Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 июля 2005 г. N 6826
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ОХРАНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 15 июня 2005 г. N 233
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТРАХОВАНИИ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ И ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ
В соответствии с Федеральными законами от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" <*>, от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" <**> и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" <***> приказываю:
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 22, ст. 2331; 2000, N 1 (часть II), ст. 12, N 26, ст. 2729, N 33, ст. 3348; 2001, N 31, ст. 3173; 2002, N 1 (часть I), ст. 2, N 19, ст. 1794, N 21, ст. 1919, N 26, ст. 2521, N 48, ст. 4740; 2003, N 46 (часть I), ст. 4437; 2004, N 18, ст. 1687, N 30, ст. 3089, N 35, ст. 3607; 2005, N 17, ст. 1483.
<**> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474, N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; N 2003, N 27 (часть I), ст. 2700, N 28, ст. 2883; 2004, N 26, ст. 2606.
<***> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2003, N 33, ст. 3269; "Российская газета", 2004, N 208.
1. Утвердить Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы (прилагается).
2. Начальникам (руководителям) структурных подразделений ФСО России, управлений специальной связи и информации ФСО России в федеральных округах, центров специальной связи и информации ФСО России, подразделений связи специального назначения ФСО России, образовательных, научно-исследовательских и иных организаций, подведомственных ФСО России, которые обеспечивают деятельность федеральных органов государственной охраны, ознакомить военнослужащих федеральных органов государственной охраны, граждан, призванных на военные сборы, с условиями и порядком осуществления обязательного государственного страхования, обеспечить оформление документов, необходимых для решения вопроса о выплате страховых сумм, и направление их в страховую организацию не позднее чем в трехдневный срок со дня оформления.
3. Финансово-экономическому управлению ФСО России доводить до структурных подразделений ФСО России информацию о страховой организации, с которой заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, ее юридический адрес.
4. Управлению кадров ФСО России ежеквартально представлять Финансово-экономическому управлению ФСО России сведения о численности военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, необходимые для определения страхового тарифа.
5. Приказом ФАПСИ от 31 января 2000 г. N 15 (зарегистрирован в Минюсте России 25 февраля 2000 г., регистрационный N 2140, опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти N 11 за 2000 г.) не руководствоваться.
Директор
Федеральной службы охраны
Российской Федерации
генерал армии
Е.МУРОВ
Приложение
к Приказу ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
ИНСТРУКЦИЯ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ И ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ
1. Жизнь и здоровье военнослужащих федеральных органов государственной охраны, проходящих военную службу по контракту, в том числе прикомандированных к органам государственной власти, другим министерствам, ведомствам, предприятиям, учреждениям и организациям, военнослужащих, проходящих военную службу по призыву (далее именуются - военнослужащие, если не оговорено иное), граждан, призванных на военные сборы в эти органы (далее именуются - застрахованные), подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, военных сборов по день окончания военной службы, военных сборов. В случае гибели (смерти) застрахованного, а также при установлении застрахованному инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, считаются застрахованными в течение одного года после увольнения с военной службы, окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
2. Начало и окончание военной службы определяются в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" <*>.
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475.
3. Военнослужащим, избранным депутатами Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, депутатами законодательных (представительных) органов субъектов Российской Федерации, главами исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, депутатами представительных органов местного самоуправления и главами муниципальных образований и осуществляющим указанные полномочия на постоянной основе, а также военнослужащим, осуществляющим полномочия членов Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, военная служба которых на весь срок их полномочий приостанавливается, страховые суммы по обязательному государственному страхованию не выплачиваются.
4. Военнослужащим, прикомандированным к органам государственной власти, другим министерствам, ведомствам, предприятиям, учреждениям и организациям, выплата страховых сумм производится в соответствии с настоящей Инструкцией.
5. По факту гибели (смерти) застрахованного либо получения им увечья (ранения, травмы, контузии) проводится служебное разбирательство в установленном в федеральных органах государственной охраны порядке.
6. При наступлении страхового случая застрахованному, а в случае его гибели (смерти) выгодоприобретателям <*> по обязательному государственному страхованию (далее именуются - выгодоприобретатели), выплачиваются страховые суммы.
