Зарегистрировано в Минюсте России 16 апреля 2013 г. N 28136
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 2 апреля 2013 г. N 182н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТА ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
В соответствии с частью 11 статьи 24 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2012, N 49, ст. 6758) приказываю:
1. Утвердить форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2010 г. N 1169н "Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2010 г., регистрационный N 19457).
Министр
В.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от __________ 2013 г. N ___
Форма
Представляют: | Сроки представления |
Страхователи - плательщики страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения - в территориальные фонды обязательного медицинского страхования по месту своей регистрации | Ежеквартально, в срок не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом |
РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
ЗА ____________________________ 201_ Г.
(отчетный период)
Наименование страхователя - плательщика страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения | Регистрационный номер в территориальном фонде обязательного медицинского страхования |
| | | | | | | | | | |
(человек)
Численность неработающих застрахованных лиц на 1 апреля года, предшествующего очередному, в субъекте Российской Федерации | |
(в рублях)
Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 201_ год | |
Раздел I. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения
(в рублях)
Наименование показателя | Код строки | За отчетный квартал | С начала года |
1 | 2 | 3 | 4 |
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 100 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 101 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
Сумма страховых взносов, исчисленная к уплате в бюджет, всего в том числе: | 110 | | |
за 1 месяц | 111 | |
за 2 месяц | 112 | |
за 3 месяц | 113 | |
Сумма пеней и штрафов, исчисленная к уплате в бюджет | 120 | | |
Уплачено страховых взносов, всего в том числе: | 130 | | |
за 1 месяц | 131 | |
за 2 месяц | 132 | |
за 3 месяц | 133 | |
Уплачено пеней и штрафов | 140 | | |
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 150 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 151 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
Раздел II. Сведения о сумме задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 г. до вступления в силу отдельных положений Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
(в рублях)
Наименование показателя | Код строки | С начала года |
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 200 | |
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 201 | |
Исчислено к уплате страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 210 | |
в том числе пеней и штрафов | 211 | |
Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 220 | |
в том числе пеней и штрафов | 221 | |
Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 230 | |
в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 231 | |
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном расчете, подтверждаю:
Руководитель (заместитель руководителя) | | | |
| (подпись) | | (Ф.И.О.) |
Главный бухгалтер | | | |
| (подпись) | | (Ф.И.О.) |
Исполнитель | | | | телефон | |
| (подпись) | | (Ф.И.О.) | | |
М.П. |
|
"__" _________ 201_ года |
(дата составления) |
Расчет принял | | | | телефон | | "__" _____ 201_ года |
| (подпись) | | (Ф.И.О.) | | | (дата принятия) |