| Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Форма N Р19002 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сведения о заявителе | Лист А заявления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| страница 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Заявителем является | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 - учредитель (участник) юридического лица 2 - руководитель юридического лица - учредителя (участника) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Сведения о юридическом лице | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ОГРН1 | ИНН2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| иностранного юридического лица в русской транскрипции | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Сведения о заявителе | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Имя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ИНН (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сведения о рождении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата рождения | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Место рождения3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сведения о документе, удостоверяющем личность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вид документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (код) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Серия и номер документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата выдачи | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 Указывается в отношении российского юридического лица. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 В отношении иностранного юридического лица указывается при наличии. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 Указывается в отношении гражданина Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Форма N Р19002 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лист А заявления | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| страница 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Код подразделения | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Адрес электронной почты заявителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Заявитель | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно)1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| подпись заявителя1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 - нотариус 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 Фамилия, имя, отчество (при наличии) не указываются, собственноручная подпись не ставится в случае направления документов в регистрирующий орган в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||