Приказ Росстата от 05.11.2015 N 534

"Об утверждении статистического инструментария выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах"
Редакция от 05.11.2015 — Документ не действует

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

ПРИКАЗ
от 5 ноября 2015 г. N 534

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ВЫБОРОЧНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ И УЧАСТИЯ В СОЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 27 ноября 2010 г. N 946 "Об организации в Российской Федерации системы федеральных статистических наблюдений по социально-демографическим проблемам и мониторинга экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения", постановления Правительства Российской Федерации от 11 июля 2015 г. N 698 "Об организации федеральных статистических наблюдений для формирования официальной статистической информации о среднемесячном доходе от трудовой деятельности" и Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р, приказываю:

1. Утвердить прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения и ввести их в действие для отчета в 2016 году:

N 1 - доходы "Вопросник для домохозяйства" (Приложение N 1);

N 2 - доходы "Индивидуальный вопросник для лиц в возрасте 16 лет и более" (Приложение N 2);

2. Утвердить прилагаемые Указания по подготовке и проведению выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах и ввести их в действие для отчета в 2016 году (Приложение N 3).

3. Установить предоставление данных по указанным в пункте 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленные в формах.

4. С введением указанного в пунктах 1 и 2 настоящего приказа статистического инструментария признать утратившим силу приказ Росстата от 31 декабря 2014 г. N 745 "Об утверждении статистического инструментария выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах".

Руководитель
А.Е. СУРИНОВ

Приложение N 1

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ И УЧАСТИЯ В СОЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ

ВОПРОСНИК ДЛЯ ДОМОХОЗЯЙСТВА

    ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Предоставляют: Сроки предоставления Форма N 1-доходы
интервьюеры выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу
до 17 февраля 2016 г. Приказ Росстата об утверждении формы
от 05.11.2015 N 534
  Годовая
Территория                                                                                              
Населенный пункт                                                                                            
Код формы по ОКУД Код субъекта Российской Федерации (1,2 знаки) Код населенного пункта (3 - 11 знаки) Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2) Номер участка переписи населения (6 знаков) Номер домохозяйства в пределах территории (5 знаков)
1 2 3 4 5 6
0603040 |___|___| |___|___|___|___|___|___|___|___|___| |___| |___|___|___|___|___|___| |___|___|___|___|___|
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ
Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код)
Городское поселение, тыс. чел. Сельское поселение, чел.
Менее 50,0 50,0 - 99,9 100,0 - 249,9 250,0 - 499,9 500,0 - 999,9 1 млн. и более до 200 201 - 1000 1001 - 5000 более 5000
7
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ
Дата проведения опроса Время проведения опроса
Число (2 знака) Месяц (2 знака) Год (4 знака) начало окончание
часов минут часов минут
8 9 10 11 12 13 14
|_____|_____| |_____|_____| |____|____|____|____| |_____|_____| |_____|_____| |_____|_____| |_____|_____|
Фамилия И.О. интервьюера 15
    Номер интервьюера |_____|_____|_____|

1. СОСТАВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

Назовите, пожалуйста, тех лиц, кто обычно проживает в этой квартире (этом доме) и с кем Вы, как правило, ведете совместное хозяйство, вне зависимости от их родственного к Вам отношения или отсутствия в настоящее время по какой-либо причине.

Теперь я задам несколько вопросов о каждом из Вас.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА Имя, отчество 1. ПОЛ 2. Число исполнившихся лет 3. Отношение родства/свойства к ответственному лицу ДЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 16 ЛЕТ И БОЛЕЕ
4. Семейное положение для состоящих в браке (код 1 или 2 в вопросе 4)
мужской - 1
женский - 2
ребенок до 1 года…0
лицо старше 99 лет……99
5. С какого времени семейное положение является таковым? УКАЗАТЬ ГОД 6. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД СУПРУГА (СУПРУГИ). ПРИ ЕГО ОТСУТСТВИИ "99"
01
[ответственное лицо]
|___| |___|___| |_0_|_0_| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
02 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
03 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
04 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
05 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
06 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
07 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
08 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
09 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
10 |___| |___|___| |___|___| |___|___| |__|__|__|__| |___|___|
КОДЫ К ВОПРОСУ 3 КОДЫ К ВОПРОСУ 4. ДЛЯ ЛИЦ 16 ЛЕТ И БОЛЕЕ
01 - жена/муж
02 - сын/дочь
03- зять/невестка
04 - отец/мать
05 - родители жены/мужа
06 - брат/ сестра
07 - внук/внучка
08 - племянник/ца
09 - другие родственники
10 - не родственники
1 - состоит в зарегистрированном браке
2- состоит в незарегистрированном браке
3 - вдовец/вдова
4 - разведен (а)
5- разошелся (лась)
6- никогда не состоял(а) в браке
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА 7. Проживание в домохозяйстве 8. Проживал ли в домохозяйстве на день опроса?
Да …110
Нет .29
9. По какой причине отсутствует?
12
10. Может ли дать информацию о самом себе?
Да…113
Нет..211
11. Причина, по которой не может дать о себе информацию ПО ЗАВЕРШЕНИИ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВЕ УКАЖИТЕ
12. ПРОСТАВЬТЕ КОД ОТВЕТИВШЕГО ЛИЦА ИЛИ КОД "99", ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ НЕ БЫЛА ПОЛУЧЕНА 13. Тип семейной единицы 14. Порядковый номер семейной единицы в домохозяйстве
01
[ответственное лицо]
|_1_| |_1_| |___|___| |_1_| |___| |_0_|_0_| |___| |_1_|
02 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
03 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
04 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
05 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
06 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
07 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
08 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
09 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
10 |___| |___| |___|___| |___| |___| |___|___| |___| |___|
КОДЫ К ВОПРОСУ 7 КОДЫ К ВОПРОСУ 9 КОДЫ К ВОПРОСУ 11 КОДЫ К ВОПРОСУ 13
1 - проживает постоянно
2 - регулярно отсутствует в связи с работой, учебой в другом населенном пункте
3- отсутствует более 12 месяцев
01 - отъезд на заработки
02 - отъезд на учебу
03 - отъезд в командировку, в дальнее плавание, призыв на военно-учебный сбор
04 - отъезд на отдых (на дачу), по семейным и личным обстоятельствам
05 - госпитализация
06 - служба по призыву или контракту
07 - нахождение в местах предварительного заключения и др.
99 - отказ от указания причины
1 - по состоянию здоровья или в силу преклонного возраста (недееспособный)
2 - временное ухудшение состояния здоровья
3 - ребенок в возрасте до 16 лет
4 - отказ от участия в обследовании
5 - регулярно не могут застать дома
1 - одиночка
2 - одиночка с детьми до 18 лет
3 - супружеская пара
4 - супружеская пара с детьми до 18 лет
5 - ребенок до 18 лет, проживающий без родителей
6 - ребенок до 18 лет, не имеющий родителей
15 Назовите лицо, вносившее наибольший вклад в общий бюджет Вашего домохозяйства в прошлом году?
[ВПИШИТЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА] .........................................................................

