| Таблица 2 | ||||||||||
| Досудебная и судебная защита прав застрахованных лиц | ||||||||||
| Количество спорных случаев (сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованным лицам) | N строки | Спорные случаи, разрешенные в досудебном порядке | Спорные случаи, рассматриваемые и разрешенные в судебном порядке | |||||||
| Всего | в том числе: | Всего | в том числе по лицам, обратившимся за защитой прав застрахованного лица: | |||||||
| ТФОМС | СМО | Застрахованное лицо | Представитель застрахованного лица | ТФОМС | СМО | Органы прокуратуры | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Количество спорных случаев, удовлетворенных в досудебном порядке | 1 | X | X | X | X | X | X | |||
| Сумма причиненного застрахованному лицу имущественного ущерба или компенсации морального вреда, выплаченная медицинской организацией в досудебном порядке (рублей) | 2 | X | X | X | X | X | X | |||
| Количество спорных случаев, рассматриваемых в судебном порядке, всего, в том числе: | 3 | X | X | X | ||||||
| дел в производстве суда на начало отчетного периода, всего, в том числе: | 3.1 | X | X | X | ||||||
| отказано в удовлетворении исков | 3.1.1 | X | X | X | ||||||
| удовлетворено исков | 3.1.2 | X | X | X | ||||||
| прекращено дел судами | 3.1.3 | X | X | X | ||||||
| подано исков за отчетный период, всего, в том числе: | 3.2 | X | X | X | ||||||
| отказано в удовлетворении исков | 3.2.1 | X | X | X | ||||||
| удовлетворено исков | 3.2.2 | X | X | X | ||||||
| прекращено дел судами | 3.2.3 | X | X | X | ||||||
| дела, по которым вступивший в законную силу судебный акт отменен или изменен вышестоящим судом | 3.3 | X | X | X | ||||||
| Сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованному лицу медицинской организацией в судебном порядке (рублей), в том числе с: | 4 | X | X | X | ||||||
| материальным возмещением | 4.1 | X | X | X | ||||||
| компенсацией морального вреда | 4.2 | X | X | X | ||||||
| Таблица 3 | ||||||||||
| Досудебная и судебная защита прав застрахованных лиц по причинам обращений, признанным обоснованными | ||||||||||
| Виды обращений | N строки | Спорные случаи, разрешенные в досудебном порядке | Спорные случаи, разрешенные в судебном порядке | |||||||
| Всего | в том числе: | Всего | в том числе по лицам, обратившимся за защитой прав застрахованного лица: | |||||||
| ТФОМС | СМО | Застрахованное лицо | Представитель застрахованного лица | ТФОМС | СМО | Органы прокуратуры | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Количество разрешенных спорных случаев, всего, в том числе, по жалобам, в связи с: | 1 | |||||||||
| нарушением прав на выбор (замену) СМО и порядок выбора (замены) СМО | 1.1 | |||||||||
| нарушением процесса формирования полиса ОМС, в том числе в случае неотражения полиса ОМС на Едином портале, неприсвоении единого номера полиса ОМС/отсутствие полиса ОМС в ЕРЗЛ | 1.2 | |||||||||
| нарушением прав на выбор медицинской организации | 1.3 | |||||||||
| нарушением прав на выбор врача | 1.4 | |||||||||
| организацией работы медицинской организации (доступность медицинской помощи), всего, | ||||||||||
| в том числе в связи с: | 1.5 | |||||||||
| сроками ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики, врачами-педиатрами участковыми | 1.5.1 | |||||||||
| сроками проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) | 1.5.2 | |||||||||
| сроками проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования)и лабораторные исследования при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) | 1.5.3 | |||||||||
| сроками проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) | 1.5.4 | |||||||||
| сроками ожидания оказания специализированной медицинской помощи (за исключением ВМП) | 1.5.5 | |||||||||
| временем доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи | 1.5.6 | |||||||||
| сроками проведения консультаций врачей специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание | 1.5.7 | |||||||||
| сроками проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования) и лабораторные исследования при оказании первичной медико-санитарной помощи в случае подозрения на онкологическое заболевание | 1.5.8 | |||||||||
| сроками проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в случае подозрения на онкологическое заболевание | 1.5.9 | |||||||||
| несвоевременностью постановки на диспансерное наблюдение врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием | 1.5.10 | |||||||||
| сроками ожидания оказания специализированной медицинской помощи (за исключением ВМП) для пациентов с онкологическими заболеваниями | 1.5.11 | |||||||||
| КМП, всего в том числе: | 1.6 | |||||||||
| по профилю "онкология" | 1.6.1 | |||||||||
| при летальном исходе | 1.6.2 | |||||||||
| при оказании медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.6.3 | |||||||||
| при выявлении по результатам ЭКМП нарушений/дефектов, приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания | 1.6.4 | |||||||||
| при выявлении по результатам ЭКМП дефектов/нарушений, приведших к инвалидизации | 1.6.5 | |||||||||
| при установлении неверного диагноза | 1.6.6 | |||||||||
| при преждевременном прекращении оказания медицинской помощи | 1.6.7 | |||||||||
| при госпитализации с нарушением профильности оказания медицинской помощи | 1.6.8 | |||||||||
| при направлении на ЭКО и при его проведении | 1.6.9 | |||||||||
| при проведении медицинской реабилитации | 1.6.10 | |||||||||
| при болезнях системы кровообращения (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 1.6.11 | |||||||||
| при ХНИЗ (за исключением медицинской помощи несовершеннолетним) | 1.6.12 | |||||||||
| при оказании медицинской помощи несовершеннолетним | 1.6.13 | |||||||||
| при проведении профилактических мероприятий всего, из них: | 1.7 | |||||||||
| при проведении диспансеризации (за исключением диспансеризации несовершеннолетних) | 1.7.1 | |||||||||
| при проведении диспансерного наблюдения (за исключением диспансерного наблюдения несовершеннолетних) | 1.7.2 | |||||||||
| при проведении углубленной диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации несовершеннолетних) | 1.7.3 | |||||||||
| при проведении профилактических медицинских осмотров (за исключением профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних) | 1.7.4 | |||||||||
| при проведении профилактических мероприятий несовершеннолетних | 1.7.5 | |||||||||
| приобретением пациентом или его представителем лекарственных препаратов, медицинских изделий, расходных материалов при получении медицинской помощи в условиях дневного стационара, в стационарных условиях | 1.8 | |||||||||
| отказом в оказании медицинской помощи по программам ОМС | 1.9 | |||||||||
| взиманием денежных средств за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную программами ОМС | 1.10 | |||||||||
| получением медицинской помощи по базовой программе ОМС за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС | 1.11 | |||||||||
| жалобами на СМО, осуществляющую деятельность в сфере ОМС | 1.12 | |||||||||
| порядком направления и порядком оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти | 1.13 | |||||||||
| недостоверными сведениями об оказанной медицинской помощи | 1.14 | |||||||||
| другими причинами | 1.15 | |||||||||
| Таблица 4 | ||||
| Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (иски в порядке регресса) | ||||
| Количество исков в порядке регресса (сумма средств, полученных по регрессным искам) | N строки | Регрессные иски, всего | в том числе, предъявленные: | |
| ТФОМС | СМО | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Количество исков в порядке регресса | 1 | |||
| Количество удовлетворенных исков в порядке регресса | 2 | |||
| Сумма поступивших финансовых средств в порядке регресса (рублей) | 3 | |||
| Сумма израсходованных финансовых средств, поступивших в порядке регресса (рублей), из них на: | 4 | |||
| возмещение расходов на оплату медицинской помощи | 4.1 | |||
| возмещение судебных расходов | 4.2 | |||
| Таблица 5 | |||||||||||||||
| Результаты медико-экономического контроля | |||||||||||||||
| Количество проведенного медико-экономического контроля медицинской помощи (далее - МЭК) (выявленных нарушений) | N строки | МЭК, проведенный ТФОМС: | в том числе повторный МЭК: | ||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | ||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся МЭК (с учетом доработанных медицинскими организациями ранее отклоненных от оплаты счетов и реестров счетов за оказанную медицинскую помощь), всего, в том числе: | 1 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| застрахованных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи, всего, в том числе: | 1.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.9.6 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.9.7 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| госпитализацию застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля, кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме, всего, в том числе: | 1.10 | X | X | X | X | ||||||||||
| онкологические заболевания | 1.10.1 | X | X | X | X | ||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.10.2 | X | X | X | X | ||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.10.3 | X | X | X | X | ||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.10.4 | X | X | X | X | ||||||||||
| проведение реабилитации | 1.10.5 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.10.6 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| застрахованных лиц с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания, всего, в том числе: | 1.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.11.7 | X | X | ||||||||||||
| летальные случаи, всего, в том числе: | 1.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.12.7 | X | X | ||||||||||||
| Количество счетов, отклоненных ТФОМС, всего, в том числе: | 2 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 2.6 | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 2.7 | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 2.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| Количество страховых случаев, содержащих нарушения, в том числе: | 3 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 4 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция | 4.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с нарушением условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, всего, в том числе: | 4.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с невключением в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение, всего, в том числе: | 4.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.10.4 | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.10.5 | X | X | ||||||||||||
| связанные с непрофильной госпитализацией, всего, в том числе: | 4.11 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 4.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 4.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 4.11.5 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, всего, в том числе: | 4.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счетов, всего, в том числе: | 4.12.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с несоответствием суммы счета итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов, всего, в том числе: | 4.12.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с наличием незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, всего, в том числе: | 4.12.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с некорректным заполнением полей реестра счетов, всего, в том числе: | 4.12.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с некорректно заявленной суммой по позиции реестра счетов, всего, в том числе: | 4.12.13 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.13.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.13.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.13.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.13.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.13.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.13.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с несоответствием даты оказания медицинской помощи в реестре счетов отчетному периоду (периоду оплаты), всего, в том числе: | 4.12.14 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.14.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.14,2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.14.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.14.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.14.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.14.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с введением в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, всего, в том числе: | 4.13 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.13.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.13.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.13.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.13.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.13.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.13.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу ОМС, всего, в том числе: | 4.14 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу ОМС, всего, в том числе: | 4.14.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема, всего, в том числе: | 4.14.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.14.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, всего, в том числе: | 4.14.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.15 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.15.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.15.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, всего, в том числе: | 4.16 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации, всего, в том числе: | 4.16.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предоставлением реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности, всего, в том числе: | 4.16.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предоставлением на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.16.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.17 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.17.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.17.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.17.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.17.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.17.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.17.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.18 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее), всего, в том числе: | 4.18.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре, всего, в том числе: | 4.18.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией, всего, в том числе: | 4.18.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по ОМС, всего, в том числе: | 4.18.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме), всего, в том числе: | 4.18.13 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.13.1 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.13.2 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.13.3 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.13.4 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.13.5 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения, всего, в том числе: | 4.18.14 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 4.18.14.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.14.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.14.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.14.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.14.5 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| Таблица 5А | |||||||||||||||
| Результаты медико-экономического контроля медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС | |||||||||||||||
| Количество проведенного МЭК (выявленных нарушений) | N строки | МЭК, проведенный ТФОМС: | в том числе повторный МЭК: | ||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | ||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся МЭК, всего, в том числе: | 1 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| застрахованных лиц, находящихся под диспансерным наблюдением по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи, всего, в том числе: | 1.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.9.6 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.9.7 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| госпитализацию застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля, кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме, всего, в том числе: | 1.10 | X | X | X | X | ||||||||||
