Постановление Правления ПФ РФ от 01.06.2016 N 473П

Зарегистрировано в Минюсте России 23 сентября 2016 г. N 43797

ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 июня 2016 г. N 473п

О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ

В целях обеспечения ведения (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2003, N 1, ст. 13) Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 1:

"Анкета застрахованного лица (АДВ-1)";

"Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (АДИ-1)";

"Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (АДИ-7)";

"Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)";

"Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)";

"Листок исправлений (АДВ-9)";

"Запрос об уточнении сведений (АДИ-2)";

"Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-6)";

"Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-1)";

"Сопроводительная ведомость (АДИ-5)";

"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1)";

"Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-3)";

"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (СЗВ-4-1)";

"Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица, (списочная форма) (СЗВ-4-2)";

"Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)";

"Сведения об иных периодах деятельности застрахованного лица, засчитываемых в страховой стаж (СЗВ-СП)";

"Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)";

"Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (АДВ-11)";

"Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2а)";

"Запрос застрахованного лица о предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2б)";

"Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗИ-5)";

"Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение (СЗИ-3)";

"Акт о включении сведений в лицевые счета застрахованных лиц (ВЛС-1)";

"Сведения о начисленных, уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица для установления трудовой пенсии (СПВ-1)";

"Опись сведений, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-2)";

"Опись документов о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-3)";

"Сведения о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (СЗВ-6-1)";

"Реестр сведений о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованных лиц (СЗВ-6-2)";

"Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица (СЗВ-6-3)";

"Актуализация лицевого счета застрахованного лица (АДВ-8-1)";

"Опись документов сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица (АДВ-6-4)";

"Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (СЗВ-6-4)";

"Опись документов, сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-5)";

"Сведения о страховом стаже застрахованного лица для установления трудовой пенсии (СПВ-2)".

2. Считать документами индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования:

Форму заявления застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании), утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.01.2015 N 9п "Об утверждении Формы заявления застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании)" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 января 2015 г., регистрационный N 35745);

В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 21.01.2015 N 9п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 850п

форму заявления застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п "Об утверждении форм заявлений и уведомлений, инструкций по их заполнению, Порядка доведения до сведения застрахованных лиц указанных форм заявлений и инструкций по их заполнению" (далее - постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п) (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 28 мая 2015 г., регистрационный N 37419);

В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 12.05.2015 N 158п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 850п

форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму заявления застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из негосударственного пенсионного фонда в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму заявления застрахованного лица о переходе из одного негосударственного пенсионного фонда в другой негосударственный пенсионный фонд, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из одного негосударственного пенсионного фонда в другой негосударственный пенсионный фонд, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму уведомления застрахованного лица о замене выбранного им страховщика по обязательному пенсионному страхованию (инвестиционного портфеля (управляющей компании), указанного в заявлении застрахованного лица о переходе, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;

форму заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.01.2014 N 13п "Об утверждении формы заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 26 февраля 2014 г., регистрационный N 31430);

В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 31.01.2014 N 13п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 849п

форму заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 20.05.2014 N 126п "Об утверждении формы заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 4 июня 2014 г., регистрационный N 32559).

В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 20.05.2014 N 126п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 849п

3. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 2.

4. Установить, что бланк документа "Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования" (АДИ-7) является защищенной полиграфической продукцией уровня "В".

5. Признать утратившими силу:

пункты 1 - 4.1 постановления Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.07.2006 N 192п "О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 октября 2006 г., регистрационный N 8392);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.07.2008 N 224п "О внесении изменений в форму Выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗИ-5), утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 15 августа 2008 г., регистрационный N 12130);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 23.07.2009 N 161п "О внесении изменения в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 13 августа 2009 г., регистрационный N 14521);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 23.06.2010 N 152п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 июля 2010 г., регистрационный N 17693);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 07.07.2010 N 166п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 июля 2010 г., регистрационный N 17959);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 24.03.2011 N 59п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 мая 2011 г., регистрационный N 20751);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.03.2012 N 66п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный N 23741);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.01.2013 N 17п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27739);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.07.2014 N 237п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 августа 2014 г., регистрационный N 33471);

постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 20.01.2015 N 2п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 апреля 2015 г., регистрационный N 37012);

пункт 3 постановления Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 17.09.2015 N 348п "Об утверждении перечней сведений о государственной регистрации рождения и смерти, подлежащих передаче органами записи актов гражданского состояния территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации, и форм их передачи" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 2015 г., регистрационный N 39350).

Председатель
А. ДРОЗДОВ

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 1 июня 2016 г. N 473п

ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

АНКЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.

Форма АДИ-1

Страховое свидетельство

Лицевая сторона

Российская Федерация

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

<страховой номер>

Оборотная сторона

Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.

Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.

Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:

изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или

пола застрахованного лица;

установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;

непригодности для использования.

Форма АДИ-7

Страховое свидетельство

Лицевая сторона

Российская Федерация

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

<страховой номер>

Оборотная сторона

Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.

Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.

Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:

изменения анкетных данных, указанных на лицевой стороне страхового

свидетельства;

установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;

непригодности для использования.

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ОБМЕНЕ СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

Заполняется застрахованным лицом печатными буквами:

Заполняется страхователем (работодателем).

ЛИСТОК ИСПРАВЛЕНИЙ

Наименование ошибочного документа:

	Страховое свидетельство
	Запрос об уточнении сведений
	Отказ в выдаче документа

Заполнять печатными буквами.

ЗАПРОС ОБ УТОЧНЕНИИ СВЕДЕНИЙ

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями:

Исходящий номер СПУ: ___________________

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ РАБОТОДАТЕЛЕМ В ПФР

Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным представлением:

Заполняется для пакета документов, содержащего "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР застрахованного лица":

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии (итого по пакету документов)

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ В ПФР

Реквизиты страхователя, передающего документы:

Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным представлением:

Заполняется для пакета документов, содержащей "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2):

Расчетный период:	._._._._. год	Тип сведений
Код категории застрахованного лица	._._._._.	исходные		назначение пенсии
Код дополнительного тарифа	._._._._.	Вид корректировки
Территориальные условия	._._._._.	корректирующие		отменяющие
Сведения о суммах начисленных страховых взносов (итого по пакету документов)
на страховую часть трудовой пенсии	на накопительную часть трудовой пенсии		по дополнительному тарифу

Заполняется для пакета документов, содержащей формы "Индивидуальные сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:

Отчетный период: I II III IV квартал ._._._. года
Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии (итого по пакету документов)
Всего начислено	в том числе пособия по временной нетрудоспособности и стипендии

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

Перечень передаваемых документов

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОМ СТАЖЕ, ЗАРАБОТКЕ (ВОЗНАГРАЖДЕНИИ), ДОХОДЕ И НАЧИСЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Страховой номер	._._._. - ._._._. - ._._._. ._._.			Тип формы
Фамилия	._._._._._._._._._._._._			исходная
Имя	._._._._._._._._._._._._			корректирующая
Отчество	._._._._._._._._._._._._			отменяющая
Отчетный период:	._. квартал ._._._. год			назначение пенсии
Сведения о работодателе
Регистрационный номер	._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
Наименование	._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Категория плательщика страховых взносов:		код ._._. наименование ._._._._._._._
Сумма начисленных страховых взносов:
уплачиваемых работодателем			._._._._._._._._._._._._._._._._._.
уплачиваемых из заработка застрахованного лица			._._._._._._._._._._._._._._._._._.

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

Номер договора ._._._._._._._._._._._._._._._

Дата заключения "._._." ._._._._._._._ ._._._. года

Вид выплаты ._._._._._._._._._._._._._._._

Стаж работы за отчетный период

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОМ СТАЖЕ, ЗАРАБОТКЕ (ВОЗНАГРАЖДЕНИИ), ДОХОДЕ И НАЧИСЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Страховой номер	._._._. - ._._._. - ._._._. ._._.				Тип формы
Фамилия	._._._._._._._._._._._._				исходная
Имя	._._._._._._._._._._._._				корректирующая
Отчество	._._._._._._._._._._._._				отменяющая
Отчетный период: I II III IV квартал ._._._. года					назначение пенсии
Сведения о плательщике страховых взносов: ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._.
Регистрационный номер ПФР		._._._. - ._._._. - ._._._._._.
Наименование (краткое)		._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Сведения о застрахованном лице:
Код категории застрахованного лица ._._._._._.			Код дополнительного тарифа ._._._._._._.
Сумма налогооблагаемого заработка (вознаграждения) и дохода с начала года ._._._._._._._.
Сумма начисленного страхового взноса с начала года				._._._._._._._.

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе застрахованного лица за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии

Стаж работы за отчетный период

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О СТРАХОВОМ СТАЖЕ И НАЧИСЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Сведения за расчетный период о застрахованном лице:

Стаж работы за расчетный период

Сведения за расчетный период о застрахованном лице в целом по страхователю (включая обособленные подразделения):

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О СТРАХОВОМ СТАЖЕ И НАЧИСЛЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА (СПИСОЧНАЯ ФОРМА)

Сведения за расчетный период о застрахованных лицах:

СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОМ СТАЖЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ЗА ПЕРИОД ДО РЕГИСТРАЦИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

Страховой номер	._._._. - ._._._. - ._._._._._.	Тип формы
Фамилия	._._._._._._._._._._._._	исходная
Имя	._._._._._._._._._._._._
Отчество	._._._._._._._._._._._._	корректирующая
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._. ._._._._. года
Территориальные условия проживания на 31.01.2001 ._._._._._._.		отменяющая

Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности

Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных прав застрахованного лица (конвертации)

ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в соответствии со статьей 13 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" <1>

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 51, ст. 4832; 2003, N 1, ст. 13; 2007, N 30, ст. 3754; 2008, N 18, ст. 1942; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 31, ст. 4196; 2011, N 49, ст. 7037; 2012, N 50, ст. 6965; 2013, N 30, ст. 4044; N 49, ст. 6352; N 52, ст. 6986; 2014, N 11, ст. 1098; N 30, ст. 4217.

СВЕДЕНИЯ ОБ ИНЫХ ПЕРИОДАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА, ЗАСЧИТЫВАЕМЫХ В СТРАХОВОЙ СТАЖ

Страховой номер	._._._. - ._._._. - ._._._._._.		Тип формы
Фамилия	._._._._._._._._._._._._		исходная
Имя	._._._._._._._._._._._._		корректирующая
Отчество	._._._._._._._._._._._._.		отменяющая
Год подачи сведений	._._._._.
Реквизиты территориального органа ПФР:
Регистрационный номер:		._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.
Наименование (краткое):		._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.._._._._.
Дополнительные сведения: ._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.._._._._._.

Периоды иной деятельности, засчитываемые в страховой стаж:

СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ СЗВ-3, ПЕРЕДАВАЕМЫХ РАБОТОДАТЕЛЕМ В ПФР

Реквизиты работодателя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._._._._._.
Наименование организации (краткое)	._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._. ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Отчетный период:	I II III IV квартал ._._._._. года

Количество пакетов с исходными документами СЗВ-3: ._._._._.

Количество исходных документов СЗВ-3: ._._._._._._._.

Задолженность по уплате страховых взносов в ПФР

на конец отчетного периода: ._._._._._._._.

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при назначении пенсии для категории застрахованного лица: ._._._._.

ВЕДОМОСТЬ УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ

Задолженность по уплате страховых взносов на начало расчетного периода:

Начислено страховых взносов за расчетный период:

Уплачено страховых взносов в расчетном периоде:

Задолженность по уплате страховых взносов на конец расчетного периода:

ЗАПРОС ОРГАНА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Примечания: ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.

Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов застрахованных лиц:

1. Сведения о застрахованном лице:

...

N. Сведения о застрахованном лице:

Общее число застрахованных лиц в запросе: ._._._._.

Количество листов в запросе: ._._._._.

ЗАПРОС ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Прошу представить выписку из моего индивидуального лицевого счета

Дата заполнения Личная подпись

"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица ___________

ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Раздел 1. Сведения о расчетном пенсионном капитале, страховом стаже и индивидуальном пенсионном коэффициенте застрахованного лица

1.1. Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица до 1 января 2002 года

1.1.1. Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной деятельности и заработке за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования

Правовая оценка обработки данных формы СЗВ-К проведена территориальным органом

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при назначении трудовой пенсии:

Системный номер документа _______________________________________

Справка о заработке N _____________ дата __________________

Заработок за период с ____________________ по ___________________

1.1.2. Сведения о трудовом стаже и заработке за период после регистрации в системе обязательного пенсионного страхования

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при назначении трудовой пенсии:

Сведения о стаже работы:

1.1.3. Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января 2002 года и отраженных в индивидуальном лицевом счете:

Территориальные условия проживания на 31 декабря 2001 года __________ Условия повышения пенсий, установленные законодательством Российской Федерации для отдельных категорий граждан по состоянию на 31 декабря 2001 года __________

1.2. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2002 года по 31 декабря 2009 года

Страхователь:

Наименование ________________________________________________________

Регистрационный номер ПФР _____________ ИНН __________ КПП ____________

Расчетный период ____ год

Системный номер документа _____________

Сумма начисленных страховых взносов (руб. коп.):

на страховую часть трудовой пенсии ______________

на накопительную часть трудовой пенсии ______________

по дополнительному тарифу ______________

Продолжительность периодов:

По временной нетрудоспособности: __ месяцев __ дней

Отпуска без сохранения заработной платы: __ месяцев __ дней

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный

период:

Стаж работы за расчетный период:

1.3. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2010 года по 31 декабря 2013 года

Страхователь:

Наименование _______________________________________________________

Регистрационный номер ПФР _____________ ИНН __________ КПП ____________

Отчетный период ______ год ______

Системный номер документа ____________________

Дата составления на: _________________________

Дата представления в ПФР: ____________________

Код категории застрахованного лица: __________

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный период:

Стаж работы за отчетный период:

1.4. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2014 года по 31 декабря 2014 года

Страхователь:

Наименование _______________________________________________________

Регистрационный номер ПФР _____________ ИНН __________ КПП ____________

Отчетный период ______ год ______

Системный номер документа ____________________

Дата составления на: _________________________

Дата представления в ПФР: ____________________

Код категории застрахованного лица: __________

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный отчетный период:

Признак начисления страховых взносов:

Признак начисления страховых взносов по дополнительному тарифу:

Стаж работы за отчетный период:

1.5. Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала (РПК) с 1 января 2002 года по 31 декабря 2014 года

Рассчитанного по начисленным страховым взносам:

Рассчитанного по уплаченным страховым взносам:

<1> Для плательщиков страховых взносов, не производящих выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, указываются сведения об уплаченных страховых взносах.

1.6. Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi) с 1 января 2015 года

Страхователь:

Наименование _______________________________________________________

Регистрационный номер ПФР _____________ ИНН __________ КПП ____________

Отчетный период ______ год ______

Системный номер документа ____________________

Дата составления на: _________________________

Дата представления в ПФР: ____________________

Код категории застрахованного лица: __________

Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный отчетный период:

Признак начисления страховых взносов:

Признак начисления страховых взносов по дополнительному тарифу:

Стаж работы за отчетный период:

Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi), рассчитанного по начисленным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2015 года:

N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (начисленные) <1>	Индивидуальная часть тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (%)	Сумма страховых взносов на страховую пенсию в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (СВгод, i)	Нормативный размер страховых взносов в календарном году (НСВгод, i)	Индивидуальный пенсионный коэффициент в календарном году (ИПКi)		Сумма учитываемых индивидуальных пенсионных коэффициентов нарастающим итогом на конец периода ( ИПКi)	Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)
							фактический	учитываемый

<1> Для плательщиков страховых взносов, не производящих выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, указываются сведения об уплаченных страховых взносах.

Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi), рассчитанного по уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование:

N п/п	Начало периода в календарном году	Конец периода в календарном году	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (уплаченные)	Индивидуальная часть тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (%)	Сумма страховых взносов на страховую пенсию в размере, рассчитанном из индивидуальной части тарифа страховых взносов на финансирование страховой пенсии (СВгод, i)	Нормативный размер страховых взносов в календарном году (НСВгод, i)	Индивидуальный пенсионный коэффициент в календарном году (ИПКi)		Сумма учитываемых индивидуальных пенсионных коэффициентов нарастающим итогом на конец периода ( ИПКi)	Дата установления страховой пенсии	Вид действия (назначение, перерасчет)
							фактический	учитываемый

1.7. Сведения об иных периодах, засчитываемых в страховой стаж

Реквизиты территориального органа ПФР, принявшего решение о включении

сведений в индивидуальный лицевой счет:

Краткое наименование: ___________________

Регистрационный номер: __________________

Раздел 2. Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть индивидуального лицевого счета)

2.1. Информация о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет средств страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии (с 1 января 2015 года - на накопительную пенсию), поступивших в ПФР

Тариф страхового взноса на накопительную часть трудовой пенсии (на накопительную пенсию):

Информация о принятом в 2013 году предварительном решении по заявлению застрахованного лица о выборе управляющей компании или негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего деятельность по обязательному пенсионному страхованию (далее - НПФ)

Заявление застрахованного лица о __________________________________________ от _______________ N ____________________ удовлетворено.

Информация о суммах страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, поступивших на накопительную часть трудовой пенсии (накопительную пенсию):

Информация о результатах временного размещения сумм страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии (накопительной пенсии) (чистый финансовый результат - далее - ЧФР):

Информация о результатах временного размещения средств пенсионных накоплений в составе портфеля ПФР временного размещения 2014 - 2015 года:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений в составе портфеля ПФР временного размещения 2014 - 2015 года:

Информация о передаче средств пенсионных накоплений и результатах инвестирования средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем три пункта 1 статьи 34 Федерального закона от 24 июля 2002 г. N 111-ФЗ "Об инвестировании средств для финансирования накопительной пенсии в Российской Федерации" <1> в доверительное управление

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3028; 2003, N 1, ст. 13; N 46, ст. 4431; 2004, N 31, ст. 3217; 2005, N 1, ст. 9; N 19, ст. 1755; 2006, N 6, ст. 636; 2008, N 18, ст. 1942; N 30, ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3619; N 52, ст. 6454; 2010, N 31, ст. 4196; 2011, N 29, ст. 4291; N 48, ст. 6728; N 49, ст. 7036, 7037, 7040; 2012, N 50, ст. 6965, 6966; 2013, N 30, ст. 4044, 4084; N 49, ст. 6352; N 52, ст. 6961, 6975; 2014, N 30, ст. 4219; N 49, ст. 6912; 2015, N 27, ст. 4001; 2016, N 1, ст. 41, 47.

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией:

Сведения, отражающие учет необходимых расходов на инвестирование средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) от _______________________ N _________ в доверительное управление

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией:

Сведения, отражающие учет необходимых расходов на инвестирование средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из ПФР в НПФ от __________________ N _________ и договором об обязательном пенсионном страховании от ___________________ N ____________ в

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в НПФ от __________________ N _____ и договором об обязательном пенсионном страховании от _________ N _____ <1> в

<1> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных лиц средства пенсионных накоплений с учетом результатов их инвестирования подлежат передаче

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в ПФР от _______________ N _________ в доверительное управление

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений:

2.2. Сведения о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии (накопительную пенсию), взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений

Информация о принятом в 2013 году предварительном решении по заявлению застрахованного лица о выборе управляющей компании или НПФ

Заявление застрахованного лица о __________________________________________ от ________________ N ___________ удовлетворено.

