Отчет об изменениях капитала страховой организации

(Форма по ОКУД 0420127) (приложение N 3 к Положению ЦБ РФ от 06.07.2020 N 728-П)
Редакция от 10.09.2024 — Действует с 01.01.2025
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.01.2025

Приложение 3
к Положению Банка России
от 6 июля 2020 г. N 728-П
"О формах раскрытия информации в бухгалтерской (финансовой) отчетности страховых организаций и обществ взаимного страхования и порядке группировки счетов бухгалтерского учета в соответствии с показателями бухгалтерской (финансовой) отчетности" (в ред. Указаний ЦБ РФ от 04.10.2021 N 5961-У, от 10.09.2024 N 6846-У)
 
(форма)
     
  Код территории по ОКАТО1Код страховой организации
   по ОКПО2ОГРН3ИНН4Регистрационный номер5
     
ОТЧЕТ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ КАПИТАЛА СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
                                                                                     
                                за   года                          
 
(полное фирменное и сокращенное фирменное наименования (при наличии)
Почтовый адрес: 
 Код формы по ОКУД6 0420127
 Годовая (квартальная,
 полугодовая, за 9 месяцев)
 (тыс. руб.)
             
1 Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления.
2 Общероссийский классификатор предприятий и организаций.
3 Основной государственный регистрационный номер.
4 Идентификационный номер налогоплательщика.
5 Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела.
6 Общероссийский классификатор управленческой документации.
Номер показателя
Наименование показателя
Номер примечания
Уставный капитал
Добавочный капитал
Резервный капитал
Собственные акции (доли), принадлежащие обществу
Резервы
Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток)
Итого
резерв переоценки долевых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход
резерв переоценки долговых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход
оценочный резерв под ожидаемые кредитные убытки по долговым инструментам, оцениваемым по справедливой стоимости через прочий совокупный доход
резерв переоценки основных средств и нематериальных активов
резерв переоценки финансовых обязательств, учитываемых по справедливой стоимости через прибыль или убыток, связанной с изменением кредитного риска
резерв переоценки обязательств (активов) по выплате вознаграждений работникам по окончании трудовой деятельности, не ограниченных фиксируемыми платежами
резерв хеджирования денежных потоков
резерв хеджирования долевых инструментов, оцениваемых по справедливой стоимости через прочий совокупный доход
резерв финансовых доходов (расходов) по страхованию
прочие резервы
итого резервов
12345678910111213141515.116171819
1Остаток на                  
    20 г.
2Изменения вследствие ретроспективного исправления выявленных ошибок                  
3Изменения вследствие ретроспективного применения изменений в учетной политике                  
4Остаток на                  
    20 г.,
пересмотренный
5Изменения вследствие прочих изменений учетной политики                  
6Остаток на                  
    20 г.
7Прибыль (убыток) после налогообложения                  
8Прочий совокупный доход (расход) за период предыдущего года, аналогичный отчетному периоду, в том числе:                  
9прочий совокупный доход (расход), не подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах                  
10прочий совокупный доход (расход), подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах                  
11Дополнительный выпуск акций (дополнительные вклады участников общества, вклады третьих лиц, принимаемых в общество)                  
12Выкуп у акционеров (участников) (продажа, погашение) собственных акций (долей)                  
13Дивиденды и иные аналогичные выплаты в пользу акционеров (участников)                  
14Прочие взносы акционеров (участников)                  
15Прочие распределения в пользу участников                  
16Прочее движение резервов                  
17Остаток на                  
    20 г.
18Остаток на                  
    20 г.
19Изменения вследствие ретроспективного исправления выявленных ошибок                  
20Изменения вследствие ретроспективного применения изменений в учетной политике                  
21Остаток на                  
    20 г.,
пересмотренный
22Изменения вследствие прочих изменений учетной политики                  
23Остаток на                  
    20 г.
24Прибыль (убыток) после налогообложения                  
25Прочий совокупный доход (расход) за отчетный период, в том числе:                  
26прочий совокупный доход (расход), не подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах                  
27прочий совокупный доход (расход), подлежащий реклассификации в состав прибыли или убытка в последующих периодах                  
28Дополнительный выпуск акций (дополнительные вклады участников общества, вклады третьих лиц, принимаемых в общество)                  
29Выкуп у акционеров (участников) (продажа, погашение) собственных акций (долей)                  
30Дивиденды и иные аналогичные выплаты в пользу акционеров (участников)                  
31Прочие взносы акционеров (участников)                  
32Прочие распределения в пользу участников                  
33Прочее движение резервов                  
34Остаток на                  
    20 г.,
в том числе:
35компоненты капитала, относящиеся к активам (выбывающим группам), классифицированным как предназначенные для продажи                  
  
      
(должность руководителя) (подпись) (инициалы, фамилия) 
   г.