Приложение N 6
к Правилам (п. 40)
(в ред. Приказа ФСБ РФ от 25.05.2024 N 205)
Рекомендуемый образец
УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПРОМЫСЛОВОЙ, ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ, ИЗЫСКАТЕЛЬСКОЙ И ИНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА УЧАСТКАХ (В РАЙОНАХ) ВНУТРЕННИХ МОРСКИХ ВОД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, В ПРЕДЕЛАХ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН ПОГРАНИЧНЫЙ РЕЖИМ, И В ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ МОРЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
| Кому | |
| | (наименование пограничного органа или подразделения пограничного органа) |
| От кого | |
| | (полное или сокращенное (при наличии) наименование юридического |
| |
| лица, адрес юридического лица в пределах места нахождения или фамилия, имя, |
| |
| отчество (при наличии) физического лица, дата рождения, серия, номер, дата выдачи |
| |
| документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего документ, |
| |
| адрес места жительства (пребывания), номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) |
| Данные о судне (средстве) | |
| | (название судна (средства), государство флага судна |
| |
| (средства), идентификационный номер судна, присвоенный Международной морской |
| |
| организацией (при наличии), опознаватель морской подвижной службы MMSI |
| |
| (при наличии), позывной сигнал (при наличии), государственный регистрационный номер (при наличии) |
| Данные о собственнике судна (средства) | |
| | (полное или сокращенное (при наличии) |
| |
| наименование юридического лица, адрес юридического лица в пределах места |
| |
| нахождения или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, серия, |
| |
| номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего документ, адрес места жительства (пребывания) |
| Данные о капитане судна (лице, управляющем судном (средством) | |
| | (фамилия, имя, отчество (при наличии), |
| |
| серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность, |
| |
| наименование органа, выдавшего документ, адрес места жительства (пребывания) |
| Намерен осуществлять | |
| | (вид деятельности) |
| Географические координаты района осуществления деятельности (в случае если деятельность осуществляется в определенном районе): | |
| Сведения о планируемых районах плавания и (или) местах стоянки (постановки на якорь) | |
Дата осуществления деятельности: с __ _______ 20__ г. по __ ______ 20__ г.
| Время осуществления деятельности: | |
| | (круглосуточно, в светлое время |
| |
| суток или с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.) |
| Количество участников | | человек. |
| | (числом и прописью) | |
| Наличие и работоспособность технических средств контроля, обеспечивающих постоянную автоматическую некорректируемую передачу информации о местоположении судна (средства) | |
| __ __________ 20__ г. | | |
| | (подпись и расшифровка подписи лица, представившего уведомление) | |