Информация о суммах дополнительных страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии (накопительной пенсии), поступивших в ПФР (уплачено застрахованным лицом через работодателя):

Самостоятельная уплата застрахованным лицом дополнительных страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии (накопительной пенсии):

Информация о результатах временного размещения средств дополнительных страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии (накопительной пенсии), поступивших в ПФР (ЧФР):

Информация о суммах взносов работодателя, поступивших в ПФР:

Информация о результатах временного размещения средств взносов работодателя, поступивших в ПФР (ЧФР):

Сведения о государственной поддержке формирования пенсионных накоплений:

Информация о результатах временного размещения средств пенсионных накоплений в составе портфеля ПФР временного размещения 2014 - 2015 года:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений в составе портфеля ПФР временного размещения 2014 - 2015 года:

Информация о передаче средств пенсионных накоплений и результатах инвестирования средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем три пункта 1 статьи 34 Федерального закона от 24 июля 2002 г. N 111-ФЗ "Об инвестировании средств для финансирования накопительной пенсии в Российской Федерации" в доверительное управление

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией:

Сведения, отражающие учет необходимых расходов на инвестирование средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) от _______________________ N _________ в доверительное управление

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией:

Сведения, отражающие учет необходимых расходов на инвестирование средств пенсионных накоплений:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из ПФР в НПФ от _____________ N ____ и договором об обязательном пенсионном страховании от _____________ N ____ в

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в НПФ от ________________ N ________ и договором об обязательном пенсионном страховании от _____________ N _______ <1> в

<1> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных лиц средства пенсионных накоплений с учетом результатов их инвестирования подлежат передаче

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в ПФР от ________ N __________ в доверительное управление

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений:

2.3. Сведения о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет средств материнского (семейного) капитала

Сведения, содержащиеся в заявлении о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала:

Сведения, содержащиеся в заявлении об отказе от направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на формирование накопительной пенсии, распоряжение средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала:

Информация о передаче средств материнского (семейного) капитала в управляющую компанию или НПФ и результатах инвестирования средств материнского (семейного) капитала:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем три пункта 1 статьи 34 Федерального закона от 24 июля 2002 г. N 111-ФЗ "Об инвестировании средств для финансирования накопительной пенсии в Российской Федерации" в доверительное управление

Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств материнского (семейного) капитала:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) от ___________ N ______ в доверительное управление ______________

Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования средств материнского (семейного) капитала:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из ПФР в НПФ от _________ N _____ и договором об обязательном пенсионном страховании от ____________ N ______ в

Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в НПФ от __________ N _____ <1>и договором об обязательном пенсионном страховании от ____________ N ____ в

<1> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных лиц средства пенсионных накоплений с учетом результатов их инвестирования подлежат передаче

Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в ПФР от _________ N ______ в доверительное управление

Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета:

Информация о результатах инвестирования НПФ средств материнского (семейного) капитала:

2.4. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений

Страховщик, у которого застрахованное лицо формирует пенсионные накопления на день обращения за назначением выплаты за счет средств пенсионных накоплений:

2.5. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованных лиц, отраженные в индивидуальном лицевом счете застрахованного лица по состоянию на 31 декабря 2014 года

2.6. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованного лица, формирующихся в НПФ, у которого аннулирована лицензия

Наименование НПФ, в котором застрахованному лицу назначена выплата ________

2.7. Сведения о передаче средств пенсионных накоплений в состав средств выплатного резерва ПФР

