Приложение N 1
к Порядку рассмотрения
обращений предприятий
и организаций по вопросам
списания просроченной
и отсроченной задолженности
АКТ СВЕРКИ задолженности (полное наименование заемщика) по бюджетному кредиту в иностранной валюте, предоставленному Министерством финансов Российской Федерации в соответствии с Соглашением от ______ N ______. г. Москва "__" ______ 200_ г.
Министерство финансов Российской Федерации, именуемое в дальнейшем "Министерство", в лице Первого заместителя Министра финансов Российской Федерации Игнатьева Сергея Михайловича, действующего на основании приказа Министерства финансов Российской Федерации от __ N _____, и (полное наименование заемщика) , именуемое в дальнейшем "Должник", в лице (фамилия, имя, отчество уполномоченного лица) , действующего на основании (документ, свидетельствующий о полномочиях лица) , вместе в дальнейшем именуемые "Стороны", составили настоящий акт о нижеследующем.
Стороны подтверждают, что по состоянию на 01 ноября 200_ года сумма задолженности Должника перед Министерством по Соглашению от ______ N ______ составляет сумма задолженности цифрами и прописью с указанием валюты задолженности , в том числе:
- по сумме основного долга - ________________, (в том числе просроченная - ________);
- по начисленным процентам - _______________ (в том числе просроченная - ________);
- по пеням, начисленным за несвоевременный возврат сумм основного долга и за несвоевременную уплату начисленных процентов - ____;
- по штрафам - _________;
- по указываются иные виды платежей, предусмотренные Соглашением - ________. От Министерства: От Должника: Первый заместитель должность Ф.И.О. Министра финансов Российской Федерации Главный бухгалтер: Ф.И.О. Игнатьев С.М. М.П. М.П.