Приложение N 3
к приказу МВД России
от 10.04.2026 N 202
ФОРМА
| | Руководителю |
| | (наименование уполномоченной некоммерческой организации. |
| | |
| | учредителем которой является автономная некоммерческая организация |
| | |
| | "Агентство стратегических инициатив по продвижению |
| | |
| | новых проектов" и в которую обращаются иностранные граждане |
| | |
| | и лица без гражданства с ходатайством о признании их |
| | |
| | представляющими интерес для Российской Федерации) |
ХОДАТАЙСТВО ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА) О ПРИЗНАНИИ ЕГО ПРЕДСТАВЛЯЮЩИМ ИНТЕРЕС ДЛЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
| |
| |
Место
для фотографии
35 мм x 45 мм |
| |
| |
| Я, | |
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
прошу признать меня представляющим интерес для Российской Федерации в связи с (нужное отметить):
наличием достижений в сфере научно-технологического развития:
|
| (одно или несколько достижений в соответствии с пунктом 2 Положения о порядке признания иностранных граждан и лиц без гражданства представляющими интерес для Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 2 декабря 2025 г. N 883 <1>) |
наличием достижений в сфере производства:
|
| (одно или несколько достижений в соответствии с пунктом 3 Положения) |
наличием достижений в сфере спорта:
|
| (одно или несколько достижений в соответствии с пунктом 4 Положения) |
наличием достижений в сфере креативных (творческих) индустрий или в культурно-гуманитарной сфере:
|
| (одно или несколько достижений в соответствии с пунктом 5 Положения) |
наличием достижений в учебе:
|
| (одно или несколько достижений в соответствии с пунктом 6 Положения) |
вкладом в развитие общества, экономики, обеспечение обороноспособности и безопасности Российской Федерации:
наличием особо востребованной профессии (специальности), квалификации или навыков:
Мотивы, побудившие меня обратиться с настоящим ходатайством:
|
| (обстоятельства, в соответствии с которыми представляю |
|
| интерес для Российской Федерации и способен (способна) |
| . |
| органично включиться в систему позитивных социальных связей российского общества) | |
О себе сообщаю следующие сведения:
| 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |
|
| (в соответствии с документом, удостоверяющим личность, |
| . |
| в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества, а также причину и дату изменения) | |
2. Дата рождения (день, месяц, год) __________________________________.
| 3. Место рождения (государство, город, населенный пункт) | |
| 4. Пол | | . |
| (мужской/женский) | |
| 5. Гражданство (подданство) в настоящее время (имелось прежде) | |
|
| (наименование иностранного государства, гражданство |
|
| (подданство) которого имеется (имелось прежде), где, когда |
| . |
| и на каком основании приобретено (утрачено) | |
| 6. Документ, удостоверяющий личность: вид | | , |
серия _______ N ________, дата выдачи ____________, кем выдан _____________________________________________
| 7. Семейное положение | |
| (женат (замужем), холост (не замужем), разведен |
|
| (разведена), вдовец (вдова), реквизиты документа, подтверждающего |
|
| семейное положение (номер документа о заключении (расторжении) брака, |
| . |
| о смерти супруга, дата выдачи, место выдачи (наименование органа, выдавшего документ) | |
8. Образование и (или) квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки
|
| (наименование и реквизиты документа об образовании |
|
| и (или) квалификации, наименование организации, осуществляющей |
| . |
| образовательную деятельность и выдавшей документ, ее место нахождение (населенный пункт) | |
| 9. Ученая степень, ученое звание (при наличии) | |
| (наименование |
|
| и реквизиты документов об ученой степени и (или) ученом |
| . |
| звании, наименование организации, выдавшей документ, ее место нахождение (населенный пункт) | |
| 10. Профессиональные знания и навыки | |
| (профессия, направление |
|
| подготовки, специальность, стаж работы по профессии, направлению |
| . |
| подготовки, специальность, уровень квалификации) | |
11. Сведения о трудовой деятельности за последние 5 лет (в том числе получение образования в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, военная служба, работа по совместительству, предпринимательская деятельность) в случае наличия достижений, указанных в подпунктах "е" и "з" пункта 2, подпункте "б" пункта 3, подпункте "д" пункта 4, подпунктах "в" - "е" пункта 5, подпунктах "б" и "в" пункта 6, пункте 8 Положения.
| Месяц и год | Должность, наименование организации | Адрес организации |
| поступления | увольнения |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
12. Сведения о выдаче иному государству в случае совершения преступления, о применении административного выдворения за пределы Российской Федерации, о депортации либо передаче Российской Федерацией иностранному государству в соответствии с международным договором Российской Федерации о реадмиссии
|
| (да/нет, если "да", то когда и кем) |
13. Сведения о привлечении к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами
|
| |
| (да/нет, если "да", то когда был привлечен и по каким статьям) |
14. Сведения о наличии непогашенной или неснятой судимости на территории Российской Федерации или за ее пределами
| |
| | . |
| (да/нет, если "да", то когда был осужден и по каким статьям) | |
15. Адрес фактического проживания, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)
| 16. Дополнительные сведения (при наличии) | |
Подтверждаю, что уважаю традиционные российские духовно-нравственные ценности, многообразие региональных и этнокультурных укладов жизни населения Российской Федерации, а также желаю переселиться в Российскую Федерацию на постоянное место жительства <1>.
Достоверность представленной информации подтверждаю.
| "__" _________ 20__ г. | | |
| | | (подпись иностранного гражданина (лица без гражданства) |
В случае заполнения ходатайства уполномоченным должностным лицом уполномоченной некоммерческой организацией, учредителем которой является автономная некоммерческая организация "Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проектов" и в которую обращаются иностранные граждане и лица без гражданства с ходатайством о признании их представляющими интерес для Российской Федерации <2>:
| Ходатайство заполнено | | |
| | | (подпись уполномоченного должностного лица оператора) |
| С моих слов заполнено верно | | |
| | | (подпись иностранного гражданина (лица без гражданства) |
<1> Пункт 9 Положения.
<2> Далее - "оператор".