|___|___|

2. ВЫПЛАТЫ НА ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 16 ЛЕТ

[РАЗДЕЛ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ПО ДЕТЯМ, РОДИВШИМСЯ В 2015 ГОДУ И РАНЕЕ]
    1-й ребенок 2-й ребенок 3-й ребенок 4-й ребенок
1 ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД РЕБЕНКА .................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
2 ЧИСЛО ИСПОЛНИВШИХСЯ ЛЕТ ПО СОСТОЯНИЮ НА 31 ДЕКАБРЯ 2015 ГОДА ............................................................................ |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
3 ТИП СЕМЕЙНОЙ ЕДИНИЦЫ ............................................................... |___| |___| |___| |___|
4 ПОРЯДКОВЫЙ НОМЕР СЕМЕЙНОЙ ЕДИНИЦЫ В ДОМОХОЗЯЙСТВЕ ............................................................................... |___| |___| |___| |___|
5 КОД МАТЕРИ РЕБЕНКА, ПРИ ЕЕ ОТСУТСТВИИ "99" ....................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
6 КОД ОТЦА РЕБЕНКА, ПРИ ЕГО ОТСУТСТВИИ "99" ......................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
7 [ЕСЛИ ОТСУТСТВУЮТ ОБА РОДИТЕЛЯ, УКАЖИТЕ КОД ОПЕКУНА РЕБЕНКА] ............................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
8 Назначена ли ребенку какая-либо ежемесячная выплата, связанная с отсутствием одного (или обоих) родителя (-ей) (не считая детского пособия, назначаемого всем детям).
  Пенсия по случаю потери кормильца .................................................. 1 1 1 1
  Ежемесячное пособие        
  детям военнослужащих (в т.ч. погибших) ............................................ 2 2 2 2
  детям, родители которых уклоняются от уплаты алиментов ............ 3 3 3 3
  детям одиноких матерей ...................................................................... 4 4 4 4
  Алименты, назначенные по решению суда ......................................... 5 5 5 5
  Денежные выплаты на содержание ребенка в приемной семье (семье опекуна) ..................................................................................... 6 6 6 6
  Ничего из перечисленного ................................................................... 99 99 99 9911
9 По каждой назначенной выплате укажите, сколько месяцев Вы их получали в прошлом году и размер выплаты за один типичный месяц.
  Пенсия по случаю потери кормильца  
  1 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  2 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................... |______| |______| |______| |______|
  3 Не получал .......................................................................................... 99 99 99 99
  Ежемесячное пособие детям военнослужащих (погибших военнослужащих)  
  4 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  5 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................... |______| |______| |______| |______|
  6 Не получал .......................................................................................... 99 99 99 99
  Ежемесячное пособие на ребенка (КОДЫ 3,4 ВОПРОСА 8)    
  7 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  8 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................... |______| |______| |______| |______|
  9 Не получал .......................................................................................... 99 99 99 99
  Алименты, назначенные по решению суда  
  10 Сколько месяцев получал ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  11 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................. |______| |______| |______| |______|
  12 Не получал ........................................................................................ 99 99 99 99
  Денежные выплаты на содержание ребенка в приемной семье    
  13 Сколько месяцев получал ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  14 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................. |______| |______| |______| |______|
  15 Не получал ........................................................................................ 99 99 99 99
[ВОПРОС 10 ЗАДАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У РЕБЕНКА НАЗНАЧЕННЫХ РЕШЕНИЕМ СУДА ВЫПЛАТ АЛИМЕНТОВ, ЕСЛИ ТАКИХ ВЫПЛАТ НЕ ПРЕДУСМОТРЕНО, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 11]
10 Имелась ли на конец прошлого года задолженность по выплате алиментов, назначенных по решению суда?
  1 Да, имелась ........................................................................................ 1 1 1 1
  УКАЖИТЕ          
  2 Число месяцев неполучения ............................................................. |__|__|__| |__|__|__| |__|__|__| |__|__|__|
  3 Общую сумму задолженности, В РУБЛЯХ ....................................... |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не имелась .................................................................................. 99 99 99 99
11 Получали ли Вы в прошлом году другие выплаты на детей в связи с отсутствием одного (или обоих родителей) …
  какую-либо единовременную денежную выплату, назначаемую детям в связи с отсутствием одного (или обоих родителей)
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Общая сумма выплаты, В РУБЛЯХ .................................................. |______| |______| |______| |______|
  3 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
  приравниваемые к алиментам регулярные выплаты, выплачиваемые одним из родителей по договоренности (не включая эпизодическую помощь)
  4 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  5 Общая сумма выплаты, В РУБЛЯХ .................................................. |______| |______| |______| |______|
  6 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
[ВОПРОСЫ 12 - 35 ЗАДАЮТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТОМ РЕБЕНКА, УКАЗАННЫМ ПО СОСТОЯНИЮ НА 31 ДЕКАБРЯ 2015 ГОДА. ЕСЛИ НЕТ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0 - 2 года, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 14. ЕСЛИ ТАКИЕ ДЕТИ ЕСТЬ, СПРОСИТЕ:]
12 Получали ли Вы в прошлом году ЕДИНОВРЕМЕННОЕ ПОСОБИЕ В СВЯЗИ С РОЖДЕНИЕМ РЕБЕНКА? Если да, то укажите, сколько Вы получили.
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Общая сумма выплаты, В РУБЛЯХ................................................... |______| |______| |______| |______|
  3 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
13 Получали ли Вы в прошлом году пособие по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет? Если да, то укажите, число месяцев получения и средний размер этой выплаты в месяц.
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получали ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ................................................ |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
[ВОПРОСЫ 14 - 16 ЗАДАЮТСЯ О ДЕТЯХ В ВОЗРАСТЕ 0 - 3 года. ЕСЛИ НЕТ ДЕТЕЙ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 17]
14 Получали ли Вы в прошлом году ежемесячную денежную выплату, назначаемую по уходу за ребенком в возрасте от 1,5 до 3 лет? Если да, то укажите число месяцев получения и средний размер этой выплаты в месяц.
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получали ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ................................................ |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
15 Получал ли ребенок в прошлом году…
  1 бесплатное питание с молочной кухни ............................................. 1 1 1 1
  2 бесплатные лекарства по рецептам врачей..................................... 2 2 2 2
  3 не получал ничего из перечисленного.............................................. 99 99 99 9917
16 По каждому виду укажите число месяцев (или число случаев) получения и дайте примерную оценку стоимости за один типичный месяц (или случай получения).
  Бесплатное питание с молочной кухни          
  1 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  2 Оценка стоимости в месяц, В РУБЛЯХ ............................................. |______| |______| |______| |______|
  Бесплатный отпуск лекарств по рецептам врачей          
  3 Количество получений ....................................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  4 Средняя стоимость одного получения, В РУБЛЯХ ......................... |______| |______| |______| |______|
[ВОПРОСЫ 17 - 20 ЗАДАЮТСЯ О ДЕТЯХ В ВОЗРАСТЕ 0 - 8 лет. ЕСЛИ НЕТ ДЕТЕЙ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 21]
17 Посещал ли ребенок в прошлом календарном году дошкольную образовательную организацию?
  Да ............................................................................................................ 1 1 1 1
  Нет .......................................................................................................... 2 2 2 2
18 Получали ли Вы пособие в связи с непосещением ребенком дошкольной образовательной организации? Если да, то укажите число месяцев получения и средний размер этой выплаты в месяц.
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получали ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................... |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
19 Получали ли Вы компенсацию части родительской платы за содержание ребенка в дошкольной образовательной организации?
  Да, получали перечислением на банковский счет ............................. 1 1 1 1
  Да, получали в качестве скидки при оплате ....................................... 2 2 2 2
  Нет, не получали ................................................................................... 3 3 3 321
20 Укажите число месяцев получения компенсации части родительской платы в прошлом году и ее средний размер за один типичный месяц.    
  1 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  2 Размер компенсации (скидки) в месяц, В РУБЛЯХ ......................... |_____| |_____| |_____| |_____|
[ВОПРОСЫ 21 - 28 ЗАДАЮТСЯ О ДЕТЯХ В ВОЗРАСТЕ 6-15 лет. ЕСЛИ НЕТ ДЕТЕЙ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 29]
21 Учился ли ребенок в прошлом календарном году в какой-либо образовательной организации…      
  1 в общеобразовательной организации .............................................. 1 1 1 1
  2 в профессиональной образовательной организации по программе подготовки квалифицированных рабочих, служащих ..... 2 2 2 2
  3 в профессиональной образовательной организации по программе подготовки специалистов среднего звена. ...................... 3 3 3 3
  4 нигде не учился .................................................................................. 99 99 99 9929
22 Получал ли ребенок стипендию в прошлом году?      
  1 Да, получал ......................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер стипендии в месяц, В РУБЛЯХ ............................................ |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получал .................................................................................. 99 99 99 99
23 Обучение ребенка по базовой программе …      
  бесплатное (за счет бюджетных ассигнований) ................................. 1 1 1 128
  с полным возмещением стоимости обучения ..................................... 2 2 2 2
24 Плата за обучение ребенка в прошлом году производилась….  
  полностью за счет средств домохозяйства ........................................ 1 1 1 128
  частично за счет средств домохозяйства ............................................ 2 2 2 2
25 Укажите сумму, полученную на возмещение расходов по обучению ребенка в прошлом году (не считая налоговых вычетов).
  Полученная сумма, В РУБЛЯХ ............................................................. |______| |______| |______| |______|
  ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ ................................................................ -7 -7 -7 -7
26 Укажите источники, из которых было получено возмещение расходов по обучению ребенка.
  1 Предприятие (организация) по месту работы членов домохозяйства ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Спонсоры (частные лица или организации), родственники или др. лица, не проживающие с Вами, и др. ............................................ 2 2 2 2
27 Сколько Вы заплатили за обучение ребенка в прошлом году по договору?    
  1 Сумма оплаты за год, В РУБЛЯХ ...................................................... |______| |______| |______| |______|
  ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ  
  2 Сколько месяцев платили ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер оплаты в месяц, В РУБЛЯХ ................................................. |______| |______| |______| |______|
28 Получал ли ребенок в прошлом году…...............................................  
  полностью бесплатное или частично оплачиваемое питание в образовательной организации    
  1 Да, получал .........................................................................................
УКАЖИТЕ, ЧТО ИМЕННО
1 1 1 1
  2 Бесплатные завтраки ......................................................................... 2 2 2 2
  3 Скидки при оплате обедов ................................................................ 3 3 3 3
  4 Талоны на бесплатное питание ........................................................ 4 4 4 4
  5 Денежную помощь ............................................................................. 5 5 5 5
  6 Оцените сумму полученной помощи на питание в месяц, В РУБЛЯХ ... |______| |______| |______| |______|
  7 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  8 Нет, не получал .................................................................................. 99 99 99 99
  бесплатные проездные или льготы на оплату транспорта      
  9 Да, получал ......................................................................................... 1 1 1 1
  10 Оцените сумму полученной помощи на оплату транспорта в месяц, В РУБЛЯХ .................................................................................. |______| |______| |______| |______|
  11 Сколько месяцев получал ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  12 Нет, не получал ................................................................................ 99 99 99 99
29 Относится ли ребенок к одной из категорий, имеющих право на получение мер социальной поддержки …......................
  1 ребенок-инвалид ................................................................................ 1 1 1 1
  2 ребенок из числа подвергшихся воздействию радиации ............... 2 2 2 2
  3 ребенок, страдающий хроническими или социально значимыми заболеваниями (без установленной инвалидности) .......................... 3 3 3 3
  4 не относится ....................................................................................... 99 99 99 9931
30 Получал ли ребенок в прошлом году …......................      
  пенсию по инвалидности  
  1 Да, получал ......................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер установленной выплаты в месяц, В РУБЛЯХ .................... |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получал .................................................................................. 99 99 99 99
  ежемесячную денежную выплату (ЕДВ)  
  5 Да, получал ......................................................................................... 1 1 1 1
  6 Сколько месяцев получал ................................................................. |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  7 Размер установленной выплаты в месяц, В РУБЛЯХ .................... |______| |______| |______| |______|
  8 Нет, не получал .................................................................................. 99 99 99 99
  ежемесячную денежную компенсацию на питание
  9 Да, получал ......................................................................................... 1 1 1 1
  10 Сколько месяцев получал ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  11 Размер установленной выплаты в месяц, В РУБЛЯХ .................. |______| |______| |______| |______|
  12 Нет, не получал ................................................................................ 99 99 99 99
  единовременную денежную выплату  
  13 Да, получал ....................................................................................... 1 1 1 1
  14 Сумма выплаты, В РУБЛЯХ ............................................................ |______| |______| |______| |______|
  15 Нет, не получал ................................................................................ 99 99 99 99
  частично или полностью набор социальных услуг  
  16 Путевка в санаторно-курортное учреждение (без сопровождения взрослыми членами семьи) ...................................... 1 1 1 1
  17 Путевка в санаторно-курортное учреждение (с сопровождением взрослыми членами семьи) .................................... 2 2 2 2
  18 Бесплатное лекарственное обеспечение ...................................... 3 3 3 3
  19 Бесплатный проезд на пригородном транспорте .......................... 4 4 4 4
  20 Нет, не получал ничего из перечисленного ................................... 99 99 99 99
31 Получали ли Вы на ребенка в прошлом году ежемесячное пособие (детское пособие)? Если да, то укажите, число месяцев получения и средний размер этой выплаты в месяц.
  1 Да, получали ....................................................................................... 1 1 1 1
  2 Сколько месяцев получали ............................................................... |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер выплаты в месяц, В РУБЛЯХ ............................................... |______| |______| |______| |______|
  4 Нет, не получали ................................................................................ 99 99 99 99
32 Получала ли Ваша семья в прошлом году от органов социальной защиты населения какую-либо денежную помощь на ребенка …................
  1 Ежегодную выплату (компенсационную выплату) .......................... 1 1 1 1
  2 Единовременную помощь или целевое пособие к началу учебного года ........................................................................................ 2 2 2 2
  Компенсацию понесенных затрат (возмещение расходов) или денежную помощь:          
  3 на посещение занятий в кружках, секциях, участие в школьных мероприятиях и др. ............................................................................... 3 3 3 3
  4 на оплату лечения ............................................................................. 4 4 4 4
  5 на организацию летнего отдыха, участие в туристических и экскурсионных поездках ....................................................................... 5 5 5 5
  6 на транспорт ....................................................................................... 6 6 6 6
  7 на приобретение вещей (одежда, компьютер, музыкальный инструмент, спортинвентарь и т.п.) ..................................................... 7 7 7 7
  8 Не получали ничего из перечисленного .......................................... 99 99 99 9934
33 Назовите, пожалуйста, общую сумму полученных Вами денежных средств, В РУБЛЯХ ............................................................................... |______| |______| |______| |______|
[ВОПРОСЫ 34 - 35 ЗАДАЮТСЯ О ДЕТЯХ В ВОЗРАСТЕ 10 - 15 лет]
34 Получал ли ребенок доход от наемного труда или от самостоятельного занятия в прошлом году?    
  Да, получал ........................................................................................... 1 1 1 1
  Нет, не получал ..................................................................................... 2 2 2 2 Р.3
  Затрудняюсь ответить .......................................................................... -7 -7 -7 -7
35 Укажите, пожалуйста, общую сумму полученного ребенком дохода.
  1 Общая СУММА, В РУБЛЯХ ............................................................... |______| |______| |______| |______|
  ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ СПРОСИТЕ
  2 Сколько раз ребенок получал доход ................................................ |__|__| |__|__| |__|__| |__|__|
  3 Размер дохода, полученного за один раз, В РУБЛЯХ .................... |______| |______| |______| |______|

3. СОЦИАЛЬНЫЕ ВЫПЛАТЫ И ИНАЯ ПОМОЩЬ ДОМОХОЗЯЙСТВУ

1 Получало ли Ваше домохозяйство в прошлом году от органов социальной защиты населения выплаты, которые я Вам сейчас назову? При наличии таких выплат, назовите сумму полученных денежных средств
  социальное пособие, назначаемое малоимущим семьям, имеющим доходы ниже прожиточного минимума (без заключения социального контракта)
  1 Да, получали ежемесячное пособие     1
  2 Число месяцев получения     |__|__|
  3 Размер установленной выплаты в месяц     |_________| РУБ
  4 Да, получили единовременную выплату     1
  5 Сумма выплаченных денежных средств     |_________| РУБ
  6 Нет, не получали     99
  денежную помощь в связи с утратой или повреждением имущества      
  7 Да, получали     1
  8 Сумма выплаченных денежных средств     |_________| РУБ
  9 Нет, не получали     99
  денежную помощь в связи со смертью близких родственников      
  10 Да, получали     1
  11 Сумма выплаченных денежных средств     |_________| РУБ
  12 Нет, не получали     99
  натуральную помощь в связи со сложной жизненной ситуацией      
  13 Да, получали     1
  14 Оцените, пожалуйста, сумму, на которую была оказана помощь     |_________| РУБ
  15 Нет, не получали     99
2 Получало ли Ваше домохозяйство какую-либо помощь от органов социальной защиты на условиях заключения социального контракта? Да     1
  Нет     2 4
  ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ   -7  
3 Укажите, в каком виде оказывалась социальная помощь, сумму полученной помощи в денежном выражении, а также, при наличии, денежную оценку натуральной помощи.
  1 Получали ежемесячное пособие       1
  2 Число месяцев получения       |__|__|
  3 Размер установленной выплаты в месяц       |_________| РУБ
  4 Получали единовременную выплату       1
  5 Сумма полученных денежных средств       |_________| РУБ
  6 Получали социальную услугу и/или натуральную помощь       1
  7 Денежная оценка полученных социальных услуг и/или натуральной помощи       |_________| РУБ
4 Получали ли Вы или кто-то из членов Вашего домохозяйства в течение прошлого года какую-либо денежную или натуральную помощь из источников, которые я сейчас назову?
  Родственники, знакомые, другие частные лица 1 Другая некоммерческая организация (или организация взаимопомощи) 5
  Спонсор (компания, фирма) 2 Государственные (муниципальные) учреждения, организации, фонды 6
  Религиозная община 3 Предприятие, организация, фонд 7
  Благотворительный фонд 4 Не получали помощь ни из одного указанного источника 996
5 Укажите, какая именно помощь была оказана. По каждому ее виду оцените общий объем помощи из всех источников. Если помощь оказывалась в форме услуг или товаров, оцените их стоимость, исходя из того, сколько бы они стоили, если бы Вам пришлось их оплатить. При ответе на вопрос учтите помощь, оказанную всем членам домохозяйства, включая помощь на детей в возрасте до 16 лет.
        1. Получали ли?   2. Общая оценка полученной помощи  
  1 Материальная (денежная) помощь   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
  2 Оплата лечения (консультаций, операций, лекарств)   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
  3 Оплата путевок или организация отдыха   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
  4 Оплата дополнительного обучения, участия в школьных олимпиадах, спортивных соревнованиях и др.   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
  5 Приобретение вещей   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
  6 Другая помощь   Да…1
Нет..2
  |_________| РУБ
6 Получал ли кто-либо из членов Вашего домохозяйства алименты или другие выплаты, назначенные по решению суда? При наличии таких поступлений укажите общую сумму полученных денежных средств за прошлый год.
[ПРИ ОТВЕТЕ НА ВОПРОС НЕ УЧИТЫВАЙТЕ АЛИМЕНТЫ ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ ДО 16 ЛЕТ]
  1 Да, получали     1  
  2 Общая сумма полученных выплат     |_________| РУБ  
  ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ      
  3 Сколько месяцев получали     |__|__|  
  4 Размер выплат в месяц     |_________| РУБ  
  5 Нет, не получали     99  
7 Поступали ли Вам денежные средства из других регионов России или из-за границы? Если да, то укажите сумму таких поступлений. Да   1 |_________| РУБ
  Нет   2 Р.4
8 Учитывали ли Вы денежные средства, поступившие из других регионов России (из-за границы) ранее при ответе на предыдущие вопросы. Если да, то, в каком размере?
  1 Нет, не учитывали 1 Р.4    
  2 Да, учитывали 2      
  3 В каком размере |_________| РУБ      

