Приказ ФСС РФ от 25.12.2017 N 631

"Об утверждении формы квитанции о приеме местной администрацией от страхователей - физических лиц денежных средств в счет уплаты страховых взносов, пеней и штрафов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, администрируемых территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации"
Редакция от 25.12.2017 — Действует с 26.03.2018

Зарегистрировано в Минюсте России 14 марта 2018 г. N 50343


ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 25 декабря 2017 г. N 631

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ КВИТАНЦИИ О ПРИЕМЕ МЕСТНОЙ АДМИНИСТРАЦИЕЙ ОТ СТРАХОВАТЕЛЕЙ - ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ В СЧЕТ УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПЕНЕЙ И ШТРАФОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АДМИНИСТРИРУЕМЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В целях реализации подпункта 3 пункта 5 и пункта 13 статьи 26.1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3803, 2016, N 27, ст. 4183) приказываю:

утвердить форму квитанции о приеме местной администрацией от страхователей - физических лиц денежных средств в счет уплаты страховых взносов, пеней и штрафов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, администрируемых территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, согласно приложению.

Председатель Фонда
А.С. КИГИМ

Приложение
к приказу Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 25 декабря 2017 г. N 631

Форма

КВИТАНЦИЯ
N _____________
от "___" _____________ 20___ г.
(дата выдачи квитанции)

О ПРИЕМЕ МЕСТНОЙ АДМИНИСТРАЦИЕЙ ОТ СТРАХОВАТЕЛЕЙ - ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ В СЧЕТ УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПЕНЕЙ И ШТРАФОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АДМИНИСТРИРУЕМЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Код по ОГРН    
  (ОГРН местной администрации)  
     
(полное наименование местной администрации, осуществляющей прием денежных средств от страхователя - физического лица)
     
 
Получатель платежа    
  (наименование в сокращенном виде органа Федерального казначейства и в скобках - наименование
     
территориального органа страховщика)
ИНН                           КПП                              
  (указывается ИНН территориального органа страховщика)       (указывается КПП территориального органа страховщика)          
                                                           
Счет N                                                        
                                                           
Банк получателя                                                    
        (наименование банка получателя платежа)
БИК банка получателя                                                    
                                                           
Корсчет N банка                                                    
Принято от страхователя -                                          
физического лица                                                  
          (Фамилия, имя, отчество <*> страхователя - физического лица (без сокращений)  
                                                           
ИНН страхователя -                             Статус лица, оформившего              
физического лица (при наличии)                           расчетный документ              
                                                           
Регистрационный номер в территориальном органе страховщика                              
                                                           
                                                           
                                                           
Код подчиненности (при наличии)                                              
                                                           
Адрес места жительства  
страхователя - (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица;
физического лица                                                
            номер дома, корпуса, квартиры)
                                                           
Паспорт N                           Дата выдачи паспорта "___" ___________ _______ г.        
      (серия паспорта)   (номер паспорта)                                
Назначение платежа                                                    
        (страховые взносы, пени и штрафы)        
                                                           
КБК                                                          
                                                           
ОКТМО                                                        
                                                           
Сумма прописью                           руб.     коп.             .    
        (рубли прописываются, копейки проставляются цифрой)   (сумма цифрами)
                                                           
Принял                                                      
        (должность уполномоченного лица)   (подпись)       (расшифровка подписи: фамилия, имя, отчество (без сокращений)  
                                                         
Место печати                     Подпись страхователя -              
                              физического лица                    

<*> Отчество указывается при наличии.