"Запрос сведений из государственной информационной системы "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере" о мерах социальной защиты (поддержки), социальных услугах, иных социальных гарантиях и выплатах"

(приложение N 3 к Административному регламенту, утв. приказом СФР от 03.03.2025 N 235)
Редакция от 03.03.2025 — Действует с 14.04.2025
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 14.04.2025) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа СФР от 03.03.2025 N 235

Приложение N 3
к Административному регламенту Фонда
пенсионного и социального страхования
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги "Информирование
из государственной информационной
системы "Единая централизованная
цифровая платформа в социальной
сфере" граждан о предоставленных
(предоставляемых) им мерах социальной
защиты (поддержки)"

ФОРМА к вариантам 1 - 3

ЗАПРОС СВЕДЕНИЙ ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ "ЕДИНАЯ ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ ЦИФРОВАЯ ПЛАТФОРМА В СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЕ" О МЕРАХ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ (ПОДДЕРЖКИ), СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГАХ, ИНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ГАРАНТИЯХ И ВЫПЛАТАХ

Сведения о заявителе:  
фамилия, имя, отчество (при наличии):  
дата рождения: ___._____________._____ г.  
страховой номер индивидуального лицевого счета:  
наименование документа, удостоверяющего личность:  
серия, номер:  
кем выдан:  
дата выдачи:  
   
Сведения о представителе заявителя:  
фамилия, имя, отчество (при наличии):  
дата рождения: ___._____________._____ г.  
страховой номер индивидуального лицевого счета:  
наименование документа, удостоверяющего личность:  
серия, номер:  
кем выдан:  
дата выдачи:  
реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя  

Прошу предоставить сведения, содержащиеся обо мне в государственной информационной системе "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере".

Дата подачи запроса и подпись заявителя (представителя заявителя):

дата: ___._____________._____ г.

подпись: