Зарегистрировано в Минюсте России 26 сентября 2024 г. N 79584
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 июня 2024 г. N 301н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
В соответствии с частью 8 статьи 39.1 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", частью 1 статьи 1 Федерального закона от 27 ноября 2023 г. N 545-ФЗ "О внесении изменений в статьи 15 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.132.1 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
Внести изменения в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2020 г., регистрационный N 62003), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2021 г. N 1098н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 декабря 2021 г., регистрационный N 66222), от 17 февраля 2022 г. N 80н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2022 г., регистрационный N 67463), от 18 мая 2023 г. N 237н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2023 г., регистрационный N 73935), согласно приложению к настоящему приказу.
Министр
М.А. МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2024 г. N 301н
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ФОРМУ ТИПОВОГО ДОГОВОРА НА ОКАЗАНИЕ И ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 Г. N 1396Н
1. Пункт 1 изложить в новой редакции:
"1. Организация обязуется с 1 января до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее - единый реестр медицинских организаций), и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором, за исключением случаев, указанных в пункте 1.1 настоящего договора.".
2. Дополнить пунктом 1.1 следующего содержания:
"1.1. Вновь созданная или реорганизованная Организация обязуется с даты распределения ей объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения и до 31 декабря (включительно) года, на который Организация включена в единый реестр медицинских организаций и на который Организации распределены объемы предоставления медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках объемов предоставления медицинской помощи, распределенных Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона, и по тарифам, установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального закона, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.".
3. В подпункте 5.1.1 пункта 5 слова "оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме" заменить словами ", предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования".
4. Подпункт 5.9 пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5.9. проводить ежеквартально, по состоянию на первое число месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом и ежегодно, по состоянию на первое число года, следующего за отчетным периодом, сверку расчетов с Фондом в порядке, предусмотренном настоящим договором;".
5. В абзаце первом пункта 22 слова "акт по форме, приведенной в приложении N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - акт), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
6. В пункте 33 слова "соответствующий акт по форме согласно приложению N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".
7. Приложение N 1 изложить в следующей редакции:
"Рекомендуемый образец
АКТ
совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд)
(далее - Организация) произвели совместную сверку расчетов за перио
N п/п | Наименование сверяемых данных | Данные Фонда | Данные Организации | Расхождение ("+","-") |
1. | Сальдо на начало сверяемого периода ("___"___________ 20__ г.) | |||
1.1. | Задолженность Фонда: | |||
1.1.1. | по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи | |||
1.1.2. | по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств | |||
1.2. | Задолженность Организации: | |||
1.2.1. | по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) | |||
1.2.2. | по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания | |||
1.2.3. | по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
1.2.4. | по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению | |||
2. | За сверяемый период (с "___"___________ 20__ г. по "___"___________ 20__ г.) | |||
2.1. | Выставлено Организацией: | |||
2.1.1. | по заявке на авансирование медицинской помощи | |||
2.1.2. | по счетам на оплату медицинской помощи: | |||
2.1.2.1. | за период, предшествующий периоду сверки | |||
2.1.2.2. | за период, предшествующий предшествующему периоду сверки | |||
2.2. | Уменьшено Фондом: | |||
2.2.1. | отклонено счетов на оплату медицинской помощи по результатам медикоэкономического контроля представленных: | |||
2.2.1.1. | за период, предшествующий периоду сверки | |||
2.2.1.2. | за период, предшествующий предшествующему периоду сверки | |||
2.2.2. | по итогам принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона по выставленным счетам | |||
2.2.3. | на средства на авансирование оказания медицинской помощи в прошлые периоды, не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания | |||
2.3. | Перечислено Фондом: | |||
2.3.1. | По заявке на авансирование медицинской помощи, оказываемой в период сверки | |||
2.3.2. | По счетам на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания, выставленным в период сверки | |||
2.4. | Возвращено Организацией: | |||
2.4.1. | в связи с принятием мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
2.4.2. | в связи с превышением сумм авансирования выставленным счетам на оплату медицинской помощи | |||
2.4.3. | в связи с использованием средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению | |||
2.5. | Начислено пеней Фонду за несвоевременное перечисление: | |||
2.5.1. | средств авансирования оказания медицинской помощи | |||
2.5.2. | средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания | |||
2.6. | Начислено пеней Организации за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона | |||
2.7. | Передано сальдо реорганизуемой Организации: | |||
2.7.1. | Задолженность Фонда: | |||
2.7.1.1. | по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи | |||
2.7.1.2. | по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств | |||
2.7.2. | Задолженность Организации: | |||
2.7.2.1. | по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
2.7.2.2. | по средствам авансирования оказание медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания | |||
2.8. | Списана задолженность Организации в соответствии с решениями, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации: | |||
2.8.1. | по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
2.8.2. | по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания | |||
2.8.3. | по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
2.9. | Перечислено Фондом пеней за несвоевременное перечисление: | |||
2.9.1. | средств авансирования оказания медицинской помощи | |||
2.9.2. | средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания | |||
2.10. | Перечислено Организацией пеней за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона | |||
2.11. | Задолженность Организации перед Фондом по возврату средств, использованных не по целевому назначению | |||
3. | Сальдо на конец сверяемого периода ("___"___________ 20__ г. | |||
3.1. | Задолженность Фонда: | |||
3.1.1. | по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи | |||
3.1.2. | по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств | |||
3.2. | Задолженность Организации: | |||
3.2.1. | по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
3.2.2. | по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания | |||
3.2.3. | по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона | |||
3.2.4. | по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению |
8. В подпункте 2.10 пункта 2 приложения N 2 к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования слова "акт сверки расчетов по форме согласно Приложению N 1 к Договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему Договору.".