| онкологические заболевания | 1.10.1 | X | X | X | X | ||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.10.2 | X | X | X | X | ||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.10.3 | X | X | X | X | ||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.10.4 | X | X | X | X | ||||||||||
| проведение реабилитации | 1.10.5 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.10.6 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| застрахованных лиц с повторным обращением по поводу одного и того же заболевания, всего, в том числе: | 1.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.11.7 | X | X | ||||||||||||
| летальные случаи, всего, в том числе: | 1.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.12.7 | X | X | ||||||||||||
| Количество счетов, отклоненных ТФОМС, всего, в том числе: | 2 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 2.6 | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 2.7 | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 2.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| Количество страховых случаев, содержащих нарушения, в том числе: | 3 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 4 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция | 4.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с нарушением условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, всего, в том числе: | 4.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с невключением в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение, всего, в том числе: | 4.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.10.4 | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.10.5 | X | X | ||||||||||||
| связанные с непрофильной госпитализацией, всего, в том числе: | 4.11 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 4.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 4.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 4.11.5 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, всего, в том числе: | 4.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счетов, всего, в том числе: | 4.12.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с несоответствием суммы счета итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов, всего, в том числе: | 4.12.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с наличием незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, всего, в том числе: | 4.12.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с некорректным заполнением полей реестра счетов, всего, в том числе: | 4.12.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с некорректно заявленной суммой по позиции реестра счетов, всего, в том числе: | 4.12.13 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.13.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.13.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.13.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.13.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.13.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.13.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с несоответствием даты оказания медицинской помощи в реестре счетов отчетному периоду (периоду оплаты), всего, в том числе: | 4.12.14 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.14.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.14.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.14.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.14.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.12.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.12.14.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.12.14.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с введением в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, всего, в том числе: | 4.13 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.13.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.13.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.13.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.13.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.13.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.13.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу ОМС, всего, в том числе: | 4.14 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу ОМС, всего, в том числе: | 4.14.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема, всего, в том числе: | 4.14.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.14.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, всего, в том числе: | 4.14.12 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.12.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.12.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.12.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.12.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.14.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.14.12.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.14.12.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.15 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.15.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.15.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.15.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.15.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.15.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, всего, в том числе: | 4.16 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации, всего, в том числе: | 4.16.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предоставлением реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности, всего, в том числе: | 4.16.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.10.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.10.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.10.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.10.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.10.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.10.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с предоставлением на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.16.11 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.11.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.11.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.11.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.11.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.16.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.16.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.16.11.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.16.11.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.17 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.17.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.17.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.17.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.17.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.17.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.17.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.18 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее), всего, в том числе: | 4.18.9 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.9.1 | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.9.2 | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.9.3 | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.9.4 | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.18.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.18.9.7 | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 4.18.9.8 | X | X | X | X | X | X | ||||||||
| дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре, всего, в том числе: | 4.18.10 | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.10.1 | ||||||||||||||
| Таблица 6 | ||||||||||||||||||||||
| Результаты медико-экономической экспертизы | ||||||||||||||||||||||
| Количество проведенных медико-экономических экспертиз медицинской помощи (далее - МЭЭ) (выявленных нарушений) | N строки | Внеплановая МЭЭ, проведенная СМО: | Плановая МЭЭ, проведенная СМО: | Повторная МЭЭ, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся МЭЭ, всего, в том числе включающие: | 1 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | |||||||||||||||||||||
| новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 1.8 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.8.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.8.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.8.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.8.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.8.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.8.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.8.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| повторные обращения по поводу одного и того же заболевания, всего, в том числе: | 1.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| оказание медицинской помощи по профилю "онкология" с применением лекарственной противоопухолевой терапии, всего, в том числе: | 1.10 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| застрахованных лиц, которые несвоевременно поставлены под диспансерное наблюдение, всего, в том числе: | 1.11 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| летальный исход вне медицинской организации до приезда бригады скорой медицинской помощи, всего | 1.12 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей (получение инвалидности или при переосвидетельствовании), всего, в том числе: | 1.13 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| онкологические заболевания | 1.13.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| болезни системы кровообращения | 1.13.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.13.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| Количество случаев, необоснованно признанных СМО дефектными, всего, в том числе: | 2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 2.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 2.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| Количество страховых случаев с выявленными нарушениями, всего, в том числе: | 3 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 4 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, в том числе: | 4.8 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания, всего, в том числе: | 4.8.1 | |||||||||||||||||||||
| сроков направления к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета(отделения) | 4.8.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 4.8.1.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 4.8.1.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 4.8.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.8.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.8.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.8.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.8.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.8.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| нарушение условий оказания скорой медицинской помощи (несоблюдение времени доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе - до приезда бригады скорой медицинской помощи), всего | 4.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| повторные случаи госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию, всего, в том числе: | 4.10 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.10.1 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.10.2 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.10.3 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.10.4 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.10.5 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара, всего, в том числе: | 4.11 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.11.1 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.11.2 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.11.3 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.11.4 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, всего, в том числе: | 4.12 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.12.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, всего, в том числе: | 4.13 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.13.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.13.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.13.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.13.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.13.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом, всего, в том числе: | 4.14 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, в том числе: | 4.15 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.15.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, в том числе: | 4.16 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.16.5 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, в том числе: | 4.17 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.17.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.17.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.17.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.17.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.17.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача, всего, в том числе: | 4.18 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.18.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.18.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, в том числе: | 4.19 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.19.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.19.8 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.8.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.8.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.8.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.8.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.19.8.5 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 4.19.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.9.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.9.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.19.9.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 4.19.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.10.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 4.19.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, всего, в том числе: | 4.20 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.20.1 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.20.2 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.20.3 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.20.4 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.20.5 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| Таблица 6А | ||||||||
| Результаты медико-экономической экспертизы медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС | ||||||||
| Количество проведенных МЭЭ (выявленных нарушений) | N строки | Внеплановая и плановая МЭЭ, проведенная ТФОМС: | ||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся МЭЭ, всего, в том числе включающие: | 1 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | |||||||
| новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | ||||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 1.8 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.8.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.8.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.8.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.8.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.8.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.8.7 | X | ||||||
| повторные обращения по поводу одного и того же заболевания, всего, в том числе: | 1.9 | X | X | X | ||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | X | X | X | ||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | X | X | X | ||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | X | X | X | ||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.9.7 | X | X | X | X | X | ||
| оказание медицинской помощи по профилю "онкология" с применением лекарственной противоопухолевой терапии, всего, в том числе: | 1.10 | X | ||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.10.1 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.10.2 | X | X | X | X | X | ||
| застрахованных лиц, которые несвоевременно поставлены под диспансерное наблюдение, всего, в том числе: | 1.11 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| летальный исход вне медицинской организации до приезда бригады скорой медицинской помощи, всего | 1.12 | X | X | X | X | X | ||
| первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей (получение инвалидности или при переосвидетельствовании), всего, в том числе: | 1.13 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 1.13.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 1.13.2 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.13.3 | X | X | X | X | X | ||
