МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 ноября 2004 г. N 260
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ B, ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ C
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом B, хроническим гепатитом C (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом B, хроническим гепатитом C при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 260
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ B, ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ C
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хронический гепатит B, хронический гепатит C
Код по МКБ-10: B18.0, B18.1, B18.2
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.14.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 1 |
| A01.14.002 | Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 1 |
| A01.14.003 | Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 1 |
| A01.14.004 | Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.14.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.002 | Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.003 | Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.004 | Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,001 | | |
| | Противовирусные средства | 1 | | |
| | Интерферон альфа | 0,5 | 10 МЕ | 120 МЕ |
| | Ламивудин | 0,5 | 100 мг | 2800 мг |
| Пэгинтерферон альфа2a | 0,5 | 180 мкг | 720 мкг |
| Пэгинтерферон альфа2b | 0,5 | 75 мкг | 300 мкг |
| Рибавирин | 0,9 | 1,0 г | 28,0 г |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| | Гепатопротекторы | 1 | | |
| | Урсодезоксихолевая кислота | 0,5 | 250 мг | 750 мг |
| Фосфоглив | 0,5 | 1500 мг | 45 г |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.