Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 N 264

"Об утверждении форм и порядка представления отчетов об использовании средств на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи)"
Редакция от 13.04.2007 — Документ утратил силу, см. «Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.10.2011 N 1176»
Показать изменения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 13 апреля 2007 г. N 264

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ И ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии с пунктами 4 и 5 Правил направления в 2007 году средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 874 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 322), приказываю:

1. Утвердить:

Порядок представления Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией наук в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчетности об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), согласно приложению N 1;

форму "Отчет об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), представляемый Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией наук в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" согласно приложению N 2;

Порядок представления учреждениями здравоохранения в Федеральное медико-биологическое агентство и Российскую академию наук отчетов об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи) согласно приложению N 3;

форму "Отчет об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждением здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), представляемый указанными учреждениями здравоохранения в Федеральное медико-биологическое агентство и Российскую академию наук" согласно приложению N 4.

2. Установить, что представление отчетов по формам, утвержденным настоящим Приказом, осуществляется с 1 января 2007 года.

3. Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии наук довести настоящий Приказ до сведения находящихся в ведении учреждений здравоохранения.

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

Министр
М.ЗУРАБОВ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2007 г. N 264

ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТСТВОМ И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИЕЙ НАУК В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТЧЕТНОСТИ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ)

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами направления в 2007 году средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 874.

1.2. Настоящий Порядок устанавливает правила представления отчетности об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (далее - отчет), с целью получения информации об использовании средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

1.3. Настоящий Порядок устанавливает периодичность и сроки представления отчета.

II. Периодичность и сроки представления отчета

2.1. Федеральное медико-биологическое агентство и Российская академия наук представляют отчет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно 20 числа, следующего за отчетным месяцем.

2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского учета, в рублях. Остаток средств на начало отчетного периода и на конец отчетного периода сверяется с банковской выпиской.

III. Заполнение показателей отчетности

3.1. В графе 1 указываются категории медицинских работников.

3.2. В графе 2 отчета указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

3.3. В графе 3 отчета указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по данным бюджетных заявок.

3.4. В графе 4 отчета указывается сумма поступивших средств из федерального бюджета на счет Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период.

3.5. В графе 5 отчета указывается сумма поступивших средств из федерального бюджета на счет Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года.

3.6. В графе 6 отчета указывается сумма средств, перечисленных Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией наук учреждениям здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период.

3.7. В графе 7 отчета указывается сумма средств, перечисленных Федеральным медико-биологическим агентством и Российской академией наук учреждениям здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года.

3.8. В графе 8 отчета указывается сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждениями здравоохранения за отчетный период.

3.9. В графе 9 отчета указывается сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждениями здравоохранения с начала года.

3.10. В графе 10 отчета указывается остаток неиспользованных учреждениями здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи на конец отчетного периода.

3.11. В графе 11 отчета указывается остаток неиспользованных учреждением здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи с начала отчетного года.

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2007 г. N 264

ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ), ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫМ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТСТВОМ И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИЕЙ НАУК В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
за _______________ 200_ года
(месяц)

    КОДЫ
    Форма по ОКУД  
    Дата  
Федеральное медико-биологическое агентство или Российская академия наук   по ОКПО  
       
       
Периодичность: ежемесячно, 20 числа   по ОКУД  
Единица измерения: руб.   по ОКЕИ  
Наименование категории медицинских работников Численность медицинских работников: Сумма средств, поступивших из федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Сумма средств, перечисленных ФМБА России или РАН учреждениям здравоохранения на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения Остаток неиспользованных средств учреждениями здравоохранения
имеющих право на получение денежных выплат по данным бюджетных заявок за отчетный период с начала года за отчетный период с начала года за отчетный период с начала года на конец отчетного периода с начала года
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Врачи                    
2. Медицинские сестры                    
ВСЕГО                    
Руководитель      
  (подпись)   (Ф.И.О.)
М.П.      
Главный бухгалтер      
  (подпись)   (Ф.И.О.)
"__" ____________ 200_ г.      
(дата составления) (Фамилия и номер телефона исполнителя)

Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2007 г. N 264

ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО И РОССИЙСКУЮ АКАДЕМИЮ НАУК ОТЧЕТОВ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ)

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами направления в 2007 году средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 874.

1.2. Настоящий Порядок устанавливает правила представления отчетности об использовании средств федерального бюджета на выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (далее - отчет), с целью получения информации об использовании средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

1.3. Настоящий Порядок устанавливает периодичность и сроки представления отчетности.

II. Периодичность и сроки представления отчетности

2.1. Учреждения здравоохранения представляют отчет в адрес Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук ежемесячно 15 числа следующего за отчетным месяцем.

2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского учета, в рублях. Остаток средств на начало отчетного периода и на конец отчетного периода сверяется с банковской выпиской.

III. Заполнение показателей отчетности

3.1. В графе 1 указываются категории медицинских работников.

3.2. В графе 2 отчета указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

3.3. В графе 3 отчета указывается численность медицинских работников, имеющих право на получение денежных выплат за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по данным бюджетных заявок.

3.4. В графе 4 отчета указывается сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от Федерального медико-биологического агентства или Российской академии наук на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период.

3.5. В графе 5 отчета указывается сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от Федерального медико-биологического агентства или Российской академии наук на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года.

3.6. В графе 6 отчета указывается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за отчетный период.

3.7. В графе 7 отчета указывается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи нарастающим итогом с начала года.

3.8. В графе 8 отчета указывается остаток неиспользованных учреждением здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи на конец отчетного периода.

3.9. В графе 9 отчета указывается остаток неиспользованных учреждением здравоохранения средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи с начала отчетного года.

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2007 г. N 264

ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОКАЗАНИЕМ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ВРАЧАМИ-ТЕРАПЕВТАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ-ПЕДИАТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ, ВРАЧАМИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫМИ ВРАЧАМИ), МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ УЧАСТКОВЫМИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ, ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ УЧАСТКОВЫХ, МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ) УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА И РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК (ПРИ УСЛОВИИ РАЗМЕЩЕНИЯ В ЭТИХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАКАЗА НА ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ), ПРЕДСТАВЛЯЕМЫЙ УКАЗАННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО И РОССИЙСКУЮ АКАДЕМИЮ НАУК
за _______________ 200_ года
(месяц)

    КОДЫ
    Форма по ОКУД  
Учреждение здравоохранения   Дата  
Наименование органа, в чьем ведении находится учреждение здравоохранения   по ОКПО  
  (ФМБА России, РАН)
       
       
Периодичность: ежемесячно, 15 числа   по ОКУД  
Единица измерения: руб.   по ОКЕИ  
Наименование категории медицинских работников Численность медицинских работников: Сумма средств, полученных учреждением здравоохранения от ФМБА России или РАН на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения Остаток неиспользованных средств учреждением здравоохранения
имеющих право на получение денежных выплат по данным бюджетных заявок за отчетный период с начала года за отчетный период с начала года на конец отчетного периода с начала года
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Врачи                
2. Медицинские сестры                
ВСЕГО                
Руководитель      
  (подпись)   (Ф.И.О.)
М.П.      
Главный бухгалтер      
  (подпись)   (Ф.И.О.)
"__" ____________ 200_ г.      
(дата составления) (Фамилия и номер телефона исполнителя)