| Количество страховых случаев с выявленными нарушениями, всего, в том числе: | 2 | |||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 2.6 | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 2.7 | X | ||||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 3 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | ||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, в том числе: | 3.8 | |||||||
| онкологические заболевания, всего, в том числе: | 3.8.1 | |||||||
| сроков направления к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета (отделения) | 3.8.1.1 | X | X | X | X | X | ||
| сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 3.8.1.2 | X | X | X | X | X | ||
| сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 3.8.1.3 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 3.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.8.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.8.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.8.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.8.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.8.7 | X | ||||||
| нарушение условий оказания скорой медицинской помощи (несоблюдение времени доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой медицинской помощи), всего | 3.9 | X | X | X | X | X | ||
| повторные случаи госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию, всего, в том числе: | 3.10 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 3.10.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 3.10.2 | X | X | |||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.10.3 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.10.4 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 3.10.5 | X | ||||||
| необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара, всего, в том числе: | 3.11 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 3.11.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 3.11.2 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.11.3 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 3.11.4 | X | X | |||||
| взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, всего, в том числе: | 3.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.12.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.12.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.12.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.12.7 | X | ||||||
| приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, всего, в том числе: | 3.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.13.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.13.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.13.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.13.7 | X | ||||||
| отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом, всего, в том числе: | 3.14 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.5 | X | X | X | X | X | ||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, в том числе: | 3.15 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.15.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.15.7 | X | ||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, в том числе: | 3.16 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.16.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.16.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.16.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.16.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.16.5 | X | ||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, в том числе: | 3.17 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.17.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.17.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.17.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.17.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.17.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.17.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.17.7 | X | ||||||
| дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача, всего, в том числе: | 3.18 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.18.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.18.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.18.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.18.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.18.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.18.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.18.7 | X | ||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, в том числе: | 3.19 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.19.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.19.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.19.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.19.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.19.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.19.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.19.7 | X | ||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 3.19.8 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.19.8.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.19.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.19.8.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.19.8.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.19.8.5 | X | ||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 3.19.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.19.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.19.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.19.9.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.19.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.19.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.19.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.19.9.7 | X | ||||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 3.19.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.19.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.19.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.19.10.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.19.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.19.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.19.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.19.10.7 | X | ||||||
| отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, всего, в том числе: | 3.20 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 3.20.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 3.20.2 | X | X | |||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.20.3 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.20.4 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 3.20.5 | X | X | |||||
| Таблица 7 | ||||||||||||||||||||||
| Результаты экспертизы качества медицинской помощи | ||||||||||||||||||||||
| Количество проведенных ЭКМП (выявленных нарушений) | N строки | Внеплановая ЭКМП, проведенная СМО: | Плановая ЭКМП, проведенная СМО: | Повторная ЭКМП, проведенная ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся ЭКМП, всего, в том числе включающие: | 1 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | |||||||||||||||||||||
| новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 1.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 1.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 1.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 1.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| летальный исход (исключение - случаи летального исхода вне периода оказания медицинской помощи, в том числе при вызове бригады скорой медицинской помощи до ее приезда), всего, в том числе: | 1.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 1.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| случаи, отобранные по результатам МЭК, с ростом нарушений в одной медицинской организации в сравнении с предыдущим проверяемым периодом более чем на 10% по каждому виду, всего, в том числе: | 1.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 1.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| случаи, отобранные по результатам МЭЭ, всего, в том числе: | 1.12 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 1.12.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 1.12.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.12.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.12.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 1.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 1.12.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся внеплановой тематической ЭКМП, всего, в том числе: | 2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 2.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 2.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 2.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся мультидисциплинарной ЭКМП, всего, в том числе: | 3 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 3.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 3.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 3.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 3.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| случаи с летальным исходом, всего, в том числе: | 3.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения, в том числе: | 3.10.2 | |||||||||||||||||||||
| остром коронарном синдроме | 3.10.2.1 | |||||||||||||||||||||
| остром нарушении мозгового кровообращения | 3.10.2.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 3.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 3.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся внеплановой тематической экспертизе ЭКМП, всего, в том числе: | 3.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 3.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 3.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 3.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 3.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| Количество случаев, необоснованно признанных СМО дефектными, всего, в том числе: | 4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 4.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Количество страховых случаев с выявленными нарушениями, всего, в том числе: | 5 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 6 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с установлением неверного диагноза, всего, в том числе: | 6.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.4 | |||||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 6.9.6 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.6.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.6.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.6.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.6.4 | |||||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.9.6.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения, всего в том числе: | 6.9.7 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.7.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.7.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.7.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.7.4 | |||||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.9.7.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 6.9.8 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.8.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.8.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.8.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.8.4 | |||||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.9.8.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведшее к инвалидизации, всего, в том числе: | 6.9.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.9.4 | |||||||||||||||||||||
| приведшее к летальному исходу, всего, в том числе: | 6.9.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.9.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.9.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.9.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.9.10.4 | |||||||||||||||||||||
| в связи с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, всего, в том числе: | 6.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 6.10.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.9.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.9.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.10.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведшее к ухудшению состояния здоровья, всего, в том числе: | 6.10.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.10.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведшее к инвалидизации, всего, в том числе: | 6.10.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| приведшее к летальному исходу, всего, в том числе: | 6.10.12 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.12.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.12.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.12.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.12.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.12.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций (консилиумов) с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций, всего, в том числе: | 6.10.13 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.13.1 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.13.2 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.13.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.13.4 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.10.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.10.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.10.13.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.10.13.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| по результатам проведенного диспансерного наблюдения, всего, в том числе: | 6.10.14 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.10.14.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.10.14.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.10.14.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.10.14.4 | |||||||||||||||||||||
| в связи с выполнением непоказанных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 6.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.11.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с преждевременным с клинической точки зрения прекращением оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта, всего, в том числе: | 6.12 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.12.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.12.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.12.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.12.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.12.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушением преемственности в оказании медицинской помощи по вине медицинской организации, всего, в том числе: | 6.13 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.13.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.13.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.13.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.13.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.13.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.13.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с непрофильной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 6.14 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.14.1 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.14.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.14.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.14.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| проведение реабилитации | 6.14.5 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 6.15 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| онкологические заболевания | 6.15.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.15.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.15.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.15.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||
| проведение реабилитации | 6.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованным повторным посещением врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, всего, в том числе: | 6.16 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 6.16.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 6.16.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.16.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.16.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.16.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.16.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.16.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с расхождением клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категорий, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований, всего, в том числе: | 6.17 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.17.1 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.17.2 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.17.3 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.17.4 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| проведение реабилитации | 6.17.5 | X | X | X | X | X | X | |||||||||||||||
| в связи с необоснованным назначением лекарственных препаратов, всего, в том числе: | 6.18 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.18.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.18.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.18.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.18.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.18.6 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.18.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованным отказом застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами ОМС, всего, в том числе: | 6.19 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.19.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.19.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.19.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.19.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.19.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.19.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.19.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.19.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья, всего, в том числе: | 6.19.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.19.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.19.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.19.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.19.9.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.19.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.19.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.19.9.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.19.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| с последующим ухудшением состояния здоровья, всего, в том числе: | 6.19.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.19.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.19.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.19.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.19.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.19.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.19.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.19.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.19.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| приведший к летальному исходу, всего, в том числе: | 6.19.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.19.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.19.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.19.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.19.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.19.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.19.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.19.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| в связи с непроведением диспансерного наблюдения застрахованного лица, включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, всего, в том числе: | 6.20 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 6.20.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 6.20.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.20.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.20.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья, всего, в том числе: | 6.20.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 6.20.5.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 6.20.5.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.20.5.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.20.5.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| с последующим ухудшением состояния здоровья, всего, в том числе: | 6.20.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 6.20.6.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 6.20.6.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.20.6.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.20.6.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| приведший к летальному исходу, всего, в том числе: | 6.20.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| онкологические заболевания | 6.20.7.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 6.20.7.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.20.7.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.20.7.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| в связи с нарушениями при оказании медицинской помощи, вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 14 дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, 30 дней стационарно (повторная госпитализация), всего, в том числе: | 6.21 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.21.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.21.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.21.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.21.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.21.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с отсутствием в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 6.22 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.22.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.22.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.22.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.22.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.22.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.22.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.22.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.22.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушением прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, базовой программы ОМС, на выбор врача, всего, в том числе: | 6.23 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.23.1 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.23.2 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.23.3 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.23.4 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.23.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.23.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.23.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.23.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушениями из раздела 2, всего, в том числе: | 6.24 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, в том числе: | 6.24.9 | |||||||||||||||||||||
| по профилю "онкологические заболевания", всего, в том числе: | 6.24.9.1 | |||||||||||||||||||||
| сроков направления к врачу- онкологу первичного онкологического кабинета (отделения) | 6.24.9.1.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| сроков проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания | 6.24.9.1.2 | |||||||||||||||||||||
| сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 6.24.9.1.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 6.24.9.1.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.9.1.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.9.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.9.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, в том числе: | 6.24.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, в том числе: | 6.24.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение реабилитации | 6.24.11.5 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, в том числе: | 6.24.12 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.12.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.12.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.12.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.12.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.12.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, в том числе: | 6.24.13 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.13.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.13.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.13.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.13.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.13.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.13.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 6.24.13.9 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.13.9.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.13.9.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.13.9.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.13.9.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.13.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.13.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.13.9.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.13.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 6.24.13.10 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.13.10.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.13.10.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.13.10.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.13.10.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.13.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.13.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.13.10.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО . | 6.24.13.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| некорректное(неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 6.24.13.11 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.24.13.11.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.24.13.11.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.24.13.11.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.24.13.11.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.24.13.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.24.13.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.24.13.11.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.24.13.11.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| прочие нарушения, всего, в том числе: | 6.25 | |||||||||||||||||||||
| онкологические заболевания | 6.25.1 | |||||||||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 6.25.2 | |||||||||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 6.25.3 | |||||||||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 6.25.4 | |||||||||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 6.25.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение диспансеризации | 6.25.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||
| проведение реабилитации | 6.25.7 | X | X | X | ||||||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 6.25.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Таблица 7А | ||||||||
| Результаты экспертизы качества медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС | ||||||||
| Количество проведенных ЭКМП (выявленных нарушений) | N строки | Внеплановая целевая ЭКМП, проведенная ТФОМС: | ||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Количество страховых случаев, подвергшихся ЭКМП, всего, в том числе включающие: | 1 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.2 | |||||||
| новую коронавирусную инфекцию COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 1.8 | X | X | X | ||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 1.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 1.9.8 | X | X | X | ||||
| летальный исход (исключение - случаи летального исхода вне периода оказания медицинской помощи, в том числе при вызове бригады скорой медицинской помощи до ее приезда), всего, в том числе: | 1.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.10.7 | X | ||||||
| случаи, отобранные по результатам МЭК, с ростом нарушений в одной медицинской организации в сравнении с предыдущим проверяемым периодом более чем на 10% по каждому виду, всего, в том числе: | 1.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.11.7 | X | ||||||
| случаи, отобранные по результатам МЭЭ, всего, в том числе: | 1.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 1.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 1.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 1.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 1.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 1.12.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 1.12.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 1.12.7 | X | ||||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся внеплановой тематической ЭКМП, всего, в том числе: | 2 | |||||||
| онкологические заболевания | 2.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 2.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 2.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 2.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 2.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 2.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 2.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 2.8 | X | X | X | ||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся мультидисциплинарной ЭКМП, всего, в том числе: | 3 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | ||||
| жалобы от застрахованных лиц или их представителей, всего, в том числе: | 3.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 3.9.8 | X | X | X | ||||
| случаи с летальным исходом, всего, в том числе: | 3.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения, в том числе: | 3.10.2 | |||||||
| остром коронарном синдроме | 3.10.2.1 | |||||||
| остром нарушении мозгового кровообращения | 3.10.2.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.10.7 | X | ||||||
| Количество страховых случаев, подвергшихся внеплановой тематической экспертизе ЭКМП, всего, в том числе: | 3.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 3.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 3.11.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 3.11.8 | X | X | X | ||||
| Количество страховых случаев с выявленными нарушениями, всего, в том числе: | 4 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | ||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | ||||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 4.8 | X | X | X | ||||
| Количество выявленных нарушений, всего, в том числе: | 5 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.8 | X | X | X | ||||
| в связи с установлением неверного диагноза, всего, в том числе: | 5.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.5 | X | X | X | ||||
| не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 5.9.6 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.6.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.6.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.6.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.6.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.6.5 | X | X | X | ||||
| приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения, всего в том числе: | 5.9.7 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.7.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.7.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.7.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.7.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.7.5 | X | X | X | ||||
| приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 5.9.8 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.8.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.8.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.8.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.8.5 | X | X | X | ||||
| приведшее к инвалидизации, всего, в том числе: | 5.9.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.9.4 | |||||||
| приведшее к летальному исходу, всего, в том числе: | 5.9.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.10.4 | |||||||
| в связи с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, всего, в том числе: | 5.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.8 | X | X | X | ||||
| не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 5.10.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.9.8 | X | X | X | ||||
| приведшее к ухудшению состояния здоровья, всего, в том числе: | 5.10.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.10.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.10.8 | X | X | X | ||||
| приведшее к инвалидизации, всего, в том числе: | 5.10.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.11.7 | X | ||||||
| приведшее к летальному исходу, всего, в том числе: | 5.10.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.12.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.12.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.12.7 | X | ||||||
| рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций (консилиумов) с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций, всего, в том числе: | 5.10.13 | X | ||||||
