Документ, подтверждающий фактические взносы налогоплательщика по договору долгосрочных сбережений, выдаваемый негосударственным пенсионным фондом

(Форма по КНД 1151167) (приложение N 2 к приказу ФНС РФ от 18.10.2024 N ЕД-7-11/874@)
Редакция от 18.10.2024 — Действует с 01.01.2025
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.01.2025 (пункт 2 Приказа ФНС РФ от 18.10.2024 N ЕД-7-11/874@)

 
 ИНН1          Приложение N 2 к приказу ФНС России от 18.10.2024 N ЕД-7-11/874@
          КПП2         Стр.001 
Форма по КНД 1151167
Документ, подтверждающий фактические взносы налогоплательщика по договору долгосрочных сбережений, выдаваемый негосударственным пенсионным фондом
Номер документа            Номер корректировки    Отчетный год    
Данные негосударственного пенсионного фонда:
                                        
                                        
                                        
                                        
(наименование организации)
Данные физического лица, уплатившего сберегательные взносы по договору долгосрочных сбережений (далее - налогоплательщик):
Фамилия                                    
Имя                                    
Отчество3                                    
ИНН4               Дата рождения  .  .         
                                        
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
Код вида документа      Серия и номер                    
Дата выдачи  .  .                           
Налогоплательщик и лицо, в пользу которого заключен договор долгосрочных сбережений, являются одним лицом 0 - нет 1 - да 
Сведения о расходах на уплату сберегательных взносов:
Дата договора  .  .                 
Номер договора                                  
Сумма расходов на уплату сберегательных взносов             .          
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем документе, подтверждаю: Зона QR-кода
  
                     
                     
                     
(фамилия, имя, отчество)
Подпись Дата  .  .     
Документ составлен на   страницах
1 Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
2 Код причины постановки на налоговый учет (далее - КПП).
3 Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
4 ИНН физического лица указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
                                      
 
 ИНН                     
          КПП         Стр.002            
                              
Данные физического лица, в пользу которого заключен договор долгосрочных сбережений1:
Фамилия                                    
Имя                                    
Отчество                                    
ИНН               Дата рождения  .  .         
                                        
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
Код вида документа      Серия и номер                    
Дата выдачи  .  .                           
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
1 Заполняются, если налогоплательщик и лицо, в пользу которого заключен договор долгосрочных сбережений, не являются одним лицом.
  
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
         (подпись)  (дата)