Приказ Минтруда РФ от 07.07.2026 N 296н

"Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг"
Редакция от 07.07.2026 — Действует с 09.08.2026

Зарегистрировано в Минюсте России 28 июля 2026 г. N 87655


МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 7 июля 2026 г. N 296н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

В соответствии с пунктом 13 части 2 статьи 7 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", пунктом 1 и подпунктом 5.2.96 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610, приказываю:

1. Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении социальных услуг.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 марта 2014 г. N 159н "Об утверждении формы заявления о предоставлении социальных услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2014 г., регистрационный N 32430);

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 ноября 2016 г. N 682н "О внесении изменений в форму заявления о предоставлении социальных услуг, утвержденную приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 марта 2014 г. N 159н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 декабря 2016 г., регистрационный N 44675);

пункт 1 изменений, которые вносятся в приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам осуществления отдельных полномочий в сфере социального обслуживания, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 марта 2018 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 апреля 2018 г., регистрационный N 50849);

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 ноября 2022 г. N 758н "О внесении изменений в форму заявления о предоставлении социальных услуг, утвержденную приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 марта 2014 г. N 159н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2022 г., регистрационный N 71878).

Министр

А.О. КОТЯКОВ

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 7 июля 2026 г. N 296н

форма

  
(наименование органа государственной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного на осуществление предусмотренных Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" <1> полномочий в сфере социального обслуживания на территории субъекта Российской Федерации, или уполномоченной им организации <2>)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

Прошу признать 
 (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя либо гражданина, в отношении которого подается заявление <3>)

нуждающимся в социальном обслуживании.

1. Сведения о заявителе:

Дата рождения ___________________, страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС)

  ,

Адрес места жительства/места пребывания/места фактического проживания (нужное подчеркнуть):

  ,
(указывается адрес регистрации по месту жительства или пребывания, при их отсутствии - адрес фактического проживания на территории Российской Федерации) 

Гражданство ,

Наименование документа, удостоверяющего личность 
Серия, номер Дата выдачи 
Кем выдан 

Реквизиты записи акта о рождении <4>:

Номер Дата выдачи 
Орган записи актов гражданского состояния (далее - орган ЗАГС), составивший запись акта 

 Запись акта о рождении ребенка сделана компетентным органом иностранного государства <5>

Контактный номер телефона: ,
Адрес электронной почты (при наличии): .

В предоставлении социальных услуг нуждаюсь по следующим обстоятельствам:

  .
(указываются обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности заявителя в соответствии со статьей 15 Федерального закона N 442-ФЗ) 

Нуждаюсь в социальных услугах:

 .
(указываются желаемые социальные услуги и периодичность их предоставления) 

Отношусь к категории граждан, которым социальные услуги предоставляются бесплатно <6>:
  несовершеннолетний ребенок <7>;
  лицо, пострадавшее в результате чрезвычайных ситуаций, вооруженных межнациональных (межэтнических) конфликтов <8>;
  инвалид Великой Отечественной войны <9>;
  участник Великой Отечественной войны <10>;
  инвалид боевых действий <11>;
  лицо, награжденное знаком "Жителю блокадного Ленинграда" <12>;
  лицо, награжденное знаком "Житель осажденного Севастополя" <13>;
  лицо, награжденное знаком "Житель осажденного Сталинграда" <14>;
  лицо, работавшее в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, членам экипажей судов транспортного флота, интернированным в начале Великой Отечественной войны в портах других государств <15>;
  в соответствии с нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации <16>:

 .
(указывается категория гражданина в соответствии с нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации, которым предусмотрены иные категории граждан, которым социальные услуги предоставляются бесплатно) 

2. Законный представитель заявителя <17>:

 ,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя заявителя) 
Дата рождения , СНИЛС .