<*> Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию помимо застрахованных в случае гибели (смерти) застрахованного в соответствии с п. 4 ст. 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного, дедушка и бабушка застрахованного - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет, отчим и мачеха застрахованного - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет, дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного.
7. Размеры страховых сумм военнослужащим, а в случае их гибели (смерти) выгодоприобретателям определяются исходя из окладов месячного денежного содержания (далее именуются - оклады) этих военнослужащих, включающих в себя месячные оклады в соответствии с занимаемой должностью и месячные оклады в соответствии с присвоенным воинским званием.
При этом военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, размеры страховых сумм определяются исходя из минимального месячного оклада по занимаемой должности и месячного оклада по воинскому званию, установленных для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. В отношении военнослужащих, прикомандированных к органам государственной власти, другим министерствам, ведомствам, предприятиям, учреждениям и организациям, в расчет принимаются оклады, установленные им в федеральных органах государственной охраны в соответствии с воинской должностью и воинским званием.
При исчислении страховых сумм учитываются оклады, установленные на день выплаты страховых сумм.
8. Согласно статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ страховыми случаями, с наступлением которых у застрахованных (выгодоприобретателей) возникает право на получение соответствующих страховых сумм, являются следующие события:
а) гибель (смерть) застрахованного в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
б) установление застрахованному инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
в) получение застрахованным в период прохождения военной службы (военных сборов) тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), указанных в Перечне увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции <*>;
<*> Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855.
г) досрочное увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины включительно, с военной службы, признанных военно-врачебной комиссией негодными или ограниченно годными к военной службе или не годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (военных сборов).
9. В соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (далее именуется - Федеральный закон) Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного.
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства и к этому времени застрахованный находился на военной службе не менее шести месяцев или если смерть застрахованного является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного на военной службе.
10. Страховые суммы выплачиваются в следующих размерах:
а) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "а" пункта 8 настоящей Инструкции, - в размере 25 окладов каждому выгодоприобретателю;
б) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "б" пункта 8 настоящей Инструкции:
инвалиду I группы - 75 окладов;
инвалиду II группы - 50 окладов;
инвалиду III группы - 25 окладов;
в) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "в" пункта 8 настоящей Инструкции, при признании увечья (ранения, травмы, контузии):
тяжелым - 10 окладов;
легким - 5 окладов;
г) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "г" пункта 8 настоящей Инструкции, - 5 окладов.
Если в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, после окончания военных сборов застрахованному при переосвидетельствовании в учреждении государственной медико-социальной экспертизы вследствие указанных в подпункте "б" настоящего пункта причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между количеством окладов, причитающихся по вновь установленной группе инвалидности, и количеством окладов, причитающихся по прежней группе инвалидности.
11. В случае необоснованной задержки Страховщиком выплаты страховых сумм он из собственных средств выплачивает застрахованному (выгодоприобретателю) штраф в размере одного процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Несвоевременная выплата Страховщиком страховых сумм по причине задержки внесения Страхователем (ФСО России) страховых взносов не является основанием для выплаты штрафа.
12. Страховые суммы, причитающиеся несовершеннолетнему выгодоприобретателю, выплачиваются его родителям (усыновителям, опекунам, попечителям), а при их отсутствии страховая сумма перечисляется в соответствующее отделение (филиал) банка на территории Российской Федерации для зачисления во вклад на имя несовершеннолетнего выгодоприобретателя с одновременным уведомлением об этом органов опеки и попечительства.
13. Если жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию за счет средств федерального бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, то им либо членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору по одному из оснований.
14. Документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм, представляются Страховщику:
в отношении военнослужащих, непосредственно подчиненных директору ФСО России и заместителям директора ФСО России, - Управлением кадров ФСО России;
в отношении военнослужащих структурных подразделений ФСО России, управлений специальной связи и информации ФСО России в федеральных округах, центров специальной связи и информации ФСО России, подразделений связи специального назначения ФСО России, образовательных, научно-исследовательских и иных организаций, подведомственных ФСО России, которые обеспечивают деятельность федеральных органов государственной охраны (далее именуются - подразделения федеральных органов государственной охраны и организации ФСО России) - подразделениями федеральных органов государственной охраны и организациями ФСО России;
в отношении граждан, призванных на военные сборы, - подразделениями федеральных органов государственной охраны и организациями ФСО России, в которых граждане проходят (проходили) военные сборы;
в отношении граждан, уволенных с военной службы, - отделом социального обеспечения и социальной защиты Управления кадров ФСО России;
в отношении военнослужащих, прикомандированных к органам государственной власти, другим министерствам, ведомствам, предприятиям, учреждениям и организациям, - подразделениями федеральных органов государственной охраны и организациями ФСО России, за которыми закреплены указанные военнослужащие.
