Форма 2

"Обратный талон к путевке"
Редакция от 24.04.2000 — Действует

Утверждена
приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 10.12.99 г. N 90н

Форма N 2
 
Код по ОКУД 0791616

                                                
________________________________________________
(Наименование оздоровительного учреждения)
________________________________________________

ОБРАТНЫЙ ТАЛОН К ПУТЕВКЕ
N _______ серия _________

Срок пребывания

с ______________ по ____________________ ____ г.
Фамилия ________________________________________
Имя ____________________________________________
Отчество _______________________________________
Социальный показатель __________________________
Стоимость путевки ______________________________
________________________________________________
Оплата в сумме _________________________________
________________________________________________

М.П.

Руководитель ___________ __________________
(подпись) (расшифровка
подписи)