| онкологические заболевания | 5.10.13.1 | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.13.2 | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.13.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.13.4 | X | ||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.13.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.10.13.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.10.13.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.13.8 | X | X | X | ||||
| по результатам проведенного диспансерного наблюдения, всего, в том числе: | 5.10.14 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.14.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.14.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.14.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.14.4 | |||||||
| в связи с выполнением непоказанных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 5.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.11.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.11.8 | X | X | X | ||||
| в связи с преждевременным с клинической точки зрения прекращением оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта, всего, в том числе: | 5.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.12.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.12.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.12.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.12.8 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушением преемственности в оказании медицинской помощи по вине медицинской организации, всего, в том числе: | 5.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.13.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.13.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.13.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.13.8 | X | X | X | ||||
| в связи с непрофильной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 5.14 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 5.14.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 5.14.2 | X | X | |||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.14.3 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.14.4 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 5.14.5 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.14.6 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, в том числе: | 5.15 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 5.15.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 5.15.2 | X | X | |||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.15.3 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.15.4 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 5.15.5 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.15.6 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованным повторным посещением врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, всего, в том числе: | 5.16 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 5.16.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 5.16.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.16.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.16.4 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.16.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.16.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.16.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.16.8 | X | X | X | ||||
| в связи с расхождением клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категорий, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований, всего, в том числе: | 5.17 | X | X | |||||
| онкологические заболевания | 5.17.1 | X | X | |||||
| болезни системы кровообращения | 5.17.2 | X | X | |||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.17.3 | X | X | |||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.17.4 | X | X | |||||
| проведение реабилитации | 5.17.5 | X | X | |||||
| в связи с необоснованным назначением лекарственных препаратов, всего, в том числе: | 5.18 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.18.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.18.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.18.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.18.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.18.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.18.6 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.18.7 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованным отказом застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами ОМС, всего, в том числе: | 5.19 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.19.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.19.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.19.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.19.8 | X | X | X | ||||
| с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья, всего, в том числе: | 5.19.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.19.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.19.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.19.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.19.9.8 | X | X | X | ||||
| с последующим ухудшением состояния здоровья, всего, в том числе: | 5.19.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.19.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.19.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.19.10.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.19.10.8 | X | X | X | ||||
| приведший к летальному исходу, всего, в том числе: | 5.19.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.19.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.19.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.19.11.7 | X | ||||||
| в связи с непроведением диспансерного наблюдения застрахованного лица, включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, всего, в том числе: | 5.20 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 5.20.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 5.20.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.4 | X | X | X | X | X | ||
| с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья, всего, в том числе: | 5.20.5 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 5.20.5.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 5.20.5.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.5.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.5.4 | X | X | X | X | X | ||
| с последующим ухудшением состояния здоровья, всего, в том числе: | 5.20.6 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 5.20.6.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 5.20.6.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.6.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.6.4 | X | X | X | X | X | ||
| приведший к летальному исходу, всего, в том числе: | 5.20.7 | X | X | X | X | X | ||
| онкологические заболевания | 5.20.7.1 | X | X | X | X | X | ||
| болезни системы кровообращения | 5.20.7.2 | X | X | X | X | X | ||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.7.3 | X | X | X | X | X | ||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.7.4 | X | X | X | X | X | ||
| в связи с нарушениями при оказании медицинской помощи, вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 14 дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, 30 дней стационарно (повторная госпитализация), всего, в том числе: | 5.21 | X | X | X | ||||
| онкологические заболевания | 5.21.1 | X | X | X | ||||
| болезни системы кровообращения | 5.21.2 | X | X | X | ||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.21.3 | X | X | X | ||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.21.4 | X | X | X | ||||
| в связи с отсутствием в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, всего, в том числе: | 5.22 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.22.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.22.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.22.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.22.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.22.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.22.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.22.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.22.8 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушением прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, базовой программы ОМС, на выбор врача, всего, в том числе: | 5.23 | X | ||||||
| онкологические заболевания | 5.23.1 | X | ||||||
| болезни системы кровообращения | 5.23.2 | X | ||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.23.3 | X | ||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.23.4 | X | ||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.23.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.23.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.23.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.23.8 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушениями из раздела 2, всего, в том числе: | 5.24 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.8 | X | X | X | ||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, в том числе: | 5.24.9 | |||||||
| по профилю "онкологические заболевания", всего, в том числе: | 5.24.9.1 | |||||||
| сроков направления к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета (отделения) | 5.24.9.1.1 | X | X | X | X | X | ||
| сроков проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания | 5.24.9.1.2 | |||||||
| сроков направления на исследование с целью гистологической верификации | 5.24.9.1.3 | X | X | X | X | X | ||
| сроков направления к врачу-онкологу в специализированную медицинскую организацию с целью диагностики | 5.24.9.1.4 | X | X | X | X | X | ||
| при проведении ЭКО | 5.24.9.1.5 | X | X | X | ||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.9.8 | X | X | X | ||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, в том числе: | 5.24.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.10.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.10.8 | X | X | X | ||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, в том числе: | 5.24.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.11.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.11.5 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.11.6 | X | X | X | ||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, в том числе: | 5.24.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.12.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.12.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.12.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.12.8 | X | X | X | ||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, в том числе: | 5.24.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.13.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.8 | X | X | X | ||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 5.24.13.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.9.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.9.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.13.9.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.9.8 | X | X | X | ||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 5.24.13.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.10.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.10.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.13.10.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.10.8 | X | X | X | ||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 5.24.13.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.11.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.11.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.24.13.11.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.11.8 | X | X | X | ||||
| прочие нарушения, всего, в том числе: | 5.25 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.25.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.25.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.25.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.25.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.25.5 | X | X | X | X | X | ||
| проведение диспансеризации | 5.25.6 | X | X | X | X | X | ||
| проведение реабилитации | 5.25.7 | X | ||||||
| при проведении ЭКО | 5.25.8 | X | X | X | ||||
| Таблица 8 | ||||||||||||||||||||||
| Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС | ||||||||||||||||||||||
| Финансовые результаты | N строки | По результатам МЭК, проведенного ТФОМС: | По результатам МЭЭ и ЭКМП, проведенных СМО: | По результатам повторных МЭЭ и ЭКМП, проведенных ТФОМС: | ||||||||||||||||||
Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||||||||||||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| Сумма средств, направленная медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь, с учетом проведенного медико-экономического контроля (рублей) | 1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| Сумма неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи, штрафов с медицинских организаций (рублей), всего, из них: | 2 | |||||||||||||||||||||
| по результатам МЭК (с учетом доработанных медицинскими организациями ранее отклоненных от оплаты счетов и реестров счетов за оказанную медицинскую помощь), всего, из них: | 3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с нарушением условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, всего, из них: | 3.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с невключением в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение, всего, из них: | 3.10 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| связанные с непрофильной госпитализацией, всего, из них: | 3.11 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, всего, из них: | 3.12 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.12.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.12.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.12.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.12.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.12.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с введением в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, всего, из них: | 3.13 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.13.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.13.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.13.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.13.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.13.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.13.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу ОМС, всего, из них: | 3.14 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу ОМС, всего, из них: | 3.14.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема, всего, в том числе: | 3.14.10 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, всего, в том числе: | 3.14.11 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.11.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.11.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, всего, в том числе: | 3.14.12 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.12.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.12.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.12.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.12.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.12.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, всего, из них: | 3.15 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 3.15.9 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 3.15.10 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, всего, из них: | 3.16 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.16.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.16.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.16.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.16.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.16.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.16.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.16.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи, всего, из них: | 3.17 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.17.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.17.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.17.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.17.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.17.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.17.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, всего, из них: | 3.18 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| онкологические заболевания | 3.18.1 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | х | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.18.2 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.18.3 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.18.4 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.18.