4. УСЛОВИЯ ПРОЖИВАНИЯ

           
[ВОПРОСЫ РАЗДЕЛА ОТНОСЯТСЯ К ОСНОВНОМУ ЖИЛЬЮ ДОМОХОЗЯЙСТВА]
1 Определите, пожалуйста, условия проживания Вашего домохозяйства.
Отдельная квартира.......................................................................................       1
Коммунальная квартира.................................................................................       2
Индивидуальный (одноквартирный) дом.....................................................       3
Часть индивидуального (одноквартирного) дома.......................................       4
Общежитие......................................................................................................       5 11
Другое..............................................................................................................       6
2 Скажите, пожалуйста, является ли Ваше основное жилье собственностью членов Вашего домохозяйства или близких родственников?
Да.....................................................................................................................       1
ДОМОХОЗЯЙСТВО ПРОЖИВАЕТ В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ...............................................................................................................       24
ДОМОХОЗЯЙСТВО ПРОЖИВАЕТ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ (ОДНОКВАРТИРНОМ) ДОМЕ ИЛИ ЕГО ЧАСТИ..........................................       39
Нет....................................................................................................................       4
3 Кто является собственником Вашего основного жилья?
Государство, муниципалитет.........................................................................       1
Другое юридическое лицо..............................................................................       2
Частное лицо...................................................................................................       311
[ВОПРОСЫ 4 - 8 ЗАДАЮТСЯ РЕСПОНДЕНТАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМАХ. ЕСЛИ ДОМОХОЗЯЙСТВО ПРОЖИВАЕТ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ДОМЕ (ИЛИ ЕГО ЧАСТИ), ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 9]
4 Скажите, в прошлом году расходы по оплате найма жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг производились...........
полностью за счет средств домохозяйства..................................................       19
частично за счет средств домохозяйства.....................................................       2
ЖИЛЬЕ И ЖКХ НЕ ОПЛАЧИВАЛИСЬ ИЗ СРЕДСТВ ДОМОХОЗЯЙСТВА.........................................................................................       312
5 Получали ли Вы или кто-либо из членов Вашего домохозяйства в прошлом году помощь на оплату жилья и коммунальных услуг (не считая электричества, телефона)?
[МОЖНО ДАТЬ НЕСКОЛЬКО ВАРИАНТОВ ОТВЕТА]
1 Получали жилищную субсидию..................................................................       1
2 Получали иные законодательно установленные компенсации (льготы)............................................................................................................       2
3 Получали дотации по месту работы...........................................................       3
4 Получали регулярную помощь из других источников...............................       4
6 Как производилась выплата назначенной Вам помощи?
1 Перечислением на банковский счет (в форме денежного возмещения)....................................................................................................       1
2 Включением в счет на оплату жилищно-коммунальных услуг (в форме скидки)..............................................................................................................       28
3 Наличными деньгами...................................................................................       3
7 Укажите размер полученной помощи на оплату жилья и жилищно-коммунальных услуг в прошлом календарном году.
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ В ЦЕЛОМ ЗА ГОД, ПРЕДЛОЖИТЕ УКАЗАТЬ ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧЕНИЯ ПОМОЩИ И ЕЕ РАЗМЕР В СРЕДНЕМ ЗА ОДИН МЕСЯЦ]
1 Сумма полученной помощи в целом за год...............................................       |_________| РУБ.9
ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ
2 Число месяцев получения помощи.............................................................       |__|__|
3 Размер полученной помощи в среднем за один месяц.............................       |_________| РУБ.9
8 Сколько месяцев в прошлом году Ваше домохозяйство получало эти льготы (скидки)? Оцените, пожалуйста, ежемесячный размер полученной льготы (скидки).
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ РАЗМЕРА ПОЛУЧЕННОЙ СКИДКИ, ПРЕДЛОЖИТЕ ЕМУ УКАЗАТЬ ПРОЦЕНТ СКИДКИ ОТ РАЗМЕРА УСТАНОВЛЕННЫХ ТАРИФОВ]
1 Число месяцев получения...........................................................................       |__|__|
2 Размер полученной помощи в среднем за один месяц............................       |_________| РУБ
ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ
3 Процент скидки к размеру установленного тарифа..................................       |__|__|
9 Пользовалось ли Ваше домохозяйство в прошлом году льготами (скидками) при оплате счетов за электричество и/или за телефон? Если да, то сколько месяцев Вы получали эти льготы (скидки)? Оцените, пожалуйста, их ежемесячный размер.
[ЕСЛИ ДОМОХОЗЯЙСТВО НЕ ПОЛЬЗУЕТСЯ ТЕЛЕФОНОМ, ТО В ГРАФЕ "ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧЕНИЯ" ПРОСТАВЬТЕ "99"].
ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧЕНИЯ РУБЛЕЙ, В МЕСЯЦ
1 За электричество.......................................................................................... 1 |__|__| |_________|
2 За телефон.................................................................................................... 2 |__|__| |_________|
3 Не имели перечисленных льгот.................................................................. 99
[ВОПРОС 10 ЗАДАЕТСЯ РЕСПОНДЕНТАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМАХ. ЕСЛИ ДОМОХОЗЯЙСТВО ПРОЖИВАЕТ В ИНДИВИДУАЛЬНОМ ДОМЕ (ИЛИ ЕГО ЧАСТИ), ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 14]
10 Укажите, сколько составили Ваши фактические расходы на оплату жилищно-коммунальных услуг за один месяц в начале и в конце прошлого календарного года.
[ЕСЛИ В СЧЕТЕ НА ОПЛАТУ ЖИЛЬЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ УКАЗАНЫ ПЛАТЕЖИ ПО СТРАХОВАНИЮ, ТО ИСКЛЮЧИТЕ ИХ]
1 В январе - марте прошлого года.................................................................       |_________| РУБ
2 В октябре - декабре прошлого года............................................................       |_________| РУБ14
11 Платили ли Вы за пользование жилым помещением из собственных средств домохозяйства? Если да, то укажите, сколько месяцев и размер оплаты в среднем за месяц прошлого года.
ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ОПЛАТЫ РУБЛЕЙ, В МЕСЯЦ
Платили полностью из средств домохозяйства............................................ 1 |__|__| |_________|Р.5
Платили частично из средств домохозяйства............................................... 2 |__|__| |_________|
Не платили из средств домохозяйства.......................................................... 99
12 Расходы по найму жилого помещения и оплате жилищно-коммунальных услуг...
1 возмещались по месту работы (учебы)......................................................       1
2 возмещались родственниками или др. частными лицами........................       2
3 жилье предоставлялось бесплатно по месту работы (учебы)..................       3
4 жилье предоставлялось бесплатно родственниками (знакомыми).........       414
13 Оцените размер полученного возмещения расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг в прошлом календарном году
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ В ЦЕЛОМ ЗА ГОД, ПРЕДЛОЖИТЕ УКАЗАТЬ ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧЕНИЯ ПОМОЩИ И ЕЕ РАЗМЕР В СРЕДНЕМ ЗА ОДИН МЕСЯЦ].
1 Сумма полученной помощи в целом за год................................................       |_________| РУБ
ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ      
2 Число месяцев получения помощи.............................................................       |__|__|
3 Размер полученной помощи в среднем за один месяц.............................       |_________| РУБ
[ВОПРОС 14 ЗАДАЕТСЯ СОБСТВЕННИКАМ ЖИЛЬЯ И ДОМОХОЗЯЙСТВАМ, АРЕНДУЮЩИМ ЖИЛЬЕ У ЧАСТНЫХ ЛИЦ БЕЗ ОПЛАТЫ]
14 Оцените, пожалуйста, сколько стоит ежемесячная аренда такого же жилья, как Ваше (или которым Вы пользовались), учитывая район проживания, тип жилого дома, состояние и оборудование жилья.
            З/О
        |_________| РУБ   -7
[ВОПРОС 15 ЗАДАЕТСЯ РЕСПОНДЕНТАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОМАХ. ЕСЛИ ДОМОХОЗЯЙСТВО ПРОЖИВАЕТ В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ, ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 16]
15 Пользовалось ли Ваше домохозяйство в прошлом году льготами (скидками) при доставке и/или покупке топлива, льготами при оплате услуг по вывозу (обеззараживанию) мусора или твердых бытовых отходов? Если да, то оцените, пожалуйста, размер полученной льготы (скидки) в целом за прошлый год.
1 Покупка (доставка) твердого топлива........................................................ 1 |_________| РУБ  
2 Газ (сетевой или в баллонах)...................................................................... 2 |_________| РУБ    
3 Вывоз мусора и др........................................................................................ 3 |_________| РУБ  
4 Нет, не имели таких льгот............................................................................       99
16 Получали ли Вы какую-либо единовременную помощь от государственных органов, органов местного самоуправления или от других организаций на оплату расходов, связанных с жильем? Если да, то сколько составила эта помощь в прошлом календарном году?
1 Сумма полученной помощи.........................................................................       |_________| РУБ
2 Затрудняюсь ответить.................................................................................       -7
3 Не получали ничего......................................................................................       99
[ВОПРОС 17 ЗАДАЕТСЯ РЕСПОНДЕНТАМ, ЯВЛЯЮЩИМСЯ СОБСТВЕННИКАМИ ЖИЛЬЯ, В ОТНОШЕНИИ ИХ ОСНОВНОГО ЖИЛЬЯ]
17 Платили ли Вы в прошлом календарном году налоги и платежи по страхованию своего основного жилья? Если да, то сколько составили эти расходы в прошлом году?
1 Да, платили налог на имущество................................................................     1 |_________| РУБ
2 Да, оплачивали страхование.......................................................................     2 |_________| РУБ
3 Нет, не платили ничего из перечисленного...............................................     99

5. ДОХОДЫ ОТ СОБСТВЕННОСТИ И НАЛОГИ

1 Имелась ли в прошлом календарном году в распоряжении Вашего домохозяйства какая-либо другая недвижимость помимо основного жилья? Если да, то укажите, пожалуйста, Вы располагали этой недвижимостью на правах собственности, совместного владения или пользования, договора аренды?
Личная собственность Совместное владение или пользование Аренда
1 Отдельная квартира или комната........................................................... Да...1
Нет...2
1 2 3
2 Индивидуальный дом (или часть дома) для круглогодичного проживания................................................................................................... Да...1
Нет...2
1 2 3
3 Дача или дом, пригодный для сезонного проживания.......................... Да...1
Нет...2
1 2 3
4 Гараж (стационарный).............................................................................. Да...1
Нет...2
1 2 3
[ВОПРОС 2 ЗАДАЕТСЯ, ЕСЛИ В ВОПРОСЕ 1 ОТМЕЧЕНЫ КОДЫ "1", "2" (ЛИЧНАЯ СОБСТВЕННОСТЬ, СОВМЕСТНОЕ ВЛАДЕНИЕ ИЛИ ПОЛЬЗОВАНИЕ). ЕСЛИ ПО ВСЕМ СТРОКАМ ОТМЕЧЕНО "НЕТ", ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 6]
2 Сдавали ли Вы в аренду (или субаренду) жилую или нежилую недвижимость, находящуюся в Вашем распоряжении, в прошлом календарном году? Если да, то укажите сумму дохода, полученного Вами от арендаторов (субарендаторов) в прошлом календарном году.
ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧЕНИЯ РУБЛЕЙ, В МЕСЯЦ
1 Да................................................................................................................ 1 |__|__| |_________|
2 Нет.............................................................................................................. 2
3 Вы несли какие-либо расходы по содержанию этой недвижимости (за исключением налогов на имущество и страхования)? Если да, то укажите, сколько они составили за прошлый год.
1 Да................................................................................................................ 1 |_________| РУБ
2 Нет.............................................................................................................. 2
4 Принимала и/или обслуживала Ваша семья отдыхающих, туристов или дачников в прошлом году? Если да, то укажите размер дохода, полученного за предоставление этих услуг. [ЕСЛИ УСЛУГИ ПРЕДОСТАВЛЯЛИСЬ БЕСПЛАТНО, ОТМЕТЬТЕ "99"]
Да................................................................................................................... 1 |_________| РУБ 99
Нет................................................................................................................. 2
5 Платили ли Вы в прошлом году налоги и платежи по страхованию недвижимости, кроме основного жилья? Если да, то сколько составили эти расходы за прошлый год?
1 Платили текущие налоги на имущество................................................ Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
2 Платили налог на имущество, переходящее в порядке наследования (дарения)..................................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
3 Оплачивали страхование........................................................................ Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
6 Какие виды транспорта имелись в Вашем домохозяйстве в прошлом году?
Легковой автомобиль, микроавтобус........................................ 1 Катер, моторная лодка............................................................... 4
Грузовой автомобиль................................................................. 2 Другие виды транспортных средств.......................................... 5
Мотоцикл (мопед)....................................................................... 3 Не имелись.................................................................................. 6
7 Оплачивали ли Вы или кто-либо из членов Вашего домохозяйства в течение прошлого года налоги, платежи и сборы, взимаемые с владельцев автотранспортных средств? Если да, то сколько составили эти платежи в прошлом году.
1 Транспортный налог..............................................................................   Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
2 Платежи по страхованию гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств.......................................................................   Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
3 Платежи по добровольному страхованию транспортных средств....................................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
4 Другие сборы и платежи, взимаемые с владельцев автотранспорта (плата за стоянку и др., кроме штрафов).............................................................   Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
8 Имелась ли в Вашем домохозяйстве в прошлом году техника (оборудование) из той, которую я Вам перечислю? Да.......... 1
Нет........ 2
[ВОПРОСЫ 9 И 10 ЗАДАЮТСЯ, ЕСЛИ В ВОПРОСЕ 6 ОТМЕЧЕНЫ КОДЫ "1 5" И/ИЛИ В ВОПРОСЕ 8 ОТМЕЧЕН КОД "1". ЕСЛИ В ДОМОХОЗЯЙСТВЕ НЕТ НИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ, НИ ТЕХНИКИ (ОБОРУДОВАНИЯ), ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 11]
9 Использовались ли в прошлом году транспортные средства и/или техника (оборудование)..........................................................................................              
1 для оказания платных услуг.................................................................. 1 11
2 для сдачи в аренду, во временное пользование или использование в служебных целях за отдельную плату.....................................................             2
3 не использовалась(ись) в этих целях................................................... 3 11
10 Оцените сумму дохода, полученного Вашим домохозяйством от сдачи в аренду (во временное пользование) транспортных средств и/или техники (оборудования) в прошлом году. |_________| РУБ
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ... -7
11 Получали ли Вы или кто-либо из членов Вашего домохозяйства в прошлом году денежные средства, которые я Вам перечислю? Если да, то назовите сумму этих поступлений.
1 Субсидия на покупку (строительство) жилья..................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
2 Выплаты по страхованию имущества, жилья, автомобилей............ Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
3 Выплаты в порядке наступления срока (страхование жизни, дарственные накопления)..............................................................................................     Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
4 Выплаты в счет возмещения нанесенного ущерба имуществу, принадлежащему домохозяйству...........................................................     Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
5 Другие поступления (например, наследство, выигрыши в лотерею и др.).............................................................................................................     Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
6 Доход, полученный от арендаторов (субарендаторов) части Вашего основного жилья.......................................................................................     Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
7 Выплаты по страхованию жизни и здоровья....................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ

6. СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1 Имелись ли у Вашего домохозяйства в прошлом году в собственности и/или в пользовании какие-либо земельные участки?
Да......................................................................................................... 1
Нет....................................................................................................... 2 10
2 Какое количество земли находилось в собственности и/или в пользовании Вашего домохозяйства? Укажите размер каждого вида земельного участка в гектарах.
[ЕСЛИ ТОГО ИЛИ ИНОГО ВИДА ЗЕМЛИ НЕ БЫЛО, ТО ВПИШИТЕ "0"]
1 Земля в собственности................................................................... |__|__|, |__|__|
2 Земля в аренде............................................................................... |__|__|, |__|__|
3 Земля в иной форме пользования................................................. |__|__|, |__|__|
3 Платили ли Вы в прошлом году налоги на землю и/или платежи по страхованию хозяйственных построек? Если да, то сколько составили эти расходы за прошлый год?
1 Налог на землю и/или строения..................................................... |_________| РУБ
2 Платежи по страхованию построек................................................ |_________| РУБ
3 Не платили ничего из перечисленного.......................................... 99
4 В прошлом году Вы сдавали за плату (деньгами или натурой) в аренду (или субаренду) землю, находящуюся в Вашем распоряжении? Если да, то оцените сумму дохода, полученного Вами от арендаторов (субарендаторов).
1 Получали арендную плату деньгами............................................ Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
2 Получали арендную плату натурой.............................................. Да...1
Нет...2
|_________| РУБ
3 Не сдавали в аренду...................................................................... 99
5 В прошлом году Ваше домохозяйство выращивало и/или перерабатывало в своем хозяйстве овощи, фрукты или другие продукты растениеводства?
Да........................................................................................................ 1
Нет...................................................................................................... 2 10
6 Эта продукция предназначалась.....................................................
только для собственного потребления........................................... 1 9
только для продажи всей произведенной продукции.................... 2
для собственного потребления и для продажи.............................. 3
7 Какую продукцию Вы продавали и сколько Вы выручили от ее продажи в прошлом году?
  1 Картофель.................................. |_________| РУБ 5 Фрукты переработанные............................................... |_________| РУБ
  2 Овощи свежие........................... |_________| РУБ 6 Семена, саженцы, рассада........................................... |_________| РУБ
  3 Овощи переработанные........... |_________| РУБ 7 Цветы.............................................................................. |_________| РУБ
  4 Фрукты свежие........................... |_________| РУБ 8 Сено................................................................................ |_________| РУБ
9 Другое............................................................................. |_________| РУБ
7.10 [ПОДСЧИТАЙТЕ ОБЩУЮ СУММУ УКАЗАННОЙ ВЫРУЧКИ И НАЗОВИТЕ ЕЕ ВСЛУХ ПРИ ФОРМУЛИРОВКЕ СЛЕДУЮЩЕГО ВОПРОСА:] ______ РУБЛЕЙ
8 Соответствует ли [НАЗОВИТЕ ПОЛУЧЕННУЮ СУММУ] чистому доходу, т.е. доходу за вычетом понесенных издержек, затрат? Если нет, то сколько, по Вашей оценке, составляет чистый доход?
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ В РУБЛЯХ, ТО ПОПРОСИТЕ ЕГО ОЦЕНИТЬ РАЗМЕР ЧИСТОГО ДОХОДА В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ]
1 СУММА СООТВЕТСТВУЕТ ЧИСТОМУ ДОХОДУ........................ 1 9
2 Чистый доход, В РУБЛЯХ.............................................................. |_________| РУБ
ИЛИ
3 Чистый доход, В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ............... |_____| %
9 Какие самостоятельно выращенные овощи и/или фрукты и в каком количестве Вы использовали для личного потребления в течение прошлого календарного года?
1 Огурцы (свежие)................................................. |_____| КГ 11 Перец, баклажаны............................................ |_____| КГ
2 Огурцы (соленые, маринованные).................... |_____| КГ 12 Свекла, редис, морковь и др. корнеплоды.... |_____| КГ
3 Капуста (свежая)................................................. |_____| КГ 13 Укроп, салат, лук, чеснок и др......................... |_____| КГ
4 Капуста (квашеная)............................................ |_____| КГ 14 Яблоки, груши................................................... |_____| КГ
5 Помидоры (свежие)............................................ |_____| КГ 15 Сливы................................................................ |_____| КГ
6 Помидоры (соленые, маринованные)............... |_____| КГ 16 Вишня, черешня................................................ |_____| КГ
7 Картофель .......................................................... |_____| КГ 17 Клубника............................................................ |_____| КГ
8 Кабачки, тыквы.................................................... |_____| КГ 18 Другая свежая садовая ягода......................... |_____| КГ
9 Арбузы, дыни...................................................... |_____| КГ 19 Варенье............................................................. |_____| КГ
10 Лук репчатый ................................................... |_____| КГ 20 Компоты, соки.................................................... |_____| КГ
10 Содержало ли Ваше домохозяйство скот и/или птицу в прошлом году? Да............................................................................. 1
Нет........................................................................... 2 15
11 Продукция, которую Вы производили в прошлом году, использовалась ..........................................................                
только для собственного потребления ............................................               1 14
только для продажи всей произведенной продукции ..........................................................               2
для собственного потребления и для продажи................................               3
не использовалась или не могла использоваться...........................               4 15
12 Какую продукцию Вы продавали и сколько Вы выручили от ее продажи в течение прошлого года?
1 Мясо (говядина, свинина, баранина) свежее ....................................... |_________| РУБ. 5 Молочные продукты ............................ |_________| РУБ.
2 Мясо птицы............................. |_________| РУБ. 6 Яйца....................................................... |_________| РУБ.
3 Мясные продукты................... |_________| РУБ. 7 Мед........................................................ |_________| РУБ.
4 Молоко ................................... |_________| РУБ. 8 Другое.................................................... |_________| РУБ.
12.9 [ПОДСЧИТАЙТЕ ОБЩУЮ СУММУ УКАЗАННОЙ ВЫРУЧКИ И НАЗОВИТЕ ЕЕ ВСЛУХ ПРИ ФОРМУЛИРОВКЕ СЛЕДУЮЩЕГО ВОПРОСА:] __________ РУБЛЕЙ
13 Соответствует ли [НАЗОВИТЕ ПОЛУЧЕННУЮ СУММУ] чистому доходу, т.е. доходу за вычетом понесенных издержек, затрат? Если нет, то сколько, по Вашей оценке, составляет чистый доход?
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ В РУБЛЯХ, ТО ПОПРОСИТЕ ЕГО ОЦЕНИТЬ РАЗМЕР ЧИСТОГО ДОХОДА В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ]
1 СУММА СООТВЕТСТВУЕТ ЧИСТОМУ ДОХОДУ............................ 1 14
2 Чистый доход, В РУБЛЯХ.................................................................. |_________| РУБ.
ИЛИ
3 Чистый доход, В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ................... |_____| %
14 Какие продукты собственного производства и в каком количестве Вы использовали для личного потребления в течение предыдущего года?
1 Мясо (говядина, свинина, баранина) свежее ...................................... |_________| КГ 5 Молочные продукты ............................. |_________| КГ
2 Мясо птицы............................ |_________| КГ 6 Яйца ....................................................... |_________| ШТ.
3 Мясные продукты.................. |_________| КГ 7 Мед......................................................... |_________| КГ
4 Молоко .................................. |_________| Л 8 Другое (укажите стоимость).................. |_________| РУБ.
15 Занималось ли Ваше домохозяйство в прошлом году сбором и заготовкой грибов, ягод, лекарственных трав, охотой и/или рыбной ловлей? Да............................................. 1
Нет............................................ 2 20
16 Эта продукция предназначалась........................................................
только для собственного потребления.............................................. 1 19
только для продажи всей заготовленной продукции........................ 2
для собственного потребления и для продажи................................. 3
17 Укажите, на какую сумму Вы продали этой продукции в прошлом году?
1 Грибы свежие .......................... |_________| РУБ. 7 Рыба сушеная................................... |_________| РУБ.
2 Грибы переработанные .......... |_________| РУБ. 8 Мясо диких животных и птиц свежее ............................................................... |_________| РУБ.
3 Ягоды свежие .......................... |_________| РУБ. 9 Мясо диких животных и птиц переработанное................................... |_________| РУБ.
4 Ягоды переработанные .......... |_________| РУБ. 10 Шкуры пушных зверей.................... |_________| РУБ.
5 Орехи ........................................ |_________| РУБ. 11 Лекарственные травы .................... |_________| РУБ.
6 Рыба свежая, соленая............. |_________| РУБ. 12 Другое............................................... |_________| РУБ.
17.13 [ПОДСЧИТАЙТЕ ОБЩУЮ СУММУ УКАЗАННОЙ ВЫРУЧКИ И НАЗОВИТЕ ЕЕ ВСЛУХ ПРИ ФОРМУЛИРОВКЕ СЛЕДУЮЩЕГО ВОПРОСА:] _________ РУБЛЕЙ
18 Соответствует ли [НАЗОВИТЕ ПОЛУЧЕННУЮ СУММУ] чистому доходу, т.е. доходу за вычетом понесенных издержек, затрат? Если нет, то сколько, по Вашей оценке, составляет чистый доход
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ С ОЦЕНКОЙ В РУБЛЯХ, ТО ПОПРОСИТЕ ЕГО ОЦЕНИТЬ РАЗМЕР ЧИСТОГО ДОХОДА В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ]
1 СУММА СООТВЕТСТВУЕТ ЧИСТОМУ ДОХОДУ........................... 1 19
2 Чистый доход, В РУБЛЯХ................................................................. |_________| РУБ.
ИЛИ
3 Чистый доход, В ПРОЦЕНТАХ ОТ ОБЩЕЙ ВЫРУЧКИ.................. |_____| %
19 Укажите, сколько килограммов этой продукции Ваше домохозяйство израсходовало на собственное потребление в прошлом году?
1 Грибы свежие ........................... |_________| КГ 7 Рыба сушеная......................................... |_________| КГ
2 Грибы переработанные............ |_________| КГ 8 Мясо диких животных и птиц свежее.... |_________| КГ
3 Ягоды свежие ........................... |_________| КГ 9 Мясо диких животных и птиц переработанное ........................................ |_________| КГ
4 Ягоды переработанные ........... |_________| КГ 10 Шкуры пушных зверей.......................... |_________| РУБ.
5 Орехи ........................................ |_________| КГ 11 Лекарственные травы.......................... |_________| РУБ.
6 Рыба свежая, соленая............. |_________| КГ 12 Другое.................................................... |_________| РУБ.
20 Оплачивали ли Вы или кто-либо из членов Вашего домохозяйства в течение прошлого года другие платежи и сборы, не связанные с жильем, землей и транспортными средствами? Если да, то в каком размере?
1 Платежи по страхованию имущества, принадлежащего Вашему домохозяйству......................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
2 Вступительные и паевые взносы в потребительские общества..................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
3 Различные местные налоги (сборы с владельцев собак и др.)...................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
4 Другие обязательные платежи и сборы (госпошлины и т.п.)........................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.

7. ФИНАНСОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ДОМОХОЗЯЙСТВА

1 Какие из перечисленных источников средств к существованию были у Вашего домохозяйства в прошлом году?
Заработная плата в денежной и натуральной форме от работы по найму...................................................................... 1
Доходы от предпринимательской деятельности, индивидуальной занятости................................................................ 2
Доходы от личного подсобного хозяйства, собранных грибов, ягод, продуктов охоты и рыболовства......................... 3
Доходы от сдачи собственности в аренду........................................................................................................................... 4
Проценты и выигрыши по вкладам, дивиденды по акциям и другим ценным бумагам и другие доходы от собственности........................................................................................................................................................................ 5
Пенсии всех видов................................................................................................................................................................. 6
Пособия по безработице....................................................................................................................................................... 7
Пособие на детей и другие пособия.................................................................................................................................... 8
Стипендии.............................................................................................................................................................................. 9
Денежные субсидии, компенсации, льготы......................................................................................................................... 10
Страховые возмещения........................................................................................................................................................ 11
Налоговые вычеты, предоставляемые налоговыми органами......................................................................................... 12
Помощь благотворительных фондов и организаций из федерального и местного бюджета........................................ 13
Алименты................................................................................................................................................................................ 14
Деньги и подарки от родственников, проживающих отдельно, и других частных лиц.................................................... 15
Выигрыши в лотереи, азартные и прочие игры................................................................................................................... 16
Другие виды денежных поступлений, помимо перечисленных.......................................................................................... 17
2 Укажите приблизительно, сколько рублей составлял денежный доход Вашего домохозяйства за месяц прошлого года?
[ОТМЕТЬТЕ ИНТЕРВАЛ, УКАЗАННЫЙ РЕСПОНДЕНТОМ]
до 5 тыс. руб. 1   от 30,1 до 40,0 -"- 7   от 125,1 до 150,0 -"- 13
от 5,1 до 10,0 -"- 2   от 40,1 до 50,0 -"- 8   от 150,1 до 175,0 -"- 14
от 10,1 до 15,0 -"- 3   от 50,1 до 60,0 -"- 9   от 175,1 до 200,0 -"- 15
от 15,1 до 20,0 -"- 4   от 60,1 до 75,0 -"- 10   от 200,1 до 250,0 -"- 16
от 20,1 до 25,0 -"- 5   от 75,1 до 100,0 -"- 11   свыше 250,1 -"- 17
от 25,1 до 30,0 -"- 6   от 100,1 до 125,0 -"- 12   ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ -7
3 Имело ли Ваше домохозяйство в конце прошлого календарного года остаток долга по целевому кредиту, ссуде или иным долговым обязательствам перед...
1 сбербанком или др. банками (агентствами)....................................................................................................................... 1 4
2 предприятием, на котором работает кто-либо из членов вашего домохозяйства, или перед другими организациями (без участия банка)........................................................................................................................................................................................ 2 6
3 частными лицами.................................................................................................................................................................. 3
4 иной вид задолженности...................................................................................................................................................... 4
5 не имели задолженности...................................................................................................................................................... 99
4 На какие цели Вам были предоставлены денежные средства?
на покупку жилья:
на условиях ипотечного кредитования................. 1 на покупку автомобиля.................................................................................................. 5
на иных условиях ................................................... 2 на покупку товаров и неотложные нужды.................................................................... 6
на покупку иной недвижимости: на оплату образования.................................................................................................. 7
на условиях ипотечного кредитования................. 3 на развитие бизнеса (ведение собственного дела).................................................... 8
на иных условиях ................................................... 4 на иные цели ................................................................................................................. 9
5 Пожалуйста, расскажите об условиях Вашего займа, установленных договором 1-я задолженность 2-я задолженность 3-я задолженность
1 Каковы цели займа
[СПИШИТЕ КОДЫ ОТВЕТОВ НА ВОПРОС 4]
|___| |___| |___|
2 Год заключения договора.................................................................................................................................... |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__|
3 Процентная ставка, в год..................................................................................................................................... |__|__| , |__| |__|__| , |__| |__|__| , |__|
4 Ежемесячная сумма погашения, В РУБЛЯХ....................................................................................................... |_________| |_________| |_________|
6 Если сравнить доходы и расходы Вашего домохозяйства в прошлом году, скажите.......................................
была ли у Вас возможность делать сбережения.................................................................................................. Да...1 Нет...2
случалось ли, что из-за финансовых ограничений Вы не могли внести вовремя
оплату за жилье и коммунальные услуги.............................................................................................................. Да...1 Нет...2
выплаты по кредиту................................................................................................................................................. Да...1 Нет...2
7 Скажите, пожалуйста, какое из следующих суждений, по Вашему мнению, наиболее соответствует нынешнему финансовому положению Вашего домохозяйства?
[УКАЖИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ВАРИАНТ ОТВЕТА]
Доходов не хватает даже на еду............................................................................................................................ 1
На еду денег хватает, но покупать одежду и оплачивать жилищно-коммунальные услуги затруднительно........................................................................................................................................................ 2
Денег хватает на еду и одежду, но не можем себе позволить покупать необходимые товары длительного пользования (телевизор, холодильник и т.п.)............................................................................................................................................................................. 3
Можем себе позволить покупать еду, одежду, необходимые товары длительного пользования, но не хватает денег на покупку
- нового автомобиля................................................................................................................................................. 4
- квартиры, дачи........................................................................................................................................................ 5
Средств достаточно, чтобы купить все, что считаем нужным............................................................................... 6
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ.................................................................................................................................... -7
8 Сколько денег, на Ваш взгляд, нужно иметь Вашему домохозяйству в месяц, чтобы жить...? З/О
1 Удовлетворительно, т.е. чтобы только сводить концы с концами..................................................................... |_________| РУБ. -7
2 Хорошо .................................................................................................................................................................... |_________| РУБ. -7
3 Очень хорошо, ни в чем себе не отказывая.......................................................................................................... |_________| РУБ. -7

БЛАГОДАРЮ ЗА УЧАСТИЕ В ОПРОСЕ!