15. Для принятия решения на выплату страховой суммы Страховщику представляются следующие документы:
а) в случае гибели (смерти) застрахованного в период прохождения военной службы, военных сборов:
заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию (несовершеннолетние дети застрахованного включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя) согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и сведения о застрахованном согласно приложению N 2 к настоящей Инструкции;
копия свидетельства о смерти застрахованного;
копия выписки из приказа по личному составу об исключении застрахованного из списков личного состава;
копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным;
копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного над подопечным;
копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;
справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного до достижения ими 18-летнего возраста, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы;
заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае гибели (смерти) застрахованного. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам;
б) в случае смерти застрахованного до истечения одного года после увольнения с военной службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов:
заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя) согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и сведения о застрахованном согласно приложению N 2 к настоящей Инструкции;
копия свидетельства о смерти застрахованного;
копия заключения учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, приведших к смерти застрахованного;
копия выписки из приказа по личному составу об исключении застрахованного из списков личного состава;
копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным;
копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного над подопечным;
копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;
справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного до достижения ими 18-летнего возраста, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы;
заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае гибели (смерти) застрахованного. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.
По подпунктам "а" и "б" настоящего пункта подразделения федеральных органов государственной охраны и организации ФСО России согласно пункту 14 настоящей Инструкции уведомляют выгодоприобретателей о факте наступления страхового случая и необходимости представления документов и материалов, необходимых для принятия решения о выплате им страховых сумм, а также высылают (выдают) выгодоприобретателям бланки заявления;
в) в случае установления застрахованному инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов:
заявление застрахованного о выплате страховой суммы согласно приложению N 3 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада застрахованного согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции;
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы;
копия свидетельства о болезни застрахованного или справка военно-врачебной комиссии, либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
заявление об отказе застрахованного от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае установления ему инвалидности. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам;
г) в случае установления застрахованному инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов:
заявление застрахованного о выплате страховой суммы согласно приложению N 3 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и о размере оклада застрахованного согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции;
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы;
копия свидетельства о болезни застрахованного или справка военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
копия выписки из приказа по личному составу об исключении застрахованного из списков личного состава;
заявление об отказе застрахованного от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае установления ему инвалидности. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам;
д) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "в" пункта 8 настоящей Инструкции:
заявление застрахованного о выплате страховой суммы согласно приложению N 3 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада застрахованного согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным;
заявление об отказе застрахованного от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае установления ему инвалидности. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам;
е) при наступлении страхового случая, предусмотренного в подпункте "г" пункта 8 настоящей Инструкции:
заявление застрахованного о выплате страховой суммы согласно приложению N 3 к настоящей Инструкции;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая и размере оклада застрахованного согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции;
копия свидетельства о болезни застрахованного, признанного военно-врачебной комиссией негодным или ограниченно годным к военной службе.
16. Копии документов, указанных в подпунктах "а" - "е" пункта 15 настоящей Инструкции, представляемых Страховщику, заверяются подписью начальника (руководителя) соответствующего подразделения федерального органа государственной охраны и организации ФСО России с проставлением печати. Ответственность за достоверность сведений возлагается на начальника (руководителя) подразделения федерального органа государственной охраны и организации ФСО России, оформляющих документы.
17. Справка об обстоятельствах наступления страховых случаев и сведения о застрахованных, а также сопроводительное письмо о направлении документов, указанных в подпунктах "а" - "е" пункта 15 настоящей Инструкции, готовятся в двух экземплярах. При этом первые экземпляры направляются Страховщику, а вторые - приобщаются в дело подразделения федерального органа государственной охраны и организации ФСО России, оформляющих документы.
