Приложение N 2
к Указу Президента
Российской Федерации
от 4 января 2024 г. N 11
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
Прошу принять в гражданство Российской Федерации:
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением:
4. Гражданство какого иностранного государства имеет в настоящее время
8. Документы об установлении опеки (попечительства), документы, подтверждающие основание помещения ребенка под надзор в российскую организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или основание помещения недееспособного лица под надзор в российскую образовательную организацию, медицинскую организацию, организацию, оказывающую социальные услуги, или иную российскую организацию <4>
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 25 Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации" приобретенное гражданство Российской Федерации подлежит прекращению, в случае если решение о приеме в гражданство Российской Федерации принято на основании поддельных, подложных или недействительных документов либо заведомо ложных сведений.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении, в целях его рассмотрения в соответствии с Федеральным законом от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
| Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил. Заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю <9>. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (должность, фамилия, инициалы должностного лица, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| принявшего документы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (дата) | (подпись должностного лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| М.П. <10> | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заявление принято к рассмотрению | на основании | Федерального закона от 28 апреля 2023 г. N 138-ФЗ "О гражданстве | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (дата) | (статья, часть, пункт) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Российской Федерации". | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Руководитель, должностное лицо, исполняющее его обязанности, заместитель руководителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование органа внутренних дел Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (специальное звание, классный чин) | (подпись) М.П. <11> | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. К заявлению прилагаются три фотографии ребенка или недееспособного лица размером 3 x 4 см. Для ребенка в возрасте до шести лет представление фотографий не требуется.
2. Проставляется гербовая печать Министерства внутренних дел Российской Федерации (МВД России) или его территориального органа.
3. Заявление заполняется от руки или с использованием электронных средств, без сокращений, аббревиатур (кроме общепринятых), исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. Если обстоятельства, необходимые для ответа на вопрос, отсутствуют, в соответствующей графе проставляется слово "нет" либо соответствующий раздел не заполняется.
4. Сведения указываются при наличии соответствующих обстоятельств.
5. Сведения не указываются при составлении заявления руководителем российской организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательной организации, медицинской организации, организации, оказывающей социальные услуги, или иной российской организации, в которую под надзор помещены ребенок или недееспособное лицо.
6. Сведения не указываются при составлении заявления руководителем российской организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательной организации, медицинской организации, организации, оказывающей социальные услуги, или иной российской организации, в которую под надзор помещены ребенок или недееспособное лицо.
7. Заявитель, являющийся руководителем российской организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательной организации, медицинской организации, организации, оказывающей социальные услуги, или иной российской организации, в которую под надзор помещены ребенок или недееспособное лицо, указывает служебный адрес и номер служебного телефона.
8. Заполняется, в случае если адрес места фактического проживания отличается от адреса места жительства или места пребывания. Сведения не указываются при составлении заявления руководителем российской организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, российской образовательной организации, медицинской организации, организации, оказывающей социальные услуги, или иной российской организации, в которую под надзор помещены ребенок или недееспособное лицо.
9. В случае подачи заявления через другое лицо подлинность подписи заявителя свидетельствуется нотариально в соответствии с законодательством Российской Федерации. В случае направления военнослужащим заявления по почте подлинность подписи заявителя удостоверяется командиром воинской части и печатью воинской части.
10. Проставляется печать МВД России или его территориального органа, либо уполномоченного МВД России федерального государственного унитарного предприятия, находящегося в его ведении, либо организации, уполномоченной субъектом Российской Федерации - г. Москвой.
11. Проставляется гербовая печать МВД России или его территориального органа.