Приложение N 2
к приказу Фонда пенсионного
и социального страхования
Российской Федерации
от 5 декабря 2023 г. N 2392
Форма
| |
| | (наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) |
| | |
| | (адрес в пределах места нахождения территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) |
ИНФОРМАЦИЯ
О НАЛИЧИИ СЧЕТОВ В БАНКАХ (ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ) И (ИЛИ) ОБ ОСТАТКАХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ НА СЧЕТАХ И (ИЛИ) ПО ОПЕРАЦИЯМ НА СЧЕТАХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ В БАНКАХ (ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ) ПО ЗАПРОСУ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
| Банк (иная кредитная организация), филиал банка (иной кредитной организации) |
| |
| (полное фирменное или сокращенное фирменное (при наличии) наименование банка (иной кредитной организации), филиала банка (иной кредитной организации) |
| в соответствии с запросом территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от _______________ N __________ |
| в отношении |
| |
| (полное или сокращенное (при наличии) наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) |
| ИНН <1>/КИО <4> | | | | | | | | | | | | | | | КПП <2> | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| направляет информацию (нужное отметить знаком V): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Справка о наличии счетов | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по состоянию на "___"___________ 20__ г. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1. Представляет информацию о счетах, открытых в банке (иной кредитной организации), филиале банка (иной кредитной организации) указанному лицу | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Номер счета | Вид счета | Цифровой код валюты счета (в соответствии с Общероссийским классификатором валют) | Дата открытия счета (дд.мм.гг) | Дата закрытия счета (дд.мм.гг) (заполняется в случае, если счет, по которому представлен запрос территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, закрыт) |
| | | | | |
2. Сообщает об отсутствии счетов в банке (иной кредитной организации), филиале банка (иной кредитной организации) у указанного лица
| | | | | | | | |
| (Заполняется в случае, если счета в банке (иной кредитной организации) отсутствуют) | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Справка об остатках денежных средств на счетах | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| по состоянию на "___"___________ 20__ г. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Номер счета | Дата открытия счета (дд.мм.гг) | Дата закрытия счета (дд.мм.гг) (заполняется в случае, если счет, по которому представлен запрос территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, закрыт) | Вид счета | Цифровой код валюты счета (в соответствии с Общероссийским классификатором валют) | Остаток денежных средств на счете (суммы указываются в единицах валюты, где целая часть отделяется от дробной части знаком тире "-", дробная часть указывается двумя знаками) |
| | | | | | |
| информация по следующим счетам отсутствует: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (цифровой код валюты счета) в соответствии с Общероссийским классификатором валют | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | Выписка по операциям на счетах | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| выписка по счету | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (цифровой код валюты счета) в соответствии с Общероссийским классификатором валют | | | | | | | | | | | | | | | |
| дата открытия счета | | | дата закрытия счета | |
| | | (заполняется в случае, если счет, по которому представлен запрос территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, закрыт) |
| за период с _____________ по ________________ |
Таблица 1
| N п/п | Дата совершения операции (дд.мм.гг.) | Реквизиты документа, на основании которого была совершена операция по счету | Реквизиты банка (иной кредитной организации), филиала банка (иной кредитной организации) плательщика/получателя денежных средств | Реквизиты плательщика/получателя денежных средств | Сумма операции по счету | Назначение платежа |
| вид (шифр) | номер | дата | номер корреспондентского счета | наименование | БИК <3> (SWIFT BIC или иной равноценный реквизит иностранного банка) | наименование/фамилия, имя, отчество (при наличии) | ИНН <1>/КИО <4> | КПП <2> | номер счета | по дебету | по кредиту | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| | | | | | | | | | | | | | | |
Таблица 2
| Остаток по счету на начало периода | Сумма по дебету счета за период | Сумма по кредиту счета за период | Остаток по счету на конец периода |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| | | | |
| информация по следующим счетам отсутствует: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | (цифровой код валюты счета) в соответствии с Общероссийским классификатором валют | | | | | | | | | | | | | | | |
| Уполномоченный представитель банка (иной кредитной организации), филиала банка (иной кредитной организации) |
| | | | | | | | |
| (должность) | | фамилия, имя, отчество (при наличии) | | (подпись) | | (дата) | |
| | место печати (при наличии) |
<1> Идентификационный номер налогоплательщика.
<2> Код причины постановки на учет.
<3> Банковский идентификационный код.
<4> Код иностранной организации.