ИНФОРМАЦИЯ О КАЧЕСТВЕ ВОПРОСОВ

Местонахождение проблемного вопроса Тип отметки Комментарий, примечания
Раздел вопросника Номер вопроса

Удостоверяю, что опрос проведен мною в соответствии с указаниями по заполнению Вопросника

Подпись интервьюера    

Приложение N 2

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ И УЧАСТИЯ В СОЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ВОПРОСНИК ДЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 16 ЛЕТ И БОЛЕЕ

    ВЫБОРОЧНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Предоставляют: Сроки предоставления Форма N 2-доходы
интервьюеры выборочного наблюдения доходов населения и участия в социальных программах
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу
до 17 февраля 2016 г. Приказ Росстата об утверждении формы
от 05.11.2015 N 534
  Годовая
Территория                                                                                              
Населенный пункт                                                                                            
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ
Код формы по ОКУД Код субъекта Российской Федерации (1,2 знаки) Код населенного пункта (3 - 11 знаки) Код типа населенного пункта (городской - 1; сельский - 2) Номер участка переписи населения (6 знаков) Номер домохозяйства в пределах территории (5 знаков) ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА
1 2 3 4 5 6 7
0603041 |___|___| |___|___|___|___|___|___|___|___|___| |___| |___|___|___|___|___|___| |___|___|___|___|___| |___|
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ
Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код)
Городское поселение, тыс. чел. Сельское поселение, чел.
Менее 50,0 50,0 - 99,9 100,0 - 249,9 250,0 - 499,9 500,0 - 999,9 1 млн. и более До 200 201 - 1000 1001 - 5000 Более 5000
8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ИНТЕРВЬЮЕРОМ
Дата проведения опроса Время проведения опроса
Число (2 знака) Месяц (2 знака) Год (4 знака) начало окончание
часов минут часов минут
9 10 11 12 13 14 15
|_____|_____| |_____|_____| |____|____|____|____| |_____|_____| |_____|_____| |_____|_____| |_____|_____|
Фамилия И.О. интервьюера 16
    Номер интервьюера |_____|_____|_____|

Раздел 1. СОЦИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ И ОБРАЗОВАНИЕ

[ИНТЕРВЬЮЕР! УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РЕСПОНДЕНТЕ]
1 ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД РЕСПОНДЕНТА................................................................................................................ |___|___|
2 ЧИСЛО ИСПОЛНИВШИХСЯ ЛЕТ ПО СОСТОЯНИЮ НА 31 ДЕКАБРЯ 2015 ГОДА................................................ |___|___|
3 ТИП СЕМЕЙНОЙ ЕДИНИЦЫ....................................................................................................................................... |_____|
4 ПОРЯДКОВЫЙ НОМЕР СЕМЕЙНОЙ ЕДИНИЦЫ В ДОМОХОЗЯЙСТВЕ................................................................. |_____|
ВОПРОСЫ 5 - 8 ЗАПОЛНЯЮТСЯ ПО РЕСПОНДЕНТАМ В ВОЗРАСТЕ ДО 23 ЛЕТ, НЕ СОСТОЯЩИМ В БРАКЕ И НЕ ИМЕЮЩИМ СОБСТВЕННЫХ ДЕТЕЙ. ПО ДРУГИМ РЕСПОНДЕНТАМ ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 9
5 КОД МАТЕРИ, ПРИ ЕЕ ОТСУТСТВИИ "99"................................................................................................................ |___|___|
6 КОД ОТЦА, ПРИ ЕГО ОТСУТСТВИИ "99"................................................................................................................... |___|___|
7 [ЕСЛИ ОТСУТСТВУЮТ ОБА РОДИТЕЛЯ, УКАЖИТЕ КОД ОПЕКУНА ИЛИ "88", ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ СТАРШЕ 18 ЛЕТ]................................................................................................................................................................................ |___|___|
8 Получали ли Вы (или кто-либо из Ваших родителей за Вас) в прошлом году ежемесячное пособие, назначаемое детям в возрасте до 18 лет (детям, обучающимся в образовательных организациях, в возрасте до 23 лет)?
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ НЕ ОСВЕДОМЛЕН, ТО ЗАДАЙТЕ ЭТОТ ВОПРОС ОДНОМУ ИЗ РОДИТЕЛЕЙ/ОПЕКУНУ]
1 Да, получал............................................................................................................................................... 1
2 Укажите число месяцев получения............................................................................ |___|___|
3 Средний размер назначенного пособия в месяц...................................................... |_________| РУБ
4 Нет, не получал........................................................................................................................................ 99
9 Скажите, пожалуйста, каков был статус Вашей основной деятельности отдельно по месяцам прошлого года?
[ИНТЕРВЬЮЕР! ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ . УТОЧНИТЕ СТАТУС ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕСПОНДЕНТА В ЯНВАРЕ 2015 ГОДА. ПРОСТАВЬТЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ КОД И УТОЧНИТЕ, КАК ДОЛГО ЭТОТ СТАТУС СОХРАНЯЛСЯ В ПРОШЛОМ ГОДУ.
ЕСЛИ СТАТУС МЕНЯЛСЯ, УТОЧНИТЕ МЕСЯЦ, КОГДА ЭТО ПРОИЗОШЛО, И ВПИШИТЕ НОВЫЙ КОД. СООТВЕТСТВЕННО, В ПЕРИОД, КОГДА СТАТУС НЕ МЕНЯЛСЯ, ВПИШИТЕ ТОТ ЖЕ КОД] январь |_____|
февраль |_____|
Работающий по найму (по письменному договору или устной договоренности)................................................... 1 март |_____|
Работающий не по найму (на собственном предприятии, в собственном деле).................................................... 2 апрель |_____|
май |_____|
Не работающий и ищущий работу (безработный)..................................................................................................... 3 июнь |_____|
На пенсии (неработающий пенсионер)...................................................................................................................... 4 июль |_____|
Учащийся, студент ...................................................................................................................................................... 5 август |_____|
Занимающийся домашним хозяйством, уходом за детьми или другими лицами.................................................. 6 сентябрь |_____|
октябрь |_____|
Временно или длительно нетрудоспособный........................................................................................................... 7 ноябрь |_____|
Не работающий и не ищущий работу по другим причинам...................................................................................... 8 декабрь |_____|
10 Какое образование Вы имеете? [ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
Кадры высшей квалификации (послевузовское) - аспирантура, докторантура, ординатура, адъюнктура.......... 1
Высшее -
специалитет, магистратура......................................................................................................................................... 2
бакалавриат................................................................................................................................................................. 3
Неполное высшее профессиональное (незаконченное высшее)
- оконченные 3 курса и более.....................................................................................................................................
4
Среднее профессиональное -
по программе подготовки специалистов среднего звена (среднее профессиональное, среднее специальное)............................................................................................................................................................... 5
по программе подготовки квалифицированных рабочих, служащих (начальное профессиональное)..................................................................................................................................................... 6
Среднее общее (среднее полное общее).................................................................................................................. 7
Основное общее (неполное среднее)........................................................................................................................ 8
Не имеет основного общего........................................................................................................................................ 9
11 Имеете ли Вы одну или несколько специальностей, подтвержденных соответствующим дипломом или свидетельством? Да....... 1
Нет..... 2 13
12 По какой специальности (профессии) Вы получили образование? Назовите, пожалуйста, все Ваши специальности (профессии) согласно выданным дипломам (свидетельствам).
1 _________________________________________________ |___|___|___|___|___|___|___|
2 _________________________________________________ |___|___|___|___|___|___|___|
3 _________________________________________________ |___|___|___|___|___|___|___|
13 ИНТЕРВЬЮЕР! НА ОСНОВЕ ОТВЕТА НА ВОПРОС О СТАТУСЕ РЕСПОНДЕНТА (ВОПРОС 9) И ИНФОРМАЦИИ О ВОЗРАСТЕ РЕСПОНДЕНТА (ВОПРОС 2) УКАЖИТЕ, К КАКОЙ КАТЕГОРИИ ОТНОСИТСЯ РЕСПОНДЕНТ:
РЕСПОНДЕНТ ЯВЛЯЛСЯ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРОМ (в вопросе 9 хотя бы в одном месяце отмечен код 4)..................................................................................................................................................................................... 1 Р. 2
РЕСПОНДЕНТ В ВОЗРАСТЕ 65 ЛЕТ И БОЛЕЕ (вопрос 2 ) 2 Р. 2
РЕСПОНДЕНТ ОТНОСИТСЯ К ДРУГОЙ КАТЕГОРИИ.............................................................................................. 3
14 Учились ли Вы в какой-либо образовательной организации в прошлом году?
Да.................................................................................................................................................................................... 1
Нет.................................................................................................................................................................................. 2 27
15 Какое образование Вы получали в прошлом году?
[ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
Среднее общее............................................................................................................................................................. 1 21
Среднее профессиональное
по программе подготовки специалистов среднего звена (среднее профессиональное, среднее специальное)................................................................................................................................................................. 2
по программе подготовки квалифицированных рабочих, служащих (начальное профессиональное)................. 3
Высшее........................................................................................................................................................................... 4
Кадры высшей квалификации (послевузовское) - аспирантура, докторантура, ординатура, адъюнктура........... 5
16 По какой форме Вы обучались?
[ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
17 Получали ли Вы стипендию в прошлом году?
Очная................................................................... 1
Очно-заочная (вечерняя)................................... 2 21 Да... 1
Заочная................................................................ 3 Нет... 2 21
18 Какую стипендию (или какие виды стипендий) Вы получали в прошлом календарном году?
[ОТМЕТЬТЕ ВСЕ ВИДЫ ПОЛУЧАЕМЫХ СТИПЕНДИЙ]
19 Укажите средний размер ежемесячной стипендии, которую Вы получали в прошлом году.
1 Академическая базовая (вкл. минимальную) 1
2 Социальная....................................................... 2 |_________| РУБ.
3 Почетная (или иная стипендия, устанавливаемая за успехи в обучении) ........ 3 20 Укажите число месяцев, за которые Вы ее получали
4 Стипендия, выплачиваемая предприятием (компанией) ....................................................... 4 |___|___| МЕСЯЦЕВ
5 Другая стипендия ............................................. 5
21 Образовательная организация, в которой Вы учились? 22 Ваше обучение по базовой программе?
Государственная или муниципальная................................. 1 Бесплатное (за счет бюджетных ассигнований)........................................... 1 25
Частная или иной формы собственности............................. 2 С полным возмещением стоимости обучения............................................... 2
23 Плата за обучение производилась в прошлом году...........
полностью за счет средств домохозяйства......................... 1 25
полностью или частично за счет других источников........... 2
24 Укажите источники, из которых (или с помощью которых) производилась оплата за обучение в прошлом году, и назовите полученную сумму по каждому из имевшихся источников.
1 За счет средств материнского капитала ..................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ.
2 За счет средств предприятия (организации) по месту Вашей работы (или по месту работы родителей) ..................................................................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ.
3 За счет средств спонсоров (частных лиц или организаций) или безвозмездной помощи родственников или других лиц...................................................................................... Да...1
Нет... 2
|_________| РУБ.
4 За счет заемных средств в банках, у частных лиц....................................................... Да... 1
Нет.. 2
|_________| РУБ.
25 Получали ли Вы в прошлом году какую-либо помощь на питание и/или оплату транспортных расходов
1. полностью бесплатное или частично оплачиваемое питание
1 Да, получал..................................................................................................................... 1
УКАЖИТЕ, ЧТО ИМЕННО
2 Скидки при оплате питания или талоны на бесплатное питание.............................. 2
3 Денежную помощь на питание...................................................................................... 3
4 Оцените сумму полученной помощи на питание в месяц........................................... |_________| РУБ.
5 Нет, не получал.............................................................................................................. 99
2. бесплатные проездные или льготы на оплату транспорта
6 Да, получал..................................................................................................................... 1
7 Оцените сумму полученной помощи на оплату транспорта в месяц......................... |_________| РУБ.
8 Нет, не получал.............................................................................................................. 99
26 Получали ли Вы в прошлом году грант (субсидию) на обучение или на проведение научно-исследовательских разработок (творческих постановок), подготовку докладов, статей и др. подобных материалов? Если да, то укажите сумму полученных Вами денежных средств на эти цели в прошлом году.
1 Да, получал..................................................................................................................... 1
2 Укажите [НЕУЧТЕННУЮ РАНЕЕ] сумму полученных денежных средств.................. |_________| РУБ.
3 Нет, не получал............................................................................................................... 99
27 Посещали ли Вы в прошлом году какие-либо курсы или другие виды дополнительного образования (обучения):
- Подготовительные курсы в образовательные организации высшего образования, профессиональные образовательные организации - МВА (Мастер делового администрирования)
- Профессиональные курсы (для получения новой профессии), курсы по изучению иностранного языка
- Занятия с репетиторами
- Повышение квалификации, профессиональная переподготовка - Обучение по линии службы занятости (для безработных)
- Профессиональные конференции, семинары, тренинги на регулярной основе - Любительские курсы (домоводства, кройки и шитья, водительские и т.п.)
- Единовременные (разовые) профессиональные лекции, конференции, семинары, тренинги
Да................................................................................ 1
Нет.............................................................................. 2 Р. 2
28 Из каких источников Вы оплачивали Ваше дополнительное обучение?
[ОТМЕТЬТЕ КОДЫ ВСЕХ ОТВЕТОВ РЕСПОНДЕНТА]
1 Оплачивал целиком из собственных средств или средств домохозяйства................ 1 Р. 2
2 Оплачивал частично из собственных средств............................................................... 2
3 Оплачивал работодатель................................................................................................ 3
4 Оплачивал из других источников (спонсоры, фонды)................................................... 4
5 Обучение оплачивалось (предоставлялось бесплатно) государственной службой занятости........................................................................................................................... 5
29 Укажите сумму, полученную Вами (или кем-то из членов Вашего домохозяйства) на Ваше дополнительное обучение в прошлом году.
|_________| РУБ.
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ -7