18. Страховые суммы, не полученные по причине гибели (смерти) застрахованного либо выгодоприобретателя, подлежат выплате наследникам по представлению Страховщику дополнительно к документам, предусмотренным настоящей Инструкцией, копии свидетельства о праве на наследство. При этом заявление на выплату неполученных сумм заполняется наследниками.
Приложение N 1
к пункту 15 (подпунктам "а" и "б")
Инструкции, утвержденной
Приказом ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
В адрес страховой организации
От _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающ__ по адресу: _________
________________________________
удостоверение личности (паспорт)
серия ______ N _______, выданное
________________________________
(кем и когда выдано)
телефоны: служебный ____________
домашний _____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
от выгодоприобретателя о выплате страховой суммы
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с гибелью (смертью) ______________________________________________ __________________________________________________________________
(указывается родственное отношение к погибшему (умершему),
__________________________________________________________________
его фамилия, имя, отчество)
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем
__________________________________________________________________
(получал, не получал)
Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N ___________________________________________________________ (указывается номер лицевого счета, номер отделения __________________________________________________________________ (филиала) банка и его полные платежные реквизиты)
Одновременно сообщаю, что у ___________________ имеются другие
(фамилия и инициалы)
члены семьи, проживающие _________________________________________
(указываются супруг(а), дети,
__________________________________________________________________
родители погибшего (умершего) либо другие
выгодоприобретатели и их адреса)
__________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
(указываются документы, определенные Постановлением
__________________________________________________________________
Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855) "__" _________________ ____ г. ________________________ (дата) (подпись заявителя)
Подпись заявителя ___________________________________ заверяю. (должность, инициалы, фамилия) "__" _________________ ____ г. ________________________ (дата) (подпись) М.П.
Приложение N 2
к пункту 15 (подпунктам "а" и "б")
Инструкции, утвержденной
Приказом ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
Угловой штамп В адрес страховой организации СПРАВКА об обстоятельствах наступления страхового случая и сведения о застрахованном
____________________________________________________________,
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
проходивший военную службу по ______________________ в федеральных
(контракту, призыву)
органах государственной охраны, с "__" __________ ____ г. погиб
(умер) "__" _________ ____ г. в период прохождения военной службы;
до истечения одного года после увольнения с военной службы
вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания,
полученных в период прохождения военной службы (нужное -
подчеркнуть).
Гибель (смерть) наступила: ___________________________________
(указываются подробные
__________________________________________________________________
обстоятельства и причины гибели (смерти) в период прохождения
__________________________________________________________________
военной службы по материалам служебного разбирательства) __________________________________________________________________
1. В личном деле, иных учетно-послужных документах ___________
(фамилия,
__________________________________________________________________
инициалы застрахованного)
значатся члены семьи:
супруг(а) _______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) __________________________________________________
(полный почтовый адрес)
дети: ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и дата рождения)
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
проживающие ______________________________________________________
(полный почтовый адрес)
мать: ___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающая ______________________________________________________
(полный почтовый адрес)
отец: ___________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий ______________________________________________________
(полный почтовый адрес)
2. Оклад денежного содержания ________________________ на день
(фамилия, инициалы)
оформления справки составляет:
а) оклад по воинской должности _______________________________ (цифрами и прописью)
б) оклад по воинскому званию _________________________________
(цифрами и прописью)
3. Исключен из списков личного состава с "__" ________ ___ г. приказом ФСО России от "__" ______________ ___ г. N _____.
Справка выдана для принятия решения о выплате страховой суммы в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции". ____________________________________ ________ ____________________ (наименование должности начальника (подпись) (инициал имени и (руководителя) подразделения фамилия) федерального органа государственной охраны и организации ФСО России) М.П. Начальник кадрового аппарата ______________________ _________________ _________________________ (подпись) (инициал имени и фамилия) Начальник финансового аппарата ______________________ _________________ _________________________ (подпись) (инициал имени и фамилия)
Примечание. В случае отсутствия родителей указываются другие выгодоприобретатели в соответствии с пунктом 4 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ.