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| проведение реабилитации | 3.18.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.18.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| по результатам МЭЭ, всего, из них: | 4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, из них: | 4.8 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.8.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.8.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.8.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.8.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.8.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.8.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.8.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| нарушение условий оказания скорой медицинской помощи (несоблюдение времени доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе - до приезда бригады скорой медицинской помощи), всего, в том числе: | 4.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| повторные случаи госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию, всего, из них: | 4.10 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара, всего, из них: | 4.11 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, всего, из них: | 4.12 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.12.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.12.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, всего, из них: | 4.13 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.13.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.13.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.13.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.13.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.13.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом, всего, из них: | 4.14 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.14.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, из них: | 4.15 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.15.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.15.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, из них: | 4.16 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.16.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, из них: | 4.17 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.17.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.17.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.17.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.17.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.17.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача, всего, из них: | 4.18 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.18.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.18.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.18.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, из них: | 4.19 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.19.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.19.8 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.8.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.8.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.8.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.8.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.19.8.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 4.19.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.19.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| некорректное(неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 4.19.10 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.19.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.19.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, всего, из них: | 4.20 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 4.20.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 4.20.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.20.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.20.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 4.20.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| по результатам ЭКМП всего, из них: | 5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с установлением неверного диагноза, всего, из них: | 5.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, всего, из них: | 5.10 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с выполнением непоказанных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, из них: | 5.11 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.11.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.11.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с преждевременным с клинической точки зрения прекращением оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта, всего, из них: | 5.12 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.12.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.12.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.12.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.12.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.12.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушениями при оказании медицинской помощи, вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 14 дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, 30 дней стационарно (повторная госпитализация), всего, из них: | 5.13 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.13.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.13.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.13.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.13.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушением преемственности в оказании медицинской помощи по вине медицинской организации, всего, из них: | 5.14 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.14.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.14.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.14.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.14.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.14.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.14.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.14.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.14.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с непрофильной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, из них: | 5.15 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.15.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.15.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.15.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.15.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.15.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.15.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, из них: | 5.16 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.16.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.16.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.16.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.16.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.16.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.16.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованным повторным посещением врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, всего, из них: | 5.17 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.17.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.17.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.17.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.17.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.17.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.17.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.17.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.17.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с расхождением клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категорий, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований, всего, из них: | 5.18 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.18.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.18.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.18.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.18.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.18.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| в связи с отсутствием в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, всего, из них: | 5.19 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.19.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.19.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.19.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.19.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с нарушением прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, базовой программы ОМС; на выбор врача, всего, из них: | 5.20 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.20.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.20.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.20.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.20.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.20.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.20.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | |||||||||||
| в связи с необоснованным назначением лекарственных препаратов, всего, из них: | 5.21 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.21.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.21.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.21.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.21.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.21.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.21.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.21.7 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с необоснованным отказом застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами ОМС, всего, из них: | 5.22 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.22.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.22.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.22.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.22.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.22.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.22.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.22.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.22.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| в связи с непроведением диспансерного наблюдения застрахованного лица, включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, всего, из них: | 5.23 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.23.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.23.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.23.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.23.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| в связи с нарушениями из раздела 2, всего, из них: | 5.24 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, из них: | 5.24.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| по профилю "онкология" | 5.24.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, из них: | 5.24.10 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, из них: | 5.24.11 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, из них: | 5.24.12 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.12.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.12.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.12.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.12.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.12.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.12.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.12.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.12.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, из них: | 5.24.13 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 5.24.13.9 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.9.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.9.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.9.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.9.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.9.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.9.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.9.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.9.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 5.24.13.10 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.10.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.10.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.10.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.10.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.10.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.10.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.10.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.10.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | х | ||||||||||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 5.24.13.11 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.11.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.11.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.11.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.11.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.11.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.11.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.11.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.11.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| прочие нарушения, всего, из них: | 5.25 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| онкологические заболевания | 5.25.1 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| болезни системы кровообращения | 5.25.2 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.25.3 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.25.4 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.25.5 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение диспансеризации | 5.25.6 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| проведение реабилитации | 5.25.7 | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||||
| при проведении ЭКО | 5.25.8 | X | X | X | X | X | X | X | X | X | ||||||||||||
| Таблица 8А | ||||||||
| Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС | ||||||||
| Финансовые результаты | N строки | Всего | в том числе по медицинской помощи, оказанной: | |||||
вне медицинской организации | амбулаторно | в дневном стационаре, в том числе: | ВМП | стационарно, в том числе: | ВМП | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Сумма средств, направленная медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь, с учетом проведенного медико-экономического контроля (рублей) | 1 | |||||||
| Сумма неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи, штрафов с медицинских организаций (рублей), всего, из них: | 2 | |||||||
| по результатам МЭК (с учетом доработанных медицинскими организациями ранее отклоненных от оплаты счетов и реестров счетов за оказанную медицинскую помощь), всего, из них: | 3 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.8 | X | X | X | ||||
| связанные с нарушением условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, всего, из них: | 3.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.9.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.9.8 | X | X | X | ||||
| связанные с невключением в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение, всего, из них: | 3.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.10.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.10.5 | |||||||
| связанные с непрофильной госпитализацией, всего, из них: | 3.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.11.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.11.5 | X | X | X | ||||
| связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, всего, из них: | 3.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.12.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.12.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.12.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.12.8 | X | X | X | ||||
| связанные с введением в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, всего, из них: | 3.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.13.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.13.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.13.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.13.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу ОМС, всего, из них: | 3.14 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу ОМС, всего, из них: | 3.14.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.9.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.9.8 | X | X | X | ||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема, всего, в том числе: | 3.14.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.10.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.10.8 | X | X | X | ||||
