Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНА
приказом Федеральной службы
по надзору в сфере образования и науки
от 24.04.2024 N 913
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Представляется
в аккредитационный орган | |
| полное наименование аккредитационного органа |
| | |
| | Сведения о заявителе |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | Сведения о филиале |
| | |
| | |
| | |
| 1. | Предоставление государственной аккредитации образовательной деятельности необходимо в отношении: |
| 1.1. | уровня образования | |
| наименование |
| 1.2. | укрупненной группы профессий, специальностей и направлений подготовки | | |
| код | наименование |
| 1.3. | направления подготовки, специальности, профессии | | |
| код | наименование |
| 1.4. | области образования | |
| наименование |
| 1.5. | области или вида профессиональной деятельности | | |
| код | наименование |
| 2. | Сведения об основных общеобразовательных программах |
| Наименование основной общеобразовательной программы | Количество обучающихся по формам обучения, чел. |
| Очная | Очно-заочная | Заочная |
| | | | |
| 3. | Сведения о заявлении о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности (о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности <1>) по реализации основных общеобразовательных программ | |
| дата направления в аккредитационный орган (заполняется в случае отсутствия лицензии на осуществление образовательной деятельности по реализации основных общеобразовательных программ) |
| 4. | Сведения об основных профессиональных образовательных программах |
| Код и наименование основной профессиональной образовательной программы | Уровень образования | Количество обучающихся по формам обучения, чел. |
| Очная | Очно-заочная | Заочная |
| | | | | |
| 5. | Сведения о наличии лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности | |
| реквизиты лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну соответствующей степени секретности (заполняется при реализации образовательных программ с использованием сведений, составляющих государственную тайну) |
| 6. | Адреса ссылок на информацию, размещенную на открытых и общедоступных информационных ресурсах в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования, в том числе в сети "Интернет" | |
| основная образовательная программа |
| |
| результаты мониторинга в системе образования |
| |
| результаты независимой оценки качества образования |
| |
| результаты профессионально-общественной аккредитации |
| |
| результаты общественной аккредитации |
| |
| отчет о самообследовании |
| 7. | Запрос о выдаче выписки из государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам" <2> | |
| да/нет |
| Приложение: | |
| | перечень прилагаемых документов |
| | |
| |
| |
| | усиленная квалифицированная электронная подпись/усиленная неквалифицированная электронная подпись уполномоченного должностного лица/индивидуального предпринимателя | |
<1> Часть 4 статьи 91 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".
<2> Постановление Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2023 г. N 577 "Об утверждении Правил формирования и ведения государственной информационной системы "Реестр организаций, осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам" и о признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 438".