ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 апреля 2005 г. N 266
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И ФОРМЫ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ О СОГЛАСОВАНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
На основании статей 26 и 28 Жилищного кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемые:
форму заявления о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения;
форму документа, подтверждающего принятие решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.
Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 28 апреля 2005 г.
N 266
Форма заявления о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения В __________________________________________ (наименование органа местного самоуправления ____________________________________________ муниципального образования) Заявление
о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения от ________________________________________________________________
(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник
жилого помещения, либо собственники
________________________________________________________________
жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и
более лиц, в случае, если ни один из
________________________________________________________________
собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________ Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению. Место нахождения жилого помещения: ________________________________ (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, ___________________________________________________________________ муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение, ___________________________________________________________________ квартира (комната), подъезд, этаж) Собственник(и) жилого помещения: __________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Прошу разрешить ______________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство
и перепланировку - нужное указать)
жилого помещения, занимаемого на основании ________________________
(права собственности,
договора найма,
__________________________________________________________________,
договора аренды - нужное указать)
согласно прилагаемому проекту (проектной документации)
переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.
Срок производства ремонтно-строительных работ с "___" ____________ 200__ г. по "___" ____________ 200__ г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с ________ по _____ часов в ___________________ дни.
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.
Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма от "___" ____________ _____ г. N _______ :
<*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5. К заявлению прилагаются следующие документы: 1) ________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на
переустраиваемое и (или) перепланируемое
__________________________________________________ на _____ листах;
жилое помещение (с отметкой: подлинник или
нотариально заверенная копия)
2) проект (проектная документация) переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения на _____ листах;
3) технический паспорт переустраиваемого и (или)
перепланируемого жилого помещения на ______ листах;
4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и
культуры о допустимости проведения переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения (представляется в случаях, если
такое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является
памятником архитектуры, истории или культуры) на _____ листах;
5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов
семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого
помещения, на ______ листах (при необходимости);
6) иные документы: ________________________________________________
(доверенности, выписки из уставов и др.)
Подписи лиц, подавших заявление <*>:
"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
(дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
(дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
(дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ______________________
(дата) (подпись заявителя ) (расшифровка подписи
заявителя)
<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности - собственником (собственниками). -------------------------------------------------------------------
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим
заявление)
Документы представлены на приеме "___" __________ 200__ г.
Входящий номер регистрации заявления _________________________
Выдана расписка в получении
документов "___" __________ 200__ г.
N _____________
Расписку получил "___" __________ 200__ г.
_________________________
(подпись заявителя)
___________________________________
(должность,
___________________________________ _________________________
Ф. И. О. должностного лица, (подпись)
принявшего заявление)
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 28 апреля 2005 г.
N 266
Форма документа, подтверждающего принятие решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения (Бланк органа, осуществляющего согласование) РЕШЕНИЕ
о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого
помещения
В связи с обращением ______________________________________________
(Ф. И. О. физического лица, наименование
юридического лица - заявителя)
о намерении провести переустройство и (или) перепланировку жилых
______________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
помещений по адресу: ______________________________________________
_______________________________________, занимаемых (принадлежащих)
--------------------------
(ненужное зачеркнуть)
на основании: _____________________________________________________
(вид и реквизиты правоустанавливающего документа на
переустраиваемое и (или)
__________________________________________________________________,
перепланируемое жилое помещение)
по результатам рассмотрения представленных документов принято
решение:
1. Дать согласие на _______________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство
и перепланировку - нужное указать)
жилых помещений в соответствии с представленным проектом (проектной
документацией).
2. Установить <*>:
срок производства ремонтно-строительных работ с
"___" ______________ 200_ г. по "___" ___________ 200_ г.;
режим производства ремонтно-строительных работ с _______ по
______ часов в _______________________ дни.
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
<*> Срок и режим производства ремонтно-строительных работ определяются в соответствии с заявлением. В случае если орган, осуществляющий согласование, изменяет указанные в заявлении срок и режим производства ремонтно-строительных работ, в решении излагаются мотивы принятия такого решения. 3. Обязать заявителя осуществить переустройство и (или) перепланировку жилого помещения в соответствии с проектом (проектной документацией) и с соблюдением требований ________________________________________________________ (указываются реквизиты нормативного правового акта субъекта ___________________________________________________________________
Российской Федерации или акта органа местного самоуправления,
регламентирующего порядок
__________________________________________________________________.
проведения ремонтно-строительных работ по переустройству и (или)
перепланировке жилых помещений)
4. Установить, что приемочная комиссия осуществляет приемку
выполненных ремонтно-строительных работ и подписание акта о
завершении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения в
установленном порядке.
5. Приемочной комиссии после подписания акта о завершении
переустройства и (или) перепланировки жилого помещения направить
подписанный акт в орган местного самоуправления.
6. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на
___________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения и (или) Ф. И. О. должностного лица органа, __________________________________________________________________. осуществляющего согласование) ___________________________ (подпись должностного лица органа, осуществляющего согласование) М. П. Получил: "___" __________ 200_ г. __________________ (заполняется в (подпись заявителя случае или уполномоченного получения лица заявителей) копии решения лично) Решение направлено в адрес заявителя(ей) "____" _________ 200__ г. (заполняется в случае направления копии решения по почте) ___________________________ (подпись должностного лица, направившего решение в адрес заявителя(ей)