Форма N 35
(формат 105 х 148 (мм)
ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ОТСУТСТВИИ
ЗАПИСИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ
Запись акта о(об)_________________________________________________
наименование акта гражданского состояния
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
в архиве__________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
__________________________________________________________________
отсутствует.
Проверка произведена за временной период с ___________ по ________
Архивный фонд сохранен____________________________________________
степень полноты архивного фонда
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата выдачи "____" _________________ __________ г.
м.п.
Руководитель органа
записи актов гражданского состояния ______________
подпись