Приложение N 1
к Положению
о реструктуризации задолженности
организаций по возвратной финансовой помощи,
выданной за счет средств Государственного фонда
занятости населения Российской Федерации
на сохранение и создание рабочих мест, утвержденному
Постановлением Минтруда России
от 1 декабря 1998 г. N 48
__________________________________________ (Наименование территориального органа __________________________________________ Минтруда России по вопросам занятости __________________________________________ населения) ЗАЯВЛЕНИЕ __________________________________________________________________ (Наименование организации, юридический адрес, идентификационный номер) в связи с невозможностью погашения задолженности по возвратной финансовой помощи, выданной за счет средств Государственного фонда занятости населения Российской Федерации на сохранение и создание рабочих мест, в сроки, определенные решением арбитражного суда от ___________________, просит разрешить реструктуризацию указанной (число, месяц, год) задолженности путем реализации программ(ы) _______________________ (Наименование программ(ы))
Задолженность организации по возвратной финансовой помощи по состоянию на "__" _______ 199_ года составляет __________ тыс. рублей, в том числе:
- основной долг ____________ тыс. руб.;
- проценты за пользование финансовой помощью ______ тыс. руб.;
- пени и штрафы ____________ тыс. руб.
Руководитель _______________ ____________ ____________________ (Наименование (Подпись) (Фамилия, имя, организации) отчество) М.П.
Дата поступления заявления ___________________________________ (отметка территориального органа Минтруда России по вопросам занятости населения)