| связанные с предъявлением к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, всего, в том числе: | 3.14.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.11.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.11.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.11.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.11.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, всего, в том числе: | 3.14.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.14.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.14.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.14.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.14.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.14.12.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.14.12.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.14.12.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.14.12.8 | X | X | X | ||||
| связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, всего, из них: | 3.15 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 3.15.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.9.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.9.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 3.15.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.15.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.15.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.15.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.15.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.15.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.15.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.15.10.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.15.10.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, всего, из них: | 3.16 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.16.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.16.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.16.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.16.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.16.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.16.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.16.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.16.8 | X | X | X | ||||
| связанные с включением в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи, всего, из них: | 3.17 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.17.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.17.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.17.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.17.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.17.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.17.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.17.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.17.8 | X | X | X | ||||
| связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, всего, из них: | 3.18 | |||||||
| онкологические заболевания | 3.18.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 3.18.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 3.18.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 3.18.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 3.18.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 3.18.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 3.18.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 3.18.8 | X | X | X | ||||
| по результатам МЭЭ, всего, из них: | 4 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.7 | |||||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, из них: | 4.8 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.8.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.8.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.8.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.8.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.8.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.8.7 | |||||||
| нарушение условий оказания скорой медицинской помощи (несоблюдение времени доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе - до приезда бригады скорой медицинской помощи), всего, в том числе: | 4.9 | |||||||
| повторные случаи госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию, всего, из них: | 4.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.10.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.10.5 | |||||||
| необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара, всего, из них: | 4.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.11.2 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.11.3 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.11.4 | |||||||
| взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, всего, из них: | 4.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.12.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.12.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.12.7 | |||||||
| приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, всего, из них: | 4.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.13.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.13.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.13.7 | |||||||
| отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом, всего, из них: | 4.14 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.14.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.14.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.14.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.14.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.14.5 | |||||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, из них: | 4.15 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.15.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.15.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.15.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.15.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.15.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.15.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.15.7 | |||||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, из них: | 4.16 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.16.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.16.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.16.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.16.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.16.5 | |||||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, из них: | 4.17 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.17.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.17.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.17.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.17.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.17.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.17.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.17.7 | |||||||
| дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача, всего, из них: | 4.18 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.18.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.18.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.18.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.18.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.18.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.18.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.18.7 | |||||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, из них: | 4.19 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.19.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.19.7 | |||||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 4.19.8 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.19.8.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.8.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.8.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.8.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.19.8.5 | |||||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 4.19.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.19.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.19.9.7 | |||||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 4.19.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.19.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.19.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.19.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.19.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 4.19.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 4.19.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.19.10.7 | |||||||
| отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, всего, из них: | 4.20 | |||||||
| онкологические заболевания | 4.20.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 4.20.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 4.20.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 4.20.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 4.20.5 | |||||||
| по результатам ЭКМП всего, из них: | 5 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.8 | X | X | X | ||||
| в связи с установлением неверного диагноза, всего, из них: | 5.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.9.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.9.5 | X | X | X | ||||
| в связи с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, всего, из них: | 5.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.10.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.10.8 | X | X | X | ||||
| в связи с выполнением непоказанных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, всего, из них: | 5.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.11.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.11.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.11.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.11.8 | X | X | X | ||||
| в связи с преждевременным с клинической точки зрения прекращением оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта, всего, из них: | 5.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.12.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.12.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.12.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.12.8 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушениями при оказании медицинской помощи, вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 14 дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, 30 дней стационарно (повторная госпитализация), всего, из них: | 5.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.13.4 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.13.5 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушением преемственности в оказании медицинской помощи по вине медицинской организации, всего, из них: | 5.14 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.14.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.14.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.14.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.14.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.14.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.14.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.14.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.14.8 | X | X | X | ||||
| в связи с непрофильной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, из них: | 5.15 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.15.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.15.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.15.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.15.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.15.5 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.15.6 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованной госпитализацией при оказании медицинской помощи, всего, из них: | 5.16 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.16.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.16.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.16.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.16.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.16.5 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.16.6 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованным повторным посещением врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, всего, из них: | 5.17 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.17.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.17.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.17.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.17.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.17.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.17.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.17.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.17.8 | X | X | X | ||||
| в связи с расхождением клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категорий, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований, всего, из них: | 5.18 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.18.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.18.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.18.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.18.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.18.5 | |||||||
| в связи с отсутствием в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, всего, из них: | 5.19 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.19.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.19.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.19.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.19.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.19.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.19.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.19.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.19.8 | X | X | X | ||||
| в связи с нарушением прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, базовой программы ОМС; на выбор врача, всего, из них: | 5.20 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.20.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.20.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.20.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.20.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.20.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.20.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.20.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.20.8 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованным назначением лекарственных препаратов, всего, из них: | 5.21 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.21.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.21.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.21.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.21.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.21.5 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.21.6 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.21.7 | X | X | X | ||||
| в связи с необоснованным отказом застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами ОМС, всего, из них: | 5.22 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.22.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.22.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.22.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.22.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.22.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.22.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.22.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.22.8 | X | X | X | ||||
| в связи с непроведением диспансерного наблюдения застрахованного лица, включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, всего, из них: | 5.23 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.23.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.23.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.23.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.23.4 | |||||||
| в связи с нарушениями из раздела 2, всего, из них: | 5.24 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.8 | X | X | X | ||||
| связанные с нарушениями сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, всего, из них: | 5.24.9 | |||||||
| по профилю "онкология" | 5.24.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.9.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.9.8 | X | X | X | ||||
| непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи, всего, из них: | 5.24.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.10.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.10.8 | X | X | X | ||||
| отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства, всего, из них: | 5.24.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.11.4 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.11.5 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.11.6 | X | X | X | ||||
| наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации, всего, из них: | 5.24.12 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.12.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.12.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.12.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.12.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.12.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.12.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.12.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.12.8 | X | X | X | ||||
| несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, всего, из них: | 5.24.13 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.8 | X | X | X | ||||
| оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об ОМС, всего, в том числе: | 5.24.13.9 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.9.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.9.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.9.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.9.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.9.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.9.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.9.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.9.8 | X | X | X | ||||
| отсутствие в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу, всего, в том числе: | 5.24.13.10 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.10.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.10.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.10.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.10.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.10.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.10.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.10.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.10.8 | X | X | X | ||||
| некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации, всего, в том числе: | 5.24.13.11 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.24.13.11.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.24.13.11.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.24.13.11.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.24.13.11.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.24.13.11.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.24.13.11.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.24.13.11.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.24.13.11.8 | X | X | X | ||||
| прочие нарушения, всего, из них: | 5.25 | |||||||
| онкологические заболевания | 5.25.1 | |||||||
| болезни системы кровообращения | 5.25.2 | |||||||
| новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1, U07.2) | 5.25.3 | |||||||
| хронические заболевания, функциональные расстройства, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение (за исключением болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний) | 5.25.4 | |||||||
| проведение диспансерного наблюдения | 5.25.5 | |||||||
| проведение диспансеризации | 5.25.6 | |||||||
| проведение реабилитации | 5.25.7 | |||||||
| при проведении ЭКО | 5.25.8 | X | X | X | ||||
| Таблица 9 | ||||||||
| Кадры, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и их квалификационная характеристика | ||||||||
| Специалисты, участвующие в защите прав застрахованных лиц | N строки | Всего: | в том числе: | из них: | ||||
| ТФОМС | СМО | штатные работники | привлекаемые по гражданско-правовому договору | |||||
| ТФОМС | СМО | ТФОМС | СМО | |||||
| 1 | 2 | 3 = 4 + 5 | 4 = 6 + 8 | 5 = 7 + 9 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Число специалистов, участвующих в деятельности по обеспечению прав застрахованных лиц, всего, в том числе: | 1 | |||||||
| в организации и проведении МЭК, МЭЭ, ЭКМП, из них: | 1.1 | |||||||
| специалисты, осуществляющие МЭК, всего | 1.1.1 | X | X | X | ||||
| специалисты-эксперты, всего | 1.1.2 | |||||||
| эксперты качества медицинской помощи, всего: | 1.1.3 | |||||||
| количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи экспертами качества медицинской помощи, всего, из них: | 1.1.3.1 | |||||||
| плановых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них: | 1.1.3.1.1 | |||||||
| обжалованы по результатам работы эксперта | 1.1.3.1.1.1 | |||||||
| признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке | 1.1.3.1.1.2 | |||||||
| внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них: | 1.1.3.1.2 | |||||||
| обжалованы по результатам работы эксперта | 1.1.3.1.2.1 | |||||||
| признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке | 1.1.3.1.2.2 | |||||||
| внеплановых тематических экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них: | 1.1.3.1.3 | |||||||
| обжалованы по результатам работы эксперта | 1.1.3.1.3.1 | |||||||
| признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке | 1.1.3.1.3.2 | |||||||
| мультидисциплинарных внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них: | 1.1.3.1.4 | |||||||
| обжалованы по результатам работы эксперта | 1.1.3.1.4.1 | |||||||
| признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке | 1.1.3.1.4.2 | |||||||
| повторных экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них: | 1.1.3.1.5 | |||||||
| обжалованы по результатам работы эксперта | 1.1.3.1.5.1 | |||||||
| признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке | 1.1.3.1.5.2 | |||||||
| Прошли подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС за отчетный период, всего | 2 | |||||||
| Имеют квалификационную категорию, всего, из них: | 3 | |||||||
| высшую | 3.1 | |||||||
| первую | 3.2 | |||||||
| вторую | 3.3 | |||||||
| Имеют ученую степень, всего, из них: | 4 | |||||||
| кандидата медицинских наук | 4.1 | |||||||
| доктора медицинских наук | 4.2 | |||||||
| Численность страховых представителей, всего, из них: | 5 | X | X | X | ||||
| численность страховых представителей первого уровня, всего, в том числе: | 5.1 | X | X | X | ||||
| прошедших специальную подготовку | 5.1.1 | X | X | X | ||||
| численность страховых представителей второго уровня, всего, в том числе: | 5.2 | X | X | X | ||||
| прошедших специальную подготовку | 5.2.1 | X | X | X | ||||
| численность страховых представителей третьего уровня, всего, в том числе: | 5.3 | X | X | X | ||||
| прошедших специальную подготовку | 5.3.1 | X | X | X | ||||
| Таблица 10 | |||||||
| Информирование и информационное сопровождение застрахованных лиц | |||||||
| Информирование и информационное сопровождение застрахованных лиц | N строки | Всего с начала года | За отчетный месяц | в том числе: | |||
| Единица измерения: для индивидуального информирования: - количество проинформированных застрахованных лиц (человек); - количество случаев информирования застрахованных лиц. Единица измерения: для публичного (общего) информирования - количество случаев информирования застрахованных лиц. Единица измерения: для количества каналов обратной связи - абсолютное количество каналов обратной связи с застрахованными лицами | ТФОМС | СМО | |||||
| Всего с начала года | За отчетный месяц | Всего с начала года | За отчетный месяц | ||||
| 1 | 2 | 3 = 5 + 7 | 4 = 6 + 8 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Количество застрахованных лиц от 18 лет и старше, прикрепленных к медицинской организации, оказывающей первичную медико- санитарную помощь, включенных в списки на информирование и подлежащих прохождению профилактических мероприятий (профилактических медицинских осмотров, первого этапа диспансеризации, первого этапа углубленной диспансеризации, диспансерного наблюдения), всего (человек), из них: | 1 | ||||||
| профилактическому медицинскому осмотру | 1.1 | ||||||
| первому этапу диспансеризации взрослого населения | 1.2 | ||||||
| первому этапу углубленной диспансеризации | 1.3 | ||||||
| диспансерному наблюдению | 1.4 | ||||||
| Количество застрахованных лиц от 18 лет и старше, первично индивидуально проинформированных о возможности прохождения профилактических мероприятий с использованием всех доступных каналов связи всего (человек), в том числе о: | 2 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 2.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 2.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 2.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении | 2.4 | ||||||
| Количество застрахованных лиц от 18 лет и старше, повторно индивидуально проинформированных о возможности прохождения | 3 | ||||||
| профилактических мероприятий с использованием всех доступных каналов связи всего (человек), в том числе о: профилактическом медицинском осмотре | 3.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 3.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 3.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении | 3.4 | ||||||
| Случаи первичного индивидуального информирования застрахованных лиц от 18 лет и старше, о возможности прохождения профилактических мероприятий посредством всех доступных каналов информирования всего (общее количество случаев информирования), из них посредством: | 4 | ||||||
| канал информирования - телефонная связь, всего, из них о: | 4.1 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.1.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.1.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.1.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.1.4 | ||||||
| канал информирования - sms-сообщения, системы обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ, всего, из них о: | 4.2 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.2.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.2.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.2.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.2.4 | ||||||
| канал информирования - электронная почта, всего, из них о: | 4.3 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.3.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.3.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.3.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.3.4 | ||||||
| канал информирования - почтовая рассылка всего, из них о: | 4.4 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.4.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.4.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.4.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.4.4 | ||||||
| канал информирования - адресные обходы застрахованных лиц, всего, из них о: | 4.5 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.5.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.5.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.5.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.5.4 | ||||||
| другие каналы индивидуального информирования всего, из них о: | 4.6 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 4.6.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 4.6.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 4.6.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 4.6.4 | ||||||
| Случаи повторного индивидуального информирования застрахованных лиц от 18 лет и старше о возможности прохождения профилактических мероприятий с использованием всех доступных каналов связи всего (общее количество случаев информирования), из них посредством: | 5 | ||||||
| канал информирования - телефонная связь, всего, из них о: | 5.1 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.1.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.1.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.1.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.1.4 | ||||||
| канал информирования - sms-сообщения, системы обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ, всего, из них о: | 5.2 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.2.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.2.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.2.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.2.4 | ||||||
| канал информирования - электронная почта, всего, из них о: | 5.3 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.3.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.3.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.3.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.3.4 | ||||||
| канал информирования - почтовые рассылки, всего, из них о: | 5.4 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.4.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.4.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.4.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.4.4 | ||||||
| канал информирования - адресные обходы застрахованных лиц, всего, из них о : | 5.5 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.5.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.5.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.5.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.5.4 | ||||||
| другие каналы индивидуального информирования всего, из них о: | 5.6 | ||||||
| профилактическом медицинском осмотре | 5.6.1 | ||||||
| первом этапе диспансеризации взрослого населения | 5.6.2 | ||||||
| первом этапе углубленной диспансеризации | 5.6.3 | ||||||
| диспансерном наблюдении с учетом информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний (общее количество случаев информирования) | 5.6.4 | ||||||
| Индивидуальное информирование застрахованных лиц и информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи с использованием всех доступных каналов связи, всего (человек), из них: | 6 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации, врача | 6.1 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории субъекта Российской Федерации | 6.2 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи в рамках программ ОМС | 6.3 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости | 6.4 | ||||||
| количество застрахованных лиц (законных представителей), индивидуально проинформированных о выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам по заявлениям застрахованных лиц | 6.5 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о вакцинации и вакцинопрофилактике в условиях новой коронавирусной инфекции COVID-19 (U07.1, U07.2), эпидемии гриппа и иных заболеваний | 6.6 | ||||||
| количество застрахованных лиц, индивидуально проинформированных об иных правах и обязанностях в сфере обязательного медицинского страхования | 6.7 | ||||||
| Количество случаев публичного информирования, всего, из них посредством: | 7 | ||||||
| печатных СМИ (общее количество статей) | 7.1 | ||||||
| выступлений и роликов на телевидении и экранах (общее количество показов роликов/выступлений на телевидении и экранах) | 7.2 | ||||||
| выступлений на радио (общее количество трансляций выступления на радио) | 7.3 | ||||||
| организованных информационных кампаний, выступлений в коллективах застрахованных лиц, включая мероприятия с применением дистанционных технологий (общее количество мероприятий) | 7.4 | ||||||
| стендов в медицинских организациях и в офисах СМО (общее количество размещенных стендов в медицинских организациях и пунктах подачи заявлений о выборе (замене) СМО и включении в ЕРЗЛ на отчетную дату) | 7.5 | X | X | X | |||
| интернет-ресурсов, в том числе официальных сайтов СМО/ТФОМС (абсолютное количество ссылок на размещенные материалы) | 7.6 | ||||||
| наглядной информации (памяток, брошюр, листовок, плакатов - общее количество экземпляров распространенной полиграфии) | 7.7 | ||||||
| размещения видеороликов в медицинских организациях (общее количество размещений роликов на экранах) | 7.8 | ||||||
| Количество каналов обратной связи СМО с застрахованными лицами, всего, из них: | 8 | X | X | X | X | ||
| количество пунктов подачи заявлений о выборе (замене) СМО | 8.1 | X | X | X | X | ||
| количество подразделений медицинских организаций, в которых организованы посты страховых представителей СМО | 8.2 | X | X | X | X | ||
| количество подразделений медицинских организаций, в которых организованы визиты страховых представителей | 8.3 | X | X | X | X | ||
| количество телефонов прямой связи с СМО, установленных в медицинских организациях, в которых обеспечена обратная связь с застрахованными лицами | 8.4 | X | X | X | X | ||
| количество терминалов с возможностью заказа обратного звонка в СМО, установленных в медицинских организациях | 8.5 | X | X | X | X | ||
| количество каналов обратной связи в сети Интернет для взаимодействия в режиме "вопрос-ответ" (чат-боты, мессенджеры, социальные сети) | 8.6 | X | X | X | X | ||