Наименование документа, удостоверяющего личность 
Серия, номер Дата выдачи 
Кем выдан 
Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя 
Серия, номер Дата выдачи 
Кем выдан 

Наименование документа, подтверждающего полномочия <18> 
Серия, номер Дата выдачи 
Наименование организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия ИНН организации 
КПП организации ОГРН организации 

3. Состав семьи:

   .
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС членов семьи заявителя, степень родства) 

4. Дополнительные сведения о заявителе <19>:

Семейное положение:(в браке не состоял (не состояла), состою в браке, разведен (разведена), вдовец (вдова)
 (нужное подчеркнуть)

Реквизиты записи акта о заключении (расторжении) брака <20>:

Номер Дата выдачи 
Орган ЗАГС, составивший запись акта 

 Запись акта о заключении (расторжении) брака сделана компетентным органом иностранного государства <21>

Реквизиты записи акта о смерти супруга (супруги) <22>:

Номер Дата выдачи 
Орган ЗАГС, составивший запись акта 

  Запись акта о смерти супруга (супруги) сделана компетентным органом иностранного государства <23>

 Отбывал (отбывала) наказание в местах лишения свободы в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

;
(указывается субъект Российской Федерации) 

 Применена мера пресечения в виде заключения под стражу в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

.
(указывается субъект Российской Федерации) 

5. Сведения о супруге заявителя <24>:

  
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Дата рождения , СНИЛС .

Наименование документа, удостоверяющего личность 
Серия, номер Дата выдачи 
Кем выдан 

 Отбывает в настоящее время или отбывал (отбывала) наказание в местах лишения свободы в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

;
(указывается субъект Российской Федерации) 

 Применена мера пресечения в виде заключения под стражу в ериод, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

.
(указывается субъект Российской Федерации) 

6. Сведения о детях (при наличии) <25>:

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ,
 (фамилия, имя, отчество (при наличии) 
Дата рождения , СНИЛС .

Заявитель является для ребенка:
  родителем;
  иным законным представителем.

 Опека (попечительство) установлена (установлено) на основании решения компетентного органа иностранного государства <26>.

Реквизиты записи акта о рождении ребенка:

Номер Дата выдачи 
Орган ЗАГС, составивший запись акта 

 Запись акта о рождении ребенка сделана компетентным органом иностранного государства <27>
Сведения о документе, удостоверяющем личность <28>:

Наименование документа, удостоверяющего личность 
Серия, номер Дата выдачи 
Кем выдан 

Дополнительные сведения о ребенке:
 Несовершеннолетний ребенок состоит в браке;
Реквизиты записи акта о заключении брака <29>:

Номер Дата выдачи 
Орган ЗАГС, составивший запись акта 

 Запись акта о заключении брака сделана компетентным органом иностранного государства <30>
 Обучается в образовательной организации высшего образования по очной форме обучения (за исключением случаев обучения только по дополнительным образовательным программам) <31>;
 Отбывает в настоящее время или отбывал (отбывала) наказание в местах лишения свободы в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

;
(указывается субъект Российской Федерации) 

 Применена мера пресечения в виде заключения под стражу в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

;
(указывается субъект Российской Федерации) 

 Я и (или) член моей семьи получаю (получаем) алименты на ребенка:
 на основании возбужденного исполнительного производства в ФССП России;
 на основании судебного решения или судебного приказа;
 на основании нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов;
 без судебного решения или судебного приказа, нотариально удостоверенного соглашения об уплате алиментов или возбужденного исполнительного производства в ФССП России.

Алименты не получаю.

Номер исполнительного производства ;

Реквизиты судебного решения или судебного приказа о назначении алиментов <32>

 .
(наименование суда, дата вынесения решения, номер дела (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя и должника на дату вынесения судебного решения) 

Сумма полученных алиментов за период расчета среднедушевого дохода семьи (рублей, копеек)

  .

7. Сделайте отметку в соответствующем квадрате, если одно или несколько из следующих утверждений о Вас или членах Вашей семьи является верным на дату подачи заявления:
 Я и (или) член моей семьи являюсь (является) военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, военнослужащим, обучающимся в военных профессиональных образовательных организациях и военных образовательных организациях высшего образования и не заключившим контракт о прохождении военной службы;

 Члены моей семьи находятся на полном государственном обеспечении (за исключением заявителя и детей, находящихся под его опекой (попечительством);

 Я или член моей семьи нахожусь (находится) на принудительном лечении по решению суда;
  Члены моей семьи признаны безвестно отсутствующими или объявлены умершими;
 Члены моей семьи находятся в розыске;

 Я или член моей семьи принимал (принимает) участие в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

8. Сделайте отметку в соответствующем квадрате, если одно или несколько из следующих утверждений о Вас или членах Вашей семьи являются верными в период, за который рассчитывается среднедушевой доход семьи:

 Я или член моей семьи получал доходы, полученные от источников за пределами Российской Федерации;
 Я или член моей семьи получал стипендию или иные денежные выплаты, предусмотренные законодательством Российской Федерации, выплачиваемые лицам, обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, лицам, обучающимся по очной форме по программам подготовки научно-педагогических кадров, лицам, обучающимся в духовных образовательных организациях, а также компенсационные выплаты указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям;

 Я или член моей семьи получал ежемесячное пожизненное содержание судей, вышедших в отставку;
 Я или член моей семьи получал компенсации, выплачиваемые государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей;

 Я или член моей семьи получал единовременное пособие при увольнении с военной службы, службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, Главном управлении специальных программ Президента Российской Федерации, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны Российской Федерации, органах внутренних дел Российской Федерации, других органах, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью;

 Я или член моей семьи получал денежное довольствие (денежное содержание) военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации и других органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрено прохождение федеральной государственной службы, связанной с правоохранительной деятельностью;

 Я или член моей семьи получал доходы от осуществления предпринимательской деятельности, включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе созданного без образования юридического лица, и доходы от осуществления частной практики (за исключением грантов, субсидий и других поступлений, имеющих целевой характер расходования и предоставляемых в рамках поддержки предпринимательства, документы (сведения) о которых заявитель или члены его семьи вправе представить);

 Я или член моей семьи получал денежные средства на приобретение недвижимого имущества, автотранспортного средства, самоходной машины или другого вида техники, стоимость приобретения которого в полном объеме оплачена в рамках целевой государственной поддержки.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

     
Дата Подпись гражданина
(законного представителя)
 Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)

<1> Далее - Федеральный закон N 442-ФЗ.

<2> Пункт 2 Правил определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 23 декабря 2024 г. N 1873.

<3> Далее - заявитель.

<4> Заполняется в отношении несовершеннолетних, не достигших четырнадцатилетнего возраста.

<5> Заполняется в случае, если запись акта о рождении ребенка сделана компетентным органом иностранного государства.

<6> В случае, если заявитель в соответствии со статьей 31 Федерального закона N 442-ФЗ относится к категории граждан, которым социальные услуги предоставляются бесплатно, последующие пункты настоящего заявления, за исключением пункта 2 (при необходимости), не заполняются.

<7> Пункт 1 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<8> Пункт 2 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<9> Пункт 3 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<10> Пункт 4 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<11> Пункт 5 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<12> Пункт 6 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<13> Пункт 7 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<14> Пункт 7.1 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<15> Пункт 8 части 1 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<16> Часть 2 статьи 31 Федерального закона N 442-ФЗ.

<17> Заполняется в случае, если заявление представляется законным представителем заявителя.

<18> Заполняется в случае, если законным представителем выступает юридическое лицо или государственный орган в соответствии с пунктом 4 статьи 35 Гражданского кодекса Российской Федерации. Указываются реквизиты документа, подтверждающего полномочия работника юридического лица или сотрудника государственного органа на представление настоящего заявления.

<19> Заполняется в случае, если заявитель достиг восемнадцатилетнего возраста либо является эмансипированным несовершеннолетним в соответствии со статьей 27 Гражданского кодекса Российской Федерации.

<20> Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение" статус "состою в браке", "разведен (разведена)", "вдовец (вдова)".

<21> Заполняется в случае, если запись акта о заключении (расторжении) брака была сделана компетентным органом иностранного государства.

<22> Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение" статус "вдовец (вдова)".

<23> Заполняется в случае, если запись акта о смерти супруга сделана компетентным органом иностранного государства.

<24> Заполняется в случае, если заявитель указал в графе "Семейное положение" статус "состою в браке".

<25> Заполняется на каждого ребенка. При необходимости добавляются строки на каждого ребенка.

<26> Заполняется в случае, если в поле "Заявитель является для ребенка" выбрано значение "иным законным представителем" и "опека (попечительство) установлена (установлено) на основании решения компетентного органа иностранного государства".

<27> Заполняется в случае, если запись акта о рождении ребенка сделана компетентным органом иностранного государства.

<28> Заполняется в случае, если ребенок старше 14 лет.

<29> Заполняется в случае, если несовершеннолетний ребенок состоит в браке.

<30> Заполняется в случае, если запись акта о заключении брака была сделана компетентным органом иностранного государства.

<31> Заполняется в случае, если ребенок старше 18 лет.

<32> Заполняется, если в графе "Семейное положение" указан статус "разведен (разведена)", а также если алименты получены на основании судебного решения или судебного приказа.