Приложение 7
к Инструкции,
утв. Приказом МВД России
от 26 мая 2000 г. N 569
(в ред. Приказа МВД РФ
от 06.04.2007 N 338)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник ___________________________
(наименование горрайоргана)
_____________________________________
(звание, фамилия, инициалы)
_____________________________________
(подпись)
"__" _______________ ____ г.
УЧЕТНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ КАРТОЧКА N ____
НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, СОСТОЯЩЕГО НА УЧЕТЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
ПО ДЕЛАМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Дата и место рождения _________________________________________
3. Адрес места жительства и телефон ______________________________
__________________________________________________________________
(регистрация, фактическое проживание)
4. Место работы, учебы ___________________________________________
5. Дата постановки на учет _______________________________________
6. Основание постановки на учет __________________________________
__________________________________________________________________
7. Кем выявлен ___________________________________________________
8. Должностные лица органа внутренних дел, осуществляющие работу с
несовершеннолетним:
инспектор ПДН ____________________________________________________
участковый инспектор _____________________________________________
оперуполномоченный уголовного розыска ____________________________
9. Дата снятия с учета ___________________________________________
10. Основание снятия с учета _____________________________________
Карточка составлена ______________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О.)
Оборотная сторона первого листа
11. Паспорт или свидетельство о рождении _________________________
(серия, N, кем и когда выдан)
12. Кличка _______________________________________________________
13. Особые приметы _______________________________________________
14. Наблюдается у психиатра, нарколога ___________________________
15. Сведения о родителях: мать ___________________________________
(Ф.И.О., место работы, телефон)
отец _____________________________________________________________
(Ф.И.О., место работы, телефон)
16. Характеристика семьи _________________________________________
(материальное положение, взаимоотношения
__________________________________________________________________
между членами семьи, наличие отрицательного воздействия на детей)
17. Семейно - бытовые условия ____________________________________
(санитарное состояние, имеются ли
__________________________________________________________________
условия для занятий и отдыха)
18. Досуг ________________________________________________________