Раздел 2. ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА

1 Получаете ли Вы пенсию? Да................................................................... 1
Нет................................................................. 2 9
2 Какой вид пенсии Вам назначен?
[ДЛЯ ЛИЦ, КОТОРЫМ НАЗНАЧЕНЫ ДВА ВИДА ПЕНСИИ, СДЕЛАЙТЕ ОТМЕТКУ ПО КАЖДОМУ ИЗ ВИДОВ НАЗНАЧЕННОЙ ПЕНСИИ]
Пенсия в связи с достижением пенсионного возраста или с приобретением соответствующего стажа
Пенсия по старости (выход на пенсию по достижении пенсионного возраста).......................................................................... 1
Пенсия по государственному пенсионному обеспечению (гражданам, пострадавшим в результате Чернобыльской и др. катастроф)......................................................................................................................................................................................... 2
Социальная пенсия (нет страхового стажа или стаж менее 5 лет).............................................................................................. 3
Досрочная трудовая пенсия (за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, за работу в особых условиях труда и по отдельным специальностям с правом на досрочный выход на пенсию).................................................................................... 4
Военная или приравненная к ней пенсия....................................................................................................................................... 5
Пенсия по выслуге лет лицам из числа госслужащих................................................................................................................... 6
Пенсия по инвалидности
Трудовая пенсия по инвалидности (назначена инвалидность и есть стаж)............................................................................... 7
По государственному пенсионному обеспечению (инвалидам - участникам ВОВ, лицам, получившим травмы или заболевания на военной службе)............................................................................................................................................................................................... 8
Социальная пенсия по инвалидности (назначена инвалидность и никогда не работал, инвалид с детства)......................... 9
Пенсия по потере кормильца
Трудовая пенсия по потере кормильца (умерший родственник, на иждивении которого состоял, имел стаж)....................... 10
Социальная пенсия по потере кормильца (состоял на иждивении у лица, не имеющего трудового стажа, погибшего на военной службе или пострадавшего в результате Чернобыльской и др. катастроф).................................................................................................... 11
3 Получали ли Вы какую-либо надбавку (доплату) к пенсии? Да................................. 1
Нет............................... 2 5
4 Если "ДА", то какую именно надбавку (доплату) к пенсии Вы получали?
Надбавка
на иждивенцев (нетрудоспособных членов семьи, инвалидов 3 группы).................................................................................... 1
в связи с достижением возраста 80 лет.......................................................................................................................................... 2
Доплата к пенсии
как участнику Великой Отечественной войны................................................................................................................................ 3
как бывшему работнику предприятия, организации....................................................................................................................... 4
как участнику системы негосударственного пенсионного обеспечения....................................................................................... 5
по иным основаниям......................................................................................................................................................................... 6
5 Укажите, сколько месяцев Вы получали в прошлом году пенсию (и надбавку/доплату к пенсии) и их размеры за один типичный месяц.
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ЗАТРУДНЯЕТСЯ НАЗВАТЬ РАЗДЕЛЬНО ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ И НАДБАВКИ/ДОПЛАТЫ К НЕЙ, ПОПРОСИТЕ ЕГО НАЗВАТЬ ОБЩУЮ СУММУ ПОЛУЧАЕМЫХ ПЕНСИОННЫХ ВЫПЛАТ]
Пенсия
1 Сколько месяцев получали............................................................................................................................................ |___|___|
2 Размер выплаты за один типичный месяц.................................................................................................................... |_________| РУБ.
Надбавка (доплата) к пенсии
3 Сколько месяцев получали............................................................................................................................................ |___|___|
4 Размер выплаты за один типичный месяц.................................................................................................................... |_________| РУБ.
5 Нет права на надбавку................................................................................................................................................... 99
ИЛИ
Общая сумма пенсионных выплат
6 Сколько месяцев получали............................................................................................................................................ |___|___|
7 Размер выплат за один типичный месяц...................................................................................................................... |_________| РУБ.
6 В каком году Вам была назначена пенсия? 7 С какого года Вы прекратили работать?
  |___|___|___|___|   |___|___|___|___|      
год год
НЕ ПРЕКРАТИЛ РАБОТАТЬ............................................. 99
НИКОГДА НЕ РАБОТАЛ.................................................... 88 9
8 Получали ли Вы в прошлом году какую-либо помощь от предприятия, на котором Вы работали при назначении пенсии? Если да, то укажите сумму выплат или денежную оценку той помощи, которую Вы получили.
1 Материальная помощь на лечение и/или на лекарства................................................................................. Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
2 Оплата путевок на лечение (отдых).................................................................................................................. Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
3 Оплата проезда к месту лечения (отдыха) и обратно..................................................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
4 Другие виды материальной поддержки............................................................................................................ Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
9 Относитесь ли Вы к одной из следующих категорий лиц, имеющих право на социальную поддержку.......................
1. в соответствии с федеральным законодательством?
инвалиды войны....................................................................... 1 инвалиды I группы........................................................................................................ 8
участники ВОВ.......................................................................... 2 инвалиды II группы....................................................................................................... 9
ветераны боевых действий..................................................... 3 инвалиды III группы...................................................................................................... 10
военнослужащие, проходившие службу не в составе действующей армии................................................................. 4 дети-инвалиды ............................................................................................................ 11
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" ................................................................................................... 5 лица, подвергшиеся воздействию радиации............................................................. 12
лица, работавшие в период ВОВ на военных объектах ................................................................................................... 6 лица, удостоенные государственных почетных званий............................................ 13
члены семей инвалидов войны и участников ВОВ, ветеранов боевых действий....................................................................... 7 не относится ни к одной из перечисленных категорий.............................................. 99
2. в соответствии с региональным законодательством?
труженник тыла......................................................................... 1 члены семей погибших................................................................................................. 12
ветеран труда - пенсионер...................................................... 2 граждане, попавшие в трудную жизненную ситуацию.............................................. 13
реабилитированный или пострадавший от политических репрессий.................................................................................. 3 малоимущие граждане................................................................................................. 14
пенсионер, не относящийся к льготной категории................ 4 лица, имеющие низкий уровень индивидуального дохода....................................... 15
пенсионеры из числа бывших государственных служащих.................................................................................. 5 отдельные категории специалистов............................................................................ 16
лица старшего возраста.......................................................... 6 студенты, учащиеся, школьники.................................................................................. 17
донор......................................................................................... 7 беременные женщины и кормящие матери................................................................ 18
лица, страдающие социально-значимыми, хроническими, тяжелыми и т.п. заболеваниями............................................. 8 дети-сироты, дети оставшиеся без попечения родителей........................................ 19
граждане, удостоенные почетных званий, имеющие особые заслуги...................................................................................... 9 дети из отдельных категорий семей............................................................................ 20
ветеран военной службы - пенсионер.................................... 10 семьи с детьми ............................................................................................................. 21
участники вооруженных конфликтов в мирное время........... 11 прочие категории .......................................................................................................... 22
не относится ни к одной из перечисленных категорий............................................... 99
[ВОПРОСЫ 10 - 11 - ДЛЯ ЛИЦ, УКАЗАВШИХ НА ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ОДНОЙ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ЛЬГОТНЫХ КАТЕГОРИЙ, КРОМЕ УКАЗАВШИХ ТОЛЬКО КОД 13, Т.Е. ЛИЦ, УДОСТОЕННЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПОЧЕТНЫХ ЗВАНИЙ.
ДЛЯ ЛИЦ, УКАЗАВШИХ НА ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ОДНОЙ ИЗ РЕГИОНАЛЬНЫХ ЛЬГОТНЫХ КАТЕГОРИЙ, ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 12.
ДЛЯ ЛИЦ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ НИ К ОДНОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ В ВОПРОСЕ 9 КАТЕГОРИЙ, ПЕРЕХОД К ВОПРОСУ 15]
10 Пользовались ли Вы в прошлом году льготами, предоставляемыми в рамках НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ? 11 Какие именно льготы были получены?
Пользовался набором социальных услуг полностью............................................................... 1 Бесплатное лекарственное обеспечение .................. 1
Пользовался набором социальных услуг частично................................................................... 2 Бесплатное санаторно-курортное лечение................ 2
Получал денежное возмещение............................ 3 12 Бесплатный или льготный проезд..............................
Не пользовался набором социальных услуг........ 4 на междугородном транспорте к месту лечения и обратно ......................................................................... 3
на пригородном железнодорожном транспорте......... 4
12 Назовите, какими видами социальной поддержки Вы пользовались в прошлом году?
[ДЛЯ ЛИЦ, ОТНОСЯЩИХСЯ К ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЛЬГОТНЫМ КАТЕГОРИЯМ, РАНЕЕ УПОМЯНУТЫЕ ЛЬГОТЫ В РАМКАХ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ]
Бесплатный или льготный проезд: Бесплатный или льготный отпуск лекарств по рецептам..................... 4
на городском транспорте........................................ 1 Льготы при протезировании зубов.......................................................... 5
на пригородном транспорте.................................... 2 Льготы на приобретение путевок для санаторно-курортного лечения и дома отдыха ................................................................................................................... 6
на междугородном транспорте............................... 3 Не пользовался никакими из перечисленных льгот.............................. 99
13 Получали ли Вы в прошлом году какие-либо единовременные выплаты от государственных органов к различным праздничным датам, юбилеям? 14 Укажите сумму полученной единовременной выплаты.
Да.............................................. 1 |_________| РУБ.
Нет............................................ 2 15
[ВОПРОС 15 ЗАДАЕТСЯ РЕСПОНДЕНТАМ, НЕ ЯВЛЯЮЩИМСЯ ПЕНСИОНЕРАМИ]
15 Получали ли Вы в прошлом году какие-либо выплаты по уходу за другими лицами, даже если они не являются членами Вашего домохозяйства? Если "да", то укажите число месяцев получения этой выплаты и ее средний размер за месяц прошлого года...
выплата по уходу за инвалидом с детства 1 группы или ребенком-инвалидом
1 Да, получал ................................................................................................................................................................. 1
2 Укажите число месяцев получения............................................................................................................................ |___|___|
3 Средний размер начисленной выплаты в месяц...................................................................................................... |_________| РУБ.
4 Нет, не получал ........................................................................................................................................................... 99
выплата по уходу за пенсионером, если он нуждается в посторонней помощи или достиг возраста 80 лет, инвалидом 1 группы
5 Да, получал ................................................................................................................................................................. 1
6 Укажите число месяцев получения............................................................................................................................ |___|___|
7 Средний размер начисленной выплаты в месяц...................................................................................................... |_________| РУБ.
8 Нет, не получал ........................................................................................................................................................... 99
[НА ВОПРОСЫ 16 - 19 ОТВЕЧАЕТ ЖЕНЩИНА, ИМЕЮЩАЯ НЕСКОЛЬКИХ ДЕТЕЙ, МЛАДШИЙ ИЗ КОТОРЫХ РОДИЛСЯ НЕ РАНЕЕ 2007 ГОДА. ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ОТНОСИТСЯ К ДРУГОЙ КАТЕГОРИИ, ПЕРЕХОДИТЕ К РАЗДЕЛУ 3]
16 Подавали ли Вы когда-либо заявление в территориальный орган Пенсионного фонда на выдачу государственного сертификата на материнский (семейный) капитал? 17 В каком году Вы получили государственный сертификат на материнский (семейный) капитал?
    УКАЖИТЕ ГОД ................... |___|___|___|___|
Да, подавала............................. 1 год
Нет, не подавала...................... 2 Р. 3 В процессе оформления..... 99 19
18 Воспользовались ли Вы в прошлом году правом распоряжения средствами материнского капитала или его части?
Воспользовались полностью средствами материнского капитала............................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
Воспользовались частично средствами материнского капитала................................................... Да...1
Нет...2
|_________| РУБ.
19 Укажите, пожалуйста, на какие цели Вы направили (или собираетесь направить) средства материнского капитала.
На улучшение жилищных условий.................................................................................................................................................. 1
На получение образования ребенком (детьми)............................................................................................................................. 2
На формирование накопительной части своей трудовой пенсии................................................................................................ 3