Приложение N 3
к пункту 15 (подпунктам "в" - "е")
Инструкции, утвержденной
Приказом ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
В адрес страховой организации
От _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающ__ по адресу: _________
________________________________
удостоверение личности (паспорт)
серия ______ N _______, выданное
________________________________
(кем и когда выдано)
телефоны: служебный ____________
домашний _____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
застрахованного о выплате страховой суммы
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с ________________________________________________________________ (указывается характер страхового случая) __________________________________________________________________
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем ____________
(получал,
не получал)
Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет N ___________________________________________________________ (указываются номер лицевого счета, номер отделения __________________________________________________________________ (филиала) банка и его полные платежные реквизиты)
К заявлению прилагаю следующие документы: __________________________________________________________________ (указываются документы, определенные Постановлением Правительства __________________________________________________________________ Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855) "__" _________________ ____ г. ________________________ (дата) (подпись заявителя)
Подпись заявителя ___________________________________ заверяю.
(должность, инициалы, фамилия)
"__" _________________ ____ г. ________________________
(дата) (подпись)
М.П.
Приложение N 4
к пункту 15 (подпунктам "в" - "е")
Инструкции, утвержденной
Приказом ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
Угловой штамп
В адрес страховой организации
СПРАВКА
об обстоятельствах наступления страхового случая
и размере оклада денежного содержания
застрахованного
_____________________________________________________________,
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
проходящему (проходившему) военную службу по _____________________
(контракту, призыву)
в федеральных органах государственной охраны, "__" ________ ___ г.
установлена инвалидность в период прохождения военной службы
либо до истечения одного года после увольнения с военной службы
вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания,
полученных в период прохождения военной службы; получено в период
прохождения военной службы тяжелое или легкое увечье (ранение,
травма, контузия); досрочно уволен с военной службы <*> в связи с
признанием ВВК ограниченно годным к военной службе вследствие
увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в
период прохождения военной службы (нужное - подчеркнуть)
__________________________________________________________________
(указываются подробные обстоятельства и причины получения увечья
__________________________________________________________________
(ранения, травмы, контузии) - по материалам служебного
__________________________________________________________________
разбирательства)
1. Оклад денежного содержания ________________________ на день (фамилия, инициалы) оформления справки составляет:
а) оклад по воинской должности _______________________________
(цифрами и прописью)
б) оклад по воинскому званию _________________________________
(цифрами и прописью)
2. Уволен или нет с военной службы из федеральных органов государственной охраны ___________________________________________ (указать номер и дату приказа)
Справка выдана для принятия решения о выплате страховой суммы в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции". ____________________________________ ________ ____________________ (наименование должности начальника (подпись) (инициал имени и (руководителя) подразделения фамилия) федерального органа государственной охраны и организации ФСО России) М.П. Начальник кадрового аппарата ______________________ _________________ _________________________ (подпись) (инициал имени и фамилия) Начальник финансового аппарата ______________________ _________________ _________________________ (подпись) (инициал имени и фамилия)
<*> Для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву.
Приложение N 5
к пункту 15 (подпунктам "в" - "д")
Инструкции, утвержденной
Приказом ФСО России
от 15 июня 2005 г. N 233
В адрес страховой организации
От _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающ__ по адресу: _________
________________________________
удостоверение личности (паспорт)
серия ______ N _______, выданное
________________________________
(кем и когда выдано)
телефоны: служебный ____________
домашний _____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе застрахованного (выгодоприобретателя)
от получения страховых сумм по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья, право на которые заявитель
имеет в соответствии с иными федеральными законами
и нормативными правовыми актами
Российской Федерации
В соответствии с пунктом 3 статьи 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ я, ________________________________________, (фамилия, имя, отчество заявителя) отказываюсь от получения страховой суммы в связи _________________ (указывается вид __________________________________________________________________ страхового случая, а в случае гибели, смерти застрахованного - его _________________________________________________________________, воинское звание, фамилия, имя, отчество и родственное отношение к нему выгодоприобретателя) причитающейся мне согласно: ______________________________________ (указываются иные федеральные законы и __________________________________________________________________ нормативные правовые акты Российской Федерации, в соответствии с __________________________________________________________________ которыми заявитель имеет право на получение страховой суммы по __________________________________________________________________
обязательному государственному страхованию, и наименование
__________________________________________________________________
страховой организации)
"__" _________________ ____ г. ________________________
(дата) (подпись заявителя)
Подпись заявителя ___________________________________ заверяю.
(должность, инициалы, фамилия)
"__" _________________ ____ г. ________________________
(дата) (подпись)
М.П.