Заявление

(приложение N 2 к Порядку, утв. Приказом ФСО РФ от 23.04.2024 N 53)
Редакция от 23.04.2024 — Действует с 07.07.2024
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 07.07.2024) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФСО РФ от 23.04.2024 N 53

Приложение N 2
к Порядку (пункты 4, 14 и 22),
утвержденному приказом ФСО России
от 23 апреля 2024 г. N 53

                                             Рекомендуемый образец
 
                              ____________________________________
                              (наименование должности руководителя
                              ____________________________________
                               (начальника) подразделения органов
                                    государственной охраны)
 
                                Заявление
 
В  соответствии  с пунктом 1 статьи 15.3 Федерального закона от 27
мая  1998  г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" прошу рассмотреть
вопрос о выплате с "__" __________ 20__ г. мне ___________________
                                                    (фамилия,
__________________________________________________________________
имя  и  отчество  (при  наличии)  гражданина, уволенного с военной
                                службы)
и совместно проживающим членам моей семьи ________________________
                                        (степень родства, фамилия,
__________________________________________________________________
 имя и отчество (при наличии), дата рождения каждого члена семьи
           гражданина, уволенного с военной службы)
денежной   компенсации   за   наем   (поднаем)   жилого помещения,
расположенного по адресу: ________________________________________
__________________________________________________________________
Договор найма (поднайма) жилого помещения заключен _______________
                                                   (дата и период,
__________________________________________________________________
                   на который заключен договор)
 
Я и члены моей семьи признаны нуждающимися в жилом помещении
_____________________.
        (дата)
Уволен  с  военной  службы  (исключен  из  списков личного состава
подразделения) ___________________________________________________
                                      (дата)
Фактический размер платы за жилое помещение составляет
________________(________________________________) рублей в месяц.
 (сумма цифрами)         (сумма прописью)
Форма обеспечения жилым помещением _______________________________
                                    (жилое помещение (с указанием
__________________________________________________________________
 субъекта Российской Федерации и административно-территориального
__________________________________________________________________
  образования (не указывается для городов федерального значения)
                       или жилищная субсидия)
Денежную компенсацию прошу переводить ____________________________
                                     (указываются реквизиты банка:
__________________________________________________________________
наименование банка, БИК, ИНН, номер корреспондентского счета, КПП,
                 номер лицевого счета получателя)
 
Об  изменении  состава  семьи,  учитываемого  при расчете денежной
компенсации, получении денежной компенсации членами семьи в других
федеральных   органах   исполнительной   власти   или  федеральных
государственных  органах,  а также изменении фактических затрат за
наем  (поднаем)  жилого  помещения  обязуюсь сообщить в течение 10
рабочих дней со дня наступления указанных обстоятельств.
 
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
______________________ ____________________________
      (подпись)            (фамилия, инициалы)
 
"__" _____________ 20__ г.