Раздел 3. РАБОТА И ДОХОДЫ ОТ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Наличие оплачиваемой работы или доходного занятия
1 Выполняли ли Вы в прошлом календарном году какую-нибудь оплачиваемую деньгами или натурой работу или имели доходное занятие, включая различного рода подработку (хотя бы в течение одной недели)?
Да .................................................................................................................................................................................................................. 1 4
Нет................................................................................................................................................................................................................. 2
2 Имели ли Вы в прошлом календарном году оплачиваемую работу (собственное дело), на которой отсутствовали по различным причинам в течение всего года?
Да................................................................................................................................................................................................................... 1 37
Нет................................................................................................................................................................................................................. 2
3 Возможно, Вы выполняли какую-нибудь оплачиваемую работу в фермерском хозяйстве, на предприятии или в собственном деле, принадлежащем кому-либо из Ваших родственников?
Да................................................................................................................................................................................................................... 1 27
Нет................................................................................................................................................................................................................. 2 42
Далее вопросы будут касаться ОСНОВНОЙ РАБОТЫ, которая была у Вас в прошлом календарном году.
При наличии нескольких мест работы говорите о той, где обычная продолжительность рабочего времени является наибольшей.
Характер основной работы
4 При ответе на вопросы, которые я сейчас буду задавать, можно выбирать только один вариант ответа. Просмотрите, пожалуйста, все варианты ответов и скажите, Ваша основная работа была:
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУИ ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
На предприятии, в организации со статусом юридического лица............................................................................................................. 1
На предприятии индивидуального предпринимателя (или у лиц, осуществляющих предпринимательскую или профессиональную деятельность)................................................................................................................................................................................................ 2
В фермерском хозяйстве............................................................................................................................................................................... 3
В сфере предпринимательской деятельности (в том числе в партнерстве с другими лицами)............................................................ 4
По найму в частных домохозяйствах (у частных лиц)................................................................................................................................. 5 7.1
На индивидуальной основе.......................................................................................................................................................................... 6 22
В собственном домашнем хозяйстве по производству товаров для продажи (обмена)......................................................................... 7 36
В электронном документе нумерация вопросов соответствует официальному источнику.
6 Каков вид экономической деятельности организации или структурного подразделения, где Вы работали, или каким видом деятельности Вы занимались самостоятельно в прошлом году?
[ЕСЛИ У ОРГАНИЗАЦИИ ИЛИ В СОБСТВЕННОМ ДЕЛЕ НЕСКОЛЬКО ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ТОГДА СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ ТУ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, КОТОРАЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ]
_________________________________________________ Код вида экономической деятельности
|___|___|
7 Работали ли Вы в качестве....
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
наемного работника за заработную плату или вознаграждение деньгами или натурой, или за денежное довольствие.................... 1 8
ученика на производстве, стажера, практиканта......................................................................................................................................... 2
владельца (совладельца) собственного предприятия (собственного дела)............................................................................................ 3 19
члена производственного кооператива (артели, партнерства с другими лицами)................................................................................... 4 19
помогающего на предприятии или в собственном деле, принадлежащем кому-либо из Ваших родственников.................................. 5 21
индивидуального предпринимателя по договору гражданско-правового характера с организацией.................................................... 6 22
7.1 Какую работу Вы выполняли в частных домохозяйствах (у частных лиц)?
Производство товаров (услуг), предназначенных для продажи................................................................................................................. 1
Работа для личных нужд (медицинские, образовательные, транспортные, бытовые, строительные услуги и т.п.).............................. 2
Работа в личном подсобном хозяйстве.......................................................................................................................................................... 3
8 Кем вы работали? Укажите название вашей профессии, должности.
_________________________________________________
_________________________________________________
Код профессии: (ОКЗ)
|___|___|___|___|
9 На каких условиях Вы работали?
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
На основе трудового договора (служебного контракта)
на неопределенный срок.................................................................................................................................................................................. 1
на определенный срок...................................................................................................................................................................................... 2
о выполнении работы на дому......................................................................................................................................................................... 3
о выполнении дистанционной работы............................................................................................................................................................. 4
На основе договора гражданско-правового характера.................................................................................................................................. 5
На основе устной договоренности, без оформления..................................................................................................................................... 6
Оплата труда по основному месту работы
10 Какова была сумма заработной платы, полученная Вами "на руки", за все время работы на Вашей основной работе в прошлом году? Прежде чем ответить на этот вопрос, скажите, как Вам было бы легче определить Ваш доход?
Как сумму месячного заработка...................................................................................................................................................................... 1
Как общую сумму заработка за прошлый календарный год........................................................................................................................ 2 13
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ........................................................................................................................................................................... -7 12
11 Назовите среднюю сумму месячного заработка, который Вы получали "на руки" большую часть прошлого года.
Сумма среднемесячного заработка ............................................................................................................................................................... |_________| РУБ. 14
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ ........................................................................................................................................................................... -7
12 Могли бы Вы, приблизительно, назвать сумму МЕСЯЧНОГО заработка, полученного "на руки" в течение прошлого года? Была ли она в интервале...
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
до 7,0 тыс. руб. 1   от 40,1 до 50,0 -"- 7   от 110,1 до 150,0 -"-     13
от 7,1 до 10,0 -"- 2   от 50,1 до 60,0 -"- 8   от 150,1 до 175,0 -"-   14
от 10,1 до 15,0 -"- 3   от 60,1 до 70,0 -"- 9   от 175,1 до 200,0 -"-     15
от 15,1 до 20,0 -"- 4   от 70,1 до 80,0 -"- 10   от 200,1 до 250,0 -"-     16
от 20,1 до 30,0 -"- 5   от 80,1 до 90,0 -"- 11   от 250,1 до 500,0 -"-       17
от 30,1 до 40,0 -"- 6   от 90,1 до 110,0 -"- 12   свыше 500,1 тыс. рублей -"-     18
    ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ   -7 13
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ УКАЗАЛ ПОДХОДЯЩИЙ ИНТЕРВАЛ ДОХОДА, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 14]
13 Назовите сумму годового заработка, полученного "на руки" в прошлом году.
Сумма годового заработка.............................................................................................................................................................................. |_________| РУБ.
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ........................................................................................................................................................................... -7
14 Сколько дней в месяце и сколько часов в среднем за один день Вам приходилось работать, чтобы получать такую или примерно такую ЕЖЕМЕСЯЧНУЮ заработную плату? 1. ДНЕЙ |___|___|
2. ЧАСОВ |___|___|
15 [ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ ]
Получали ли Вы в прошлом году, помимо заработной платы, какие-либо доходы? Если да, то постарайтесь вспомнить, сколько раз в прошлому году Вы получали такие выплаты и на какую сумму каждый раз.
1. Получали 2. Сколько раз? 3. Какую сумму каждый раз? 4.
З/О
Премии, надбавки, доплаты, зависящие
1 от результатов выполненной Вами работы................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
2 от финансового состояния предприятия (организации) ................................................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
3 Оплату сверхурочных или доплаты при выездном характере работы............................................................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
4 Комиссионные или процент от оборота........................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
5 Чаевые ............................................................................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
6 Материальную помощь к отпуску (за исключением оплаты путевок).............................................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
7 Премии по случаю торжества, юбилейной даты и др. (по инициативе работодателя)...................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
16 [ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ ]
Компенсировали ли Вам полностью или частично по месту основной работы какие-либо расходы на Ваши личные нужды и/или нужды Вашей семьи? Если да, то постарайтесь вспомнить, сколько месяцев в прошлому году Вы получали эти льготы и на какую сумму каждый месяц.
1. Компенсировали ли по месту работы? 2. Сколько месяцев? 3. На какую сумму каждый месяц? 4. З/О
1 Стоимость обедов (питания).................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
2 Расходы на транспорт (или проездные документы) для личных нужд..................................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
3 Расходы на проживание (за исключением расходов во время служебных командировок)..................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
4 Расходы на мобильную связь, Интернет и другие услуги связи для личных нужд Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
5 Расходы по пребыванию ребенка в детском саду .................................................................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
6 [НЕУЧТЕННЫЕ РАНЕЕ] Расходы в связи с единовременными событиями (проведение торжества, похорон)................................................ Да... 1
Нет... 2
X |_________| РУБ.
укажите общую сумму
-7
17 [ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ ]
Оплачивали ли Вам полностью или частично за счет предприятия еще какие-либо услуги (товары)? Если да, то постарайтесь вспомнить, сколько раз в прошлому году Вы получали эти льготы и на какую сумму каждый раз.
1. Оплачивали ли по месту работы? 2. Сколько раз? 3. На какую сумму каждый раз? 4. З/О
1 Платное обучение по личной инициативе (или в личных интересах).................................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
2 Оплата полиса добровольного медицинского страхования ............................................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
3 Платные медицинские услуги (за лечение, протезирование и др.).............................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
4 Спортивные занятия (спортивные секции, бассейн, танцевальные клубы, фитнес-клубы и др.) .................................................................................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
5 Экскурсии, зрелищные мероприятия..................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
6 Подписки на газеты (журналы), оплата печатных изданий, канцтоваров для личных нужд................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
18 [ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ ]
Предоставлялись Вам в прошлом году по месту работы в счет оплаты труда или бесплатно/по сниженным ценам какие-либо товары или услуги? Если да, то постарайтесь вспомнить, сколько раз Вы получали эти товары (услуги), и оценить в денежном выражении, на какую сумму каждый раз.
[НЕ УЧИТЫВАЙТЕ ТОВАРЫ (УСЛУГИ), ОПЛАЧЕННЫЕ РЕСПОНДЕНТОМ ПО ПОЛНОЙ СТОИМОСТИ.]
1. Вам предоставляли? 2. Сколько раз? 3. На какую сумму каждый раз? 4. З/О
1 Служебный транспорт для личных целей.............. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
2 Оборудование, инструменты или техника для личных целей............................................................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
3 Помещение, персонал и др..................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
4 Другие услуги и/или какие-либо товары................. Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
[ПО ЗАВЕРШЕНИИ ОПРОСА ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 30]
Характер самостоятельной занятости
19 Скажите, пожалуйста, на каких условиях осуществлялась деятельность Вашего предприятия, кооператива или собственного дела в прошлом календарном году?
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
Без регистрации или оформления документов .......................................................................................................................... 1
С регистрацией предприятия в качестве юридического лица .................................................................................................. 2
С регистрацией в качестве индивидуального предпринимателя, с оформлением патента, лицензии, свидетельства или др. подобных документов ............................................................................................................................................ 3
Регистрация деятельности была в стадии оформления .......................................................................................................... 4
20 Работали ли Вы...?
[ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
с наемными работниками на постоянной основе........................................................................................................................ 1 25
с наемными работниками, привлекаемыми на временной основе или от случая к случаю.................................................... 2
без наемных работников................................................................................................................................................................ 3
21 Скажите, пожалуйста, кто из вас может предоставить информацию об этой деятельности - Вы или другой член домохозяйства?
Вы сами ............................................................................................................................. 1
Другой член домохозяйства ............................................................................................. 2 27
22 Вы выполняли работу самостоятельно или с участием других лиц?
[ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
Самостоятельно ................................................................................................................ 1
С участием только членов семьи ..................................................................................... 2
С привлечением других лиц за вознаграждение ............................................................ 3
23 На каких условиях Вы работали?
[ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД]
На основе договора-подряда с одной или несколькими организациями ................................................................................. 1
На основе заблаговременной договоренности с постоянными клиентами .............................................................................. 2
На основе договоренностей на выполнение разовых заказов .................................................................................................. 3
Без предварительных договоренностей ...................................................................................................................................... 4
24 Какую именно работу Вы выполняли в прошлом году? Посмотрите для примера виды деятельности, которые приведены в специальной карточке. Возможно, это поможет Вам определиться с ответом на вопрос.
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ЗАПИШИТЕ ВСЕ ВИДЫ РАБОТ, КОТОРЫЕ НАЗОВЕТ РЕСПОНДЕНТ]
1. ____________________________________________________________ |___|___|
2. ____________________________________________________________ |___|___|
3. ____________________________________________________________ |___|___|
4. ____________________________________________________________ |___|___|
Доходы от предпринимательской деятельности и самостоятельной занятости
25 Какие имелись ресурсы для осуществления этой деятельности в истекшем календарном году?
[ОТМЕТЬТЕ ВСЕ, ЧТО НАЗОВЕТ РЕСПОНДЕНТ]
1 Имеющиеся собственные денежные средства (за исключением заемных), инструменты, оборудование, автомобили, земельные площади, недвижимость ............................................................................................................................................................... 1
2 Заемные средства, полученные в прошлом году....................................................................................................... 2
3 Субсидии, полученные в прошлом году...................................................................................................................... 3
4 УКАЖИТЕ СУММУ ПОЛУЧЕННОЙ(ЫХ) СУБСИДИИ(ИЙ)........................................................................................... |_________| РУБ.
5 Другие средства (включая остатки заемных средств или субсидий прошлых лет)................................................. 4
6 Деятельность осуществляется без привлечения каких-либо денежных или иных средств (собственными силами) ......................................................................................................................................................................................... 5 27
26 Использовали ли Вы на личные нужды (вкл. сбережения) часть прибыли (или выручки) от этой деятельности и/или часть товаров, произведенных или купленных для ее ведения? Если да, то укажите, сколько месяцев в прошлом году Вы имели такую возможность, и оцените примерный размер этих поступлений в среднем за один месяц?
1. Использовали ли на личное потребление? 2. Сколько месяцев? 3. На какую сумму каждый месяц? 4. З/О
1 Часть прибыли (выручки) .......................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
2 Товары, оплаченные для ведения деятельности или произведенные при ее осуществлении ................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ. -7
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ УТВЕРДИТЕЛЬНО ОТВЕТИЛ ПО КАЖДОМУ ВИДУ ПОСТУПЛЕНИЙ И УКАЗАЛ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ СУММЫ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 29].
ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ХОТЯ БЫ ПО ОДНОМУ ИЗ ВИДОВ ПОСТУПЛЕНИЙ ДАЛ УТВЕРДИТЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ, НО ЗАТРУДНИЛСЯ С УКАЗАНИЕМ СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ СУММЫ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 27.
ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ ДАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПО КАЖДОМУ ИЗ ВИДОВ ПОСТУПЛЕНИЙ, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 28]
27 Могли бы Вы, приблизительно, оценить среднюю сумму месячных поступлений за прошлый год, которые Вы получили "на руки" в качестве вознаграждения или смогли направить на текущее потребление? Была ли она в интервале...
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД. ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ УКАЗАЛ ПОДХОДЯЩИЙ ИНТЕРВАЛ ДОХОДА, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 29]
до 7,0 тыс. руб. 1 от 40,1 до 50,0 -"- 7 от 110,1 до 150,0 -"- 13
от 7,1 до 10,0 -"- 2 от 50,1 до 60,0 -"- 8 от 150,1 до 175,0 -"- 14
от 10,1 до 15,0 -"- 3 от 60,1 до 70,0 -"- 9 от 175,1 до 200,0 -"- 15
от 15,1 до 20,0 -"- 4 от 70,1 до 80,0 -"- 10 от 200,1 до 250,0 -"- 16
от 20,1 до 30,0 -"- 5 от 80,1 до 90,0 -"- 11 от 250,1 до 500,0 -"- 17
от 30,1 до 40,0 -"- 6 от 90,1 до 110,0 -"- 12 свыше 500,1 тыс. рублей -"- 18
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ -7 28
28 Оцените, пожалуйста, примерно сумму вознаграждения (за вычетом всех налогов и обязательных платежей) и/или сумму поступлений от предпринимательской деятельности, которые Вы направили на личное потребление, в целом за прошлый год. |_________| РУБ. З/О
-7
29 Назовите, пожалуйста, сумму, которую Вам пришлось уплатить в качестве налогов и обязательных платежей в прошлом году. З/О
Сумма налогов, уплаченных налоговым органам ....................................................................... |_________| РУБ. -7
Сумма других обязательных платежей ........................................................................................ |_________| РУБ. -7
29.1 Сколько дней в месяце и сколько часов в среднем за один день Вам приходилось работать, чтобы получать такой ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ доход (вознаграждение)? 1. ДНЕЙ |___|___|
2. ЧАСОВ |___|___|
30 Где находилась Ваша основная работа? Если Вы работали в другом населенном пункте, назовите, пожалуйста, название субъекта Российской Федерации и название населенного пункта, где Вы работали.
[ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ РАБОТАЛ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, В ГР. 1 СДЕЛАЙТЕ ОТМЕТКУ "00"]
1. Код субъекта Российской Федерации по ОКАТО (1, 2 знаки) 2. Код населенного пункта по ОКАТО (3 - 11 знаки)
1 ______________________ |___|___| |___|___|___|___|___|___|___|___|___|
2 ______________________ |___|___| |___|___|___|___|___|___|___|___|___|
Дополнительная работа наряду с основной работой
31 Выполняли ли Вы в прошлом году, НАРЯДУ СО СВОЕЙ ОСНОВНОЙ РАБОТОЙ, какую-нибудь дополнительную работу?
Это может быть внутреннее совместительство, постоянная подработка, выполнение дополнительных заказов по личной договоренности с заказчиком и др. дополнительная деятельность по месту основной работы или дополнительной работы. Да............... 1
Нет............. 2 36
32 Сколько месяцев в прошлом году Вы выполняли эту работу? |___|___|___|___| МЕСЯЦЕВ
33 Назовите среднюю сумму месячного заработка или дохода, который Вы получали "на руки" за эту работу в прошлом году.
Сумма среднемесячного заработка............................................................................................... |_________| РУБ. 36
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ.......................................................................................................... -7
34 Могли бы Вы, приблизительно, назвать сумму МЕСЯЧНОГО заработка, полученного "на руки" в течение прошлого года, по месту дополнительной работы? Была ли она в интервале...
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД. ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ УКАЗАЛ ПОДХОДЯЩИЙ ИНТЕРВАЛ ДОХОДА, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 36]
до 7,0 тыс. руб. 1 от 40,1 до 50,0 -"- 7 от 110,1 до 150,0 -"- 13
от 7,1 до 10,0 -"- 2 от 50,1 до 60,0 -"- 8 от 150,1 до 175,0 -"- 14
от 10,1 до 15,0 -"- 3 от 60,1 до 70,0 -"- 9 от 175,1 до 200,0 -"- 15
от 15,1 до 20,0 -"- 4 от 70,1 до 80,0 -"- 10 от 200,1 до 250,0 -"- 16
от 20,1 до 30,0 -"- 5 от 80,1 до 90,0 -"- 11 от 250,1 до 500,0 -"- 17
от 30,1 до 40,0 -"- 6 от 90,1 до 110,0 -"- 12 свыше 500,1 тыс. рублей 18
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ -7 35
35 Оцените, пожалуйста, примерно сумму заработка или дохода, полученного "на руки" по месту дополнительной работы в целом за прошлый год. З/О
|_________| РУБ. -7
Трудовая деятельность на протяжении прошлого года
36 Какой период времени в течение прошлого года Вы выполняли ту работу (или имели то доходное занятие), о которой (или о котором) мы говорили с Вами как об ОСНОВНОЙ РАБОТЕ?
Полностью все 12 месяцев............................................................................................................. 1 43
Менее 12-ти полных месяцев.......................................................................................................... 2
УКАЖИТЕ ЧИСЛО МЕСЯЦЕВ, КОГДА ВЫ ВЫПОЛНЯЛИ СВОЮ ОСНОВНУЮ РАБОТУ........... МЕСЯЦЕВ |___|___|
37 В тот период, когда Вы не выполняли свою основную работу, Вы...
Работали периодически или постоянно на других работах.......................................................... 1
Находились в отпуске по уходу за ребенком................................................................................. 2 43
Не работали по другим причинам................................................................................................... 3 42
38 Назовите среднюю сумму месячного заработка или дохода, который Вы получали "на руки" за эту работу в прошлом году.
Сумма среднемесячного заработка................................................................................................ |_________| РУБ. 41
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ............................................................................................................ -7
39 Могли бы Вы приблизительно назвать сумму МЕСЯЧНОГО заработка, полученного "на руки" в течение прошлого года? Была ли она в интервале...
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ОТМЕТЬТЕ ТОЛЬКО ОДИН КОД. ЕСЛИ РЕСПОНДЕНТ УКАЗАЛ ПОДХОДЯЩИЙ ИНТЕРВАЛ ДОХОДА, ТО ПЕРЕХОДИТЕ К ВОПРОСУ 41]
до 7,0 тыс. руб. 1 от 40,1 до 50,0 -"- 7 от 110,1 до 150,0 -"- 13
от 7,1 до 10,0 -"- 2 от 50,1 до 60,0 -"- 8 от 150,1 до 175,0 -"- 14
от 10,1 до 15,0 -"- 3 от 60,1 до 70,0 -"- 9 от 175,1 до 200,0 -"- 15
от 15,1 до 20,0 -"- 4 от 70,1 до 80,0 -"- 10 от 200,1 до 250,0 -"- 16
от 20,1 до 30,0 -"- 5 от 80,1 до 90,0 -"- 11 от 250,1 до 500,0 -"- 17
от 30,1 до 40,0 -"- 6 от 90,1 до 110,0 -"- 12 свыше 500,1 тыс. рублей 18
ЗАТРУДНЯЮСЬ ОТВЕТИТЬ -7 40
40 Оцените, пожалуйста, примерно сумму заработка или дохода, полученного "на руки" за прошлый год. |_________| РУБ. З/О
-7
41 Сколько месяцев в прошлом году Вы были заняты этой работой? |___|___| МЕСЯЦЕВ
41.1 Сколько в среднем дней в месяц и сколько часов за один день Вам приходилось работать, чтобы получить такой ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ заработок (доход)? 1. дней |___|___|
2. часов |___|___|
42 Получали ли Вы в прошлом году пособие по безработице и иные выплаты, предусмотренные для лиц, потерявших работу, а также выплаты от работодателя в связи с нахождением в вынужденном отпуске, увольнением, выходом на пенсию? Если да, то сколько месяцев (или раз) и на какую сумму каждый месяц (или каждый раз)?
1. Получали ли? 2. Сколько месяцев? 3. На какую сумму каждый месяц?
1 Пособие по безработице....................................................... Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ.
2 Иная (государственная) материальная помощь для лиц, потерявших работу................................................................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ.
3 Выплаты в связи с нахождением в вынужденном отпуске ................................................................................................ Да... 1
Нет... 2
|___|___| |_________| РУБ.
4 [НЕУЧТЕННЫЕ РАНЕЕ] единовременные выплаты в связи с увольнением, выходом на пенсию...................................... Да... 1
Нет... 2
X |_________| РУБ.
укажите общую сумму
43 Была ли у Вас какая-либо случайная подработка в прошлом году?
Может быть, Вы шили на заказ, помогли кому-то с ремонтом, ухаживали за больными, продавали продукты или товары, подвозили кого-то на машине или делали что-то другое? Посмотрите для примера возможные виды такой деятельности. Да..... 1
Нет... 2 45
[ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ
44 Оцените, пожалуйста, примерно сумму заработка или дохода, полученного "на руки" за эту работу в целом за прошлый год. |_________| РУБ. З/О
-7
[ПРИ ЗАТРУДНЕНИИ С ОТВЕТОМ НА ВОПРОС 44 ПОКАЖИТЕ РЕСПОНДЕНТУ И ПОПРОСИТЕ ЕГО ОЦЕНИТЬ ПРИМЕРНУЮ СУММУ ЗАРАБОТКА ИЛИ ДОХОДА ПО ИНТЕРВАЛЬНОЙ ШКАЛЕ В РАСЧЕТЕ ЗА ОДИН СЛУЧАЙ ПОЛУЧЕНИЯ. ЗАТЕМ УТОЧНИТЕ, ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО СКОЛЬКО РАЗ В ПРОШЛОМ ГОДУ ТАКОЙ ЗАРАБОТОК ИЛИ ДОХОД БЫЛ ПОЛУЧЕН, И ОЦЕНИТЕ (УМНОЖЕНИЕМ) ПОЛУЧЕННУЮ СУММУ В ЦЕЛОМ ЗА ГОД]
45 Выполняли ли Вы в течение прошлого года какую-либо неоплачиваемую работу на общественных началах или в интересах других лиц, не являющихся членами Вашего домохозяйства?
[ДЛЯ РЕСПОНДЕНТОВ ИЗ ЧИСЛА РАБОТАЮЩИХ УТОЧНИТЕ, ЧТО ЭТА РАБОТА НЕ ДОЛЖНА БЫТЬ СВЯЗАНА С ИСПОЛНЕНИЕМ ТРУДОВЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО МЕСТУ ОСНОВНОЙ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ И/ИЛИ НЕ ДОЛЖНА БЫЛА ВЫПОЛНЯТЬСЯ В РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ]
1 Да, выполнял такую работу в интересах организации, фонда (коллектива в составе организации, фонда) ...................................................................................................................................................................................... 1
2 Да, выполнял такую работу в интересах (по просьбе) частных лиц....................................................................... 2
3 Нет, не выполнял такой работы................................................................................................................................. 99 48
46 Сколько месяцев в прошлом году Вы были заняты этой работой?
МЕСЯЦЕВ |___|___|
47 Сколько в среднем дней в месяце и сколько часов за один день Вам приходилось работать? 1. ДНЕЙ |___|___|
2. ЧАСОВ |___|___|
48 В настоящее время остался ли Вам кто-либо должен деньги за выполненную Вами в прошлом году работу (включая положенные выплаты в соответствии с трудовым договором), которые по разным причинам Вам не выплатили вовремя? Если да, то укажите сумму этой задолженности.
1 Да, такая задолженность имеется......................................................................................................... 1
2 СУММА ЗАДОЛЖЕННОСТИ................................................................................................................... |_________| РУБ.
3 Нет, такой задолженности не имеется................................................................................................... 99
Дополнительные поступления
49 Получали ли Вы в прошлом году денежные средства из тех, которые я Вам перечислю? Если да, то назовите сумму этих поступлений.
1. Получали ли? 2. На какую сумму? 3.
З/О
1 Дивиденды по акциям и другим ценным бумагам................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7
2 Проценты на сбережения, размещенные на банковских счетах ..................................................................................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7
Налоговые вычеты, предоставляемые налоговыми органами |_________| РУБ.
3 стандартные налоговые вычеты (гражданам, имеющим детей) ..................................................................................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7
4 социальные налоговые вычеты ............................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7
5 имущественные налоговые вычеты......................................................................... Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7
6 налоговые вычеты по иным основаниям................................................................. Да... 1
Нет... 2
|_________| РУБ. -7

