| Раздел I. Данные об общем количестве квартир и домовладений, единица |
| | |
| Наименование показателей | N
строки | Всего | В городах и поселках городского типа | В сельских населенных пунктах |
| А | Б | 1 | 2 | 3 |
| Общее количество домовладений | 01 | | | |
| из них не подлежащих газификации | 02 | | | |
| Общее количество квартир и домовладений, расположенных в газифицированных природным газом населенных пунктах | 03 | | | |
| из них не подлежащих газификации | 04 | | | |
| Из строки 03 общее количество домовладений, расположенных в газифицированных природным газом населенных пунктах | 05 | | | |
| из них не подлежащих газификации | 06 | | | |
| | |
| Раздел II. Данные о количестве населенных пунктов, единица |
| | |
| Наименование показателей | N
строки | Всего | Города и поселки городского типа | Сельские населенные пункты |
| А | Б | 1 | 2 | 3 |
| Количество населенных пунктов, газифицированных только сетевым природным газом | 07 | | | |
| Количество населенных пунктов, газифицированных только сжиженным углеводородным газом | 08 | | | |
| | |
| | | Должностное лицо, ответственное за предоставление административных данных (лицо, уполномоченное предоставлять административные данные от имени респондента)1 | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | (должность) | | (Ф.И.О.) | | (подпись) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | E-mail: | | " | | " | | 20 | | год | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | (номер контактного
телефона) | | | | | | | | | | | | | | | | (дата составления
документа) | |
| |
| 1 Предоставление административных данных в соответствии с настоящей формой федерального статистического наблюдения приравнивается к согласию респондента на их возможную передачу субъектам официального статистического учета в целях формирования ими официальной статистической информации. |