Приказ МВД РФ от 04.08.2008 N 676

"Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения"
Редакция от 04.08.2008 — Действует с 02.09.2008

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 августа 2008 г. N 12143


МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 4 августа 2008 г. N 676

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ И ПРОТОКОЛА О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ

В целях реализации Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 210-ФЗ "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" <*> и Постановления Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475 <**> приказываю:

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4007.

<**> Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 27, ст. 3280.

Утвердить:

форму акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (приложение N 1);

форму протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (приложение N 2).

Министр
генерал армии
Р.НУРГАЛИЕВ

Приложение N 1
к Приказу МВД России
от 4 августа 2008 г. N 676

(форма)
 
                      АКТ 00 АА N 000000
     ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ
 
"__" ______ 20__ г. ______________________________________________
                                    (место составления)
 
Я, _______________________________________________________________
    (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
__________________________________, на основании ст. 27.12 Кодекса
 проводящего освидетельствование)
Российской  Федерации  об  административных правонарушениях провел
освидетельствование на состояние алкогольного опьянения гражданина
(гражданки)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                      фамилия, имя, отчество
 
дата и место рождения ___________________________________________,
проживающего(ей) _________________________________________________
_________________________________________ тел. ___________________
работающего(ей) __________________________________________________
_________________________________________ тел. __________________,
при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: - запах
алкоголя изо рта ___________; - неустойчивость позы _____________;
                  (да/нет)                            (да/нет)
- нарушение речи ______________; - резкое изменение окраски кожных
                    (да/нет) 
покровов лица ___________________; - поведение, не соответствующее
                   (да/нет)
обстановке ____________.
             (да/нет)
Исследование  проведено  в  "__"  час.  "__"  мин.  с  применением
технического средства измерения _________________________________,
                                  (полное наименование прибора)
заводской номер прибора __________________, дата последней поверки
прибора "__" _______ 20__ г.,
пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора __________ мг/л
Показания прибора ___________________________________________ мг/л
                    (наличие абсолютного этилового спирта 
                             в выдыхаемом воздухе)
 
Результат освидетельствования ____________________________________
                                (установлено (не установлено) 
                               состояние алкогольного опьянения)
 
Понятые:
1. Фамилия ________________ Имя _____________ Отчество ___________
адрес места жительства ___________________________________________
____________________ тел. __________________ подпись _____________
2. Фамилия ________________ Имя _____________ Отчество ___________
адрес места жительства ___________________________________________
____________________ тел. __________________ подпись _____________
 
С   результатами   освидетельствования   на состояние алкогольного
опьянения
_________________________   ______________________________________
 (согласен, не согласен)    (подпись лица, освидетельствованного
                            на состояние алкогольного опьянения)
 
Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование ________
 
Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения
получил:
                              ____________________________________
                              (подпись лица, освидетельствованного
                              на состояние алкогольного опьянения)
 
Примечание:  К  акту освидетельствования на состояние алкогольного
опьянения  приобщается  бумажный  носитель  с  записью результатов
исследования.
 
 
 

Приложение N 2
к Приказу МВД России
от 4 августа 2008 г. N 676

(форма)
 
                    ПРОТОКОЛ 00 АА N 000000
          О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
                    НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ
 
"__" ____________ 20__ г. "__" часов "__" минут __________________
                                               (место составления)
 
Я, ______________________________________________________________,
    (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
                      составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин(гражданка)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                      фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________,
                      (дата и место рождения)
проживающий(ая) __________________________________________________
_______________________________________ тел. ____________________,
работающий(ая) ___________________________________________________
_______________________________________ тел. ____________________,
управлявший(ая) транспортным средством ___________________________
государственный  регистрационный знак _______________ на основании
ст.   27.12   Кодекса   Российской   Федерации об административных
правонарушениях  "__"  __________  20__  г., в "__" час. "__" мин.
направлен(а)  для  прохождения медицинского освидетельствования на
состояние опьянения при наличии признаков опьянения ______________
__________________________________________________________________
            (перечислить признаки: запах алкоголя изо рта,
__________________________________________________________________
    неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение 
окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее 
                          обстановке)
 
Основание  для  направления  на медицинское освидетельствование на
состояние опьянения (нужное подчеркнуть):
1.   Отказ   от   прохождения   освидетельствования   на состояние
алкогольного опьянения.
2.  Несогласие  с  результатами  освидетельствования  на состояние
алкогольного опьянения.
3.   Наличие   достаточных   оснований   полагать,   что  водитель
транспортного   средства   находится   в   состоянии   опьянения и
отрицательном    результате    освидетельствования    на состояние
алкогольного опьянения.
 
Пройти медицинское 
освидетельствование ________________________ ___________
                     (согласен/отказываюсь)   (подпись)
 
Понятые:
1. Фамилия ____________ Имя ______________ Отчество ______________
   адрес места жительства ________________________________________
   ___________________________________ тел. ______________________
                                       Подпись ___________________
2. Фамилия __________________ Имя __________ Отчество ____________
   адрес места жительства ________________________________________
   ___________________________________ тел. ______________________
                                       Подпись ___________________
 
Копию  протокола  о направлении на медицинское освидетельствование
получил                ___________________________________________
                       (подпись лица, направляемого на медицинское
                                   освидетельствование)
 
Подпись должностного лица, составившего протокол _________________