БЛАГОДАРЮ ЗА УЧАСТИЕ В ОПРОСЕ!

ПРИМЕЧАНИЯ ИНТЕРВЬЮЕРА
[ЗАПОЛНИТЕ ДАННЫЙ РАЗДЕЛ САМОСТОЯТЕЛЬНО ПОСЛЕ ТОГО, КАК ПОКИНЕТЕ ДОМОХОЗЯЙСТВО]
1 Сразу ли респондент согласился принять участие в наблюдении? Да, сразу............................................................................................................................... 1 3
Были небольшие колебания.............................................................................................. 2
Долго не соглашался.......................................................................................................... 3
2 Какие слова, аргументы или доводы помогли Вам убедить респондента принять участие в наблюдении? ЗАПИШИТЕ:
________________________________________
________________________________________
________________________________________
3 Отметьте, присутствовал ли при проведении интервью хотя бы некоторое время: Кто-либо еще из членов домохозяйства........................................................................... 1
Другие люди, не члены домохозяйства............................................................................ 2
Никто не присутствовал..................................................................................................... 3
4 Какие виды доходов оказались неучтенными, поскольку для них не было предусмотрено место в анкетах, либо было непонятно, куда данный вид дохода следует отнести? ЗАПИШИТЕ:
________________________________________
________________________________________
________________________________________
УЧТЕНЫ ВСЕ ВИДЫ ДОХОДОВ 99
5 Если респондент отказался отвечать на вопросы о некоторых видах дохода, то о каких именно? ЗАПИШИТЕ:
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
ОТКАЗОВ НЕ БЫЛО............................................................................................................... 99
6 Оцените, каким было отношение респондента к интервью? 7 Оцените сообразительность респондента:
Дружеским и заинтересованным ............................................................................ 1 Очень несообразительный........................... 1
Не особенно заинтересованным..................... 2 Нуждался в повторном чтении вопросов ......................................................................... 2
Нетерпеливым и беспокойным ........................................................................... 3 Сообразителен, как большинство респондентов ................................................ 3
Неприязненным................................................ 4 Значительно сообразительнее, чем большинство респондентов.......................... 4
8 Отметьте, насколько открытым, по Вашему мнению, был респондент во время интервью? 9 Отметьте, насколько, по Вашему мнению, надежна полученная информация?
Очень неохотно отвечал на все вопросы ........................................................................... 1 Полностью надежная.................................... 1
Неохотно отвечал на часть вопросов ........................................................................... 2 Надежная по большинству вопросов ......................................................................... 2
Был довольно открыт, как и большинство респондентов.. 3 Надежная лишь по некоторым вопросам ......................................................................... 3
Был более открыт, чем большинство респондентов.. 4 Ненадежная.................................................... 4

Удостоверяю, что опрос проведен мною в соответствии с указаниями по заполнению вопросника.

Подпись интервьюера