическое лицо с иностранными инвестициями (смешанный капитал) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - иностранное юридическое лицо | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российский гражданин, зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - иностранный гражданин (лицо без гражданства), зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - физическое лицо (гражданин Российской Федерации) |
- физическое лицо (иностранный гражданин) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - иное лицо, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - филиал иностранного юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - частный нотариус | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - адвокат, учредивший адвокатский кабинет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.4. Основной вид экономической
деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), привлеченном к трудовой деятельности на территории Российской Федерации в установленном Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" порядке: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. Фамилия |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Имя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.3. Отчество (при наличии) |
Пол: М |
Ж | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.4. Гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.5. Дата рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.6. Документ, удостоверяющий личность: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия |
N |
Дата
выдачи |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.7. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.8. Квалификация 1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.9. Стаж трудовой деятельности по профессии, специальности: | лет |
месяцев |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Дата заключения с иностранным гражданином (лицом без гражданства) трудового | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| или гражданско-правового договора: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Об ответственности за сообщение ложных сведений в уведомлении или представление поддельных документов предупрежден. С обработкой, передачей и хранением персональных данных согласен. Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при их наличии)
лица, уполномоченного подписывать уведомление (для физического лица - подпись
и фамилия, имя, отчество (при их наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | 20 | г. | Место для печати (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уведомление подано по доверенности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| N | от " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Серия | Номер | Выдан " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (подпись лица, представляющего уведомление) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 Заполняется при наличии у иностранного гражданина (лица без гражданства) квалификации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||