Сообщение о фактах заключения договоров добровольного страхования жизни, указанных в подпункте 5 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации, их расторжения, а также о фактах и датах выплат и об основаниях для выплат по таким договорам (Форма по КНД 1114734)

"Приложение N 1 к Приказу ФНС РФ от 07.07.2026 N ЕД-1-11/462@"
Редакция от 07.07.2026 — Вступит в силу с 01.09.2026
Примечание:

Данная форма вступает в силу по истечении одного месяца со дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 07.07.2026 N ЕД-1-11/462@, но не ранее 01.09.2026 (пункт 3 Приказа ФНС РФ от 07.07.2026 N ЕД-1-11/462@)

        ИНН1 Приложение N 1 к приказу ФНС России от 07.07.2026 N ЕД-1-11/462@
КПП2 Стр.001  
Форма по КНД 1114734
Сообщение о фактах заключения договоров добровольного страхования жизни, указанных в подпункте 5 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации, их расторжения, а также о фактах и датах выплат и об основаниях для выплат по таким договорам 
                                        
   Представляется в налоговый орган (код) 
Страховая организация / управляющая компания паевого инвестиционного фонда (далее - Организация)
 
 
 
(наименование)
Номер контактного телефона            
  
  
  
Сообщает о фактах заключения договоров добровольного страхования жизни, указанных в подпункте 5 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации, их расторжения, а также о фактах и датах выплат и об основаниях для выплат по таким договорам
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем сообщении, подтверждаю:
                                        
 1 - руководитель Организации 2 - уполномоченный представитель Организации
Фамилия 
Имя 
Отчество3 
Дата составления . .  
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя Организации
 
 
1 Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
2 Код причины постановки на налоговый учет (далее - КПП).
3 Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
        ИНН1           
КПП2 Стр.             
  
Раздел 1. Сведения о фактах заключения (расторжения) договоров добровольного страхования жизни, указанных в подпункте 5 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации
Номер сообщения Номер корректировки 
Договор добровольного страхования жизни  1 - заключен 2 - расторгнут    
Номер договора  
Дата заключения/расторжения договора . .  
1.1. Сумма уплаченных взносов по договору:Год Сумма . 
 Год Сумма . 
1.2. Данные физического лица, уплатившего взносы по договору (далее - налогоплательщик):
Фамилия 
Имя 
Отчество3 
                                        
Дата рождения . . ИНН4          
1.2.1. Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа 
Серия и номер  Дата выдачи . . 
                                        
Налогоплательщик и лицо, в пользу которого заключен договор, являются одним лицом:  0 - нет 1 - да 
1.3. Данные физического лица, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретатель)5:
Фамилия 
Имя 
Отчество3 
                                        
Дата рождения . . ИНН4          
1.3.1. Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа 
Серия и номер  Дата выдачи . . 
                                        
1.3. Данные физического лица, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретатель)5:
Фамилия 
Имя 
Отчество3 
                                        
Дата рождения . . ИНН4          
1.3.1. Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа 
Серия и номер  Дата выдачи . . 
  
4 ИНН физического лица указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
5 Данные заполняются, если налогоплательщик и физическое лицо, в пользу которого заключен договор, не являются одним лицом (относится ко всем листам документа).
        ИНН1           
КПП2 Стр.             
  
Раздел 2. Сведения о фактах и датах выплат и об основаниях для выплат по договорам, указанным в подпункте 5 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации
Номер сообщения Номер корректировки 
Договор добровольного страхования жизни
Номер договора  
Дата заключения договора . .  
2.1. Данные физического лица, получившего выплаты по договору:
Фамилия 
Имя 
Отчество3 
                                        
Дата рождения . . ИНН4          
2.2. Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа 
Серия и номер  Дата выдачи . . 
                                        
2.3. Сумма выплат: Дата выплаты . .  Сумма . 
  
Основание для выплаты 1 - дожитие застрахованного лица до определенного возраста или срока / наступление иного события 2 - смерть застрахованного лица 3 - установление инвалидности 4 - временная утрата трудоспособности 5 - иное
Наименование иной выплаты:
 
  
  
Сумма выплат: Дата выплаты . .  Сумма . 
  
Основание для выплаты 1 - дожитие застрахованного лица до определенного возраста или срока / наступление иного события 2 - смерть застрахованного лица 3 - установление инвалидности 4 - временная утрата трудоспособности 5 - иное
Наименование иной выплаты:
 
  
  
Сумма выплат: Дата выплаты . .  Сумма . 
  
Основание для выплаты 1 - дожитие застрахованного лица до определенного возраста или срока / наступление иного события 2 - смерть застрахованного лица 3 - установление инвалидности 4 - временная утрата трудоспособности 5 - иное
Наименование иной выплаты:
 
  
  
2.4. Сумма уплаченных страховых взносов:     Сумма .