Приложение 5
к Порядку подготовки заключений
Министерства экономического развития
и торговли Российской Федерации
и Федеральной службы России
по финансовому оздоровлению и
банкротству по программам финансового
оздоровления организаций,
имеющих стратегическое значение
для национальной безопасности государства
или социально - экономическую значимость
(Утв. Приказом Минэкономразвития РФ
N 211, ФСФО РФ N 295 от 28.06.2001)
| Наименование налогового органа |
| |
| |
| |
СПРАВКА
О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ ПО СОСТОЯНИЮ
НА ____.____.____
(на первое число месяца подачи заявления)
| ИНН | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| (полное наименование организации <*>) |
(тыс. руб.)
| Виды налогов | Наименование налога | Сумма задолженности на __.__.__ | В том числе отсроченные платежи |
| Федеральные налоги | | | |
| | | |
| | | |
| Всего: | | |
| Региональные налоги | | | |
| | | |
| | | |
| Всего: | | |
| Местные налоги | | | |
| | | |
| | | |
| Всего: | | |
| | Общая задолженность | | |
| Руководитель налогового органа | / | | / |
| | Подпись | | Ф.И.О. |
| "__" ____________ 2001 г. | | | |
| число | | | |
| | М.П. | | |