2.8. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в резерв ПФР по обязательному пенсионному страхованию

2.9. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в фонд гарантирования пенсионных накоплений

2.10. Сведения о сумме гарантийного восполнения, зачисленной из резерва ПФР по обязательному пенсионному страхованию

2.11. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от государственной корпорации "Агентство по страхованию вкладов"

2.12. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от Центрального банка Российской Федерации

Раздел 3. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений)

3.1. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений) застрахованному лицу:

Реквизиты территориального органа ПФР, установившего страховую пенсию (выплату за счет средств пенсионных накоплений):

Регистрационный номер: ________________________

Наименование (краткое): ________________________

НПФ, установивший пенсию (выплату за счет средств пенсионных накоплений):

Последняя выплата за счет средств пенсионных накоплений за ______ месяц ____ года.

Сведения о нетрудоспособных членах семьи, с учетом которых определен размер пенсии:

Сведения о кормильце, за которого назначена пенсия по случаю потери кормильца:

3.2. Сведения о нетрудоспособных членах семьи, которым назначена пенсия по случаю потери кормильца за данное застрахованное лицо

Реквизиты территориального органа ПФР, установившего пенсию по случаю потери кормильца:

Регистрационный номер: ______________

Наименование (краткое): ________________________________

Раздел 4. Сведения о прекращении осуществления выплат за счет средств пенсионных накоплений НПФ и продлении выплат ПФР

Раздел 5. Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть лицевого счета), подлежащих выплате правопреемникам

Сведения о смерти застрахованного лица:

Сведения о сумме средств пенсионных накоплений на дату смерти застрахованного лица:

Количество страниц выписки: ________

СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ

Для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение

Перечень передаваемых документов

АКТ О ВКЛЮЧЕНИИ СВЕДЕНИЙ В ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ЛИЦЕВЫЕ СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ

Сведения об уплате страховых взносов по отчетному (расчетному) периоду

Сведения об уплате страховых взносов за предыдущие периоды в отчетном (расчетном) периоде

СВЕДЕНИЯ О НАЧИСЛЕННЫХ, УПЛАЧЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ И СТРАХОВОМ СТАЖЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ

Реквизиты страхователя:						Тип сведений
Регистрационный номер в ПФР						- исходная
Наименование (краткое)						- корректирующая
ИНН			КПП			- отменяющая
Код категории застрахованного лица
Дата составления на "__" ____ ____ года
Дата представления в ПФР "__" ____ ____ года
Отчетный период:
I квартал I полугодие 9 месяцев год:
Календарного года
Отчетный период 2010 года: I полугодие год:

Сведения о застрахованном лице:

Стаж работы:

ОПИСЬ СВЕДЕНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ В ПФР

Реквизиты страхователя:					Количество исходных пакетов документов _____________
Регистрационный номер в ПФР					Количество корректирующих (отменяющих) пакетов документов _____________
Наименование (краткое)
ИНН			КПП
Отчетный период:
I квартал I полугодие 9 месяцев год:
Календарного года
Отчетный период 2010 года: I полугодие год:

Сведения об исходных сведениях:

Сведения о корректирующих (отменяющих) сведениях:

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, О НАЧИСЛЕННЫХ И УПЛАЧЕННЫХ СТРАХОВЫХ ВЗНОСАХ И СТРАХОВОМ СТАЖЕ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ ПЕРЕДАВАЕМЫХ СТРАХОВАТЕЛЕМ В ПФР

Реквизиты страхователя:
Регистрационный номер в ПФР
Наименование (краткое)
ИНН			КПП
Код категории застрахованного лица
Дата представления в ПФР "__" ____________ ____ года
Отчетный период:
I квартал I полугодие 9 месяцев год: Календарного года
Отчетный период 2010 года: I полугодие год:

Тип сведений:

- исходная
- корректирующая	за отчетный период: I квартал I полугодие 9 месяцев год